Das Medikament Adrenalin gegen Allergien: Gebrauchsanweisung

Analysen

Allergie ist eine sehr heimtückische Krankheit, die sich in Form eines harmlosen Hautausschlags, Rötung der Augen und Tränenfluss manifestieren kann, aber manchmal Bewusstlosigkeit, Erstickung oder Schwellung des Kehlkopfes verursachen kann. Um die milden Symptome von Allergien zu beseitigen, verschreiben Ärzte Antihistaminika zur externen und oralen Verabreichung. Wenn es jedoch darum geht, das Leben des Patienten zu retten und zur Besinnung zurückzukehren, verschreiben sie die Verwendung von Adrenalin.

Pharmakologische Wirkung und Freisetzungsform

Das Arzneimittel Adrenalin hat eine bronchodilatatorische, hyperglykämische, hypertensive, antihistaminische und vasokonstriktorische Wirkung. Es wird in der Medizin massiv eingesetzt, aber meistens im Kampf gegen ausgeprägte allergische Reaktionen verschrieben. Das Medikament ist als natürliches Hormon eingestuft, es kann die glatten Muskeln der Bronchien mit Asthmaanfällen und Krämpfen entspannen, hilft, den Augeninnendruck zu senken, verhindert die Entwicklung von Schwellungen der Schleimhäute, hemmt die Freisetzung von Histamin und verengt auch die Blutgefäße und verringert die Absorptionsrate toxischer Substanzen, die eine allergische Reaktion hervorrufen könnten.

Die maximale Konzentration im Blut des Arzneimittels wird 2 Minuten nach der Verabreichung von Adrenalin notiert. Aus diesem Grund wird es verwendet, wenn die Zählung Minuten dauert und eine Person Sauerstoffmangel im Gehirn oder Herzmuskel hat.

Pharmakologische Unternehmen stellen keine Adrenalintabletten her, sondern nur Lösungen für Infusionen und Injektionen. Das Werkzeug wird in Form von Klarglasampullen vorgeschlagen. Das Arzneimittel ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich, da eine unkontrollierte Anwendung zu Tod und Behinderung führt..

Gebrauchsanweisung und Zusammensetzung

Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Adrenalin. Als Zusatz werden Natriummetabisulfit, Natriumchlorid und Wasser zur Injektion verwendet. Die medizinische Wirkung des Arzneimittels kann geschwächt werden, wenn es zusammen mit Arzneimitteln aus der Arzneimittelgruppe verwendet wird. Möglicherweise die Entwicklung von Arrhythmien bei kombinierter Anwendung von Adrenalin mit Herzglykosiden. Bei einer gemeinsamen Behandlung mit Adrenalin und MAO-Hemmern wird ein Anstieg des Blutdrucks festgestellt. Mit der Einführung von Adrenalin vor dem Hintergrund von Hormonen für die Schilddrüse steigt die Aktivität beider Medikamente signifikant an. Überdosierungssymptome sind bei minimalen Verabreichungsraten jedes Arzneimittels möglich.

Nur ein qualifizierter Arzt kann nach einer gründlichen Analyse Ihres Zustands eine Injektionslösung für die Therapie verschreiben. Das Medikament kann bei Kindern und Erwachsenen angewendet werden, wenn:

  • Asthma
  • Quinckes Ödem;
  • Herzstillstand durch die Wirkung eines Allergens;
  • allergisches Kehlkopfödem;
  • anaphylaktischer Schock;
  • akute saisonale Allergien.

Gemäß den Anweisungen für Adrenalin kann es nicht zur Behandlung von Personen mit Überempfindlichkeit gegen den Körper, Kardiomyopathie, Glaukom, arterieller Hypertonie und ischämischer Herzkrankheit angewendet werden. Verschreiben Sie keine Medikamente zur Linderung von Asthmaanfällen und zur Behandlung von Kehlkopfödemen bei Frauen während der Schwangerschaft sowie zum Stillen. Adrenalin dringt in die Zusammensetzung der Milch ein und verändert deren qualitative, quantitative Eigenschaften.

Nebenwirkungen

Wenn Sie Kontraindikationen gegen Adrenalin angewendet haben, bei denen Sie ignoriert wurden, treten wahrscheinlich bereits bei einer minimalen Dosis Nebenwirkungen auf. Symptome sind Hinweise auf eine Nebenwirkung des Arzneimittels:

  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • schmerzhaftes Urinieren;
  • Gedächtnisschwäche;
  • unvernünftige Aggression;
  • Schwindel;
  • Zittern und Krämpfe in den Gliedern;
  • Desorientierung;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Gliedmaßen kalt.

Bei Verwendung einer großen Dosis des Arzneimittels ist eine Nekrose der Leber, Nieren und des Herzmuskels möglich. Wenn die Behandlung allergischer Reaktionen mit Adrenalin abgebrochen werden muss, muss die Dosis schrittweise reduziert werden. Sofortige Beendigung der Therapie, voller Nebenwirkungen und schwerer Hypotonie.

Die Wahrscheinlichkeit, Nebenwirkungen zu entwickeln, ist sehr hoch, weshalb Sie nicht versuchen sollten, die Adrenalin-Therapie selbst durchzuführen. Um von den Medikamenten profitieren zu können, müssen Sie über genaue Kenntnisse der Dosierung und eine Reihe von medizinischen Fähigkeiten verfügen.

Dosierung und Anwendung

Die Beschreibung des Arzneimittels enthält eine klare Gebrauchsanweisung - Erwachsenen mit anaphylaktischem Schock werden 0,2 bis 0,75 ml und Kindern 0,1 bis 0,5 ml verschrieben. Bei einem Asthmaanfall wird die Verabreichung des Arzneimittels verschrieben - bei Erwachsenen 0,3 bis 0,7 ml, bei Kindern wird die Dosierung je nach Gewicht angepasst. Wenn ein Herzstillstand durch eine allergische Reaktion oder die Einnahme von Arzneimitteln gegen eine allergische Reaktion ausgelöst wird, ist die Arzneimittelverabreichung intrakardial 1 ml angezeigt.

Es ist sehr wichtig, Adrenalin nicht intraarteriell zu verabreichen, da alle Darreichungsformen des Arzneimittels eine ausgeprägte Vasokonstriktion verursachen und zur Entwicklung von Gangrän führen können.

Analoga der Droge

Die Liste der als Analoga von Adrenalin verwendeten Arzneimittel umfasst Dubotamin, Dopamin, Adrenor, Isomilin, Cardigect sowie Mesaton. Sie können diese Medikamente nur kaufen, wenn Sie ein Rezept von einem Arzt haben. Vor der Verwendung ist es wichtig, die Packungsbeilage sorgfältig zu lesen und mögliche Kontraindikationen dem Arzt zu melden.

Anaphylaktischer Schock ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die das Leben des Patienten bedroht. Sie können eine Person aus ihm herausholen und Adrenalin sofort anwenden. Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels werden nicht berücksichtigt, wenn es aus gesundheitlichen Gründen verabreicht wird. Mit der Entwicklung von Erstickung und Schwellung des Kehlkopfes ist die Einführung von Adrenalin eine Wiederbelebungsmaßnahme. Allergiker müssen Adrenalin in ihrem Hausarztschrank zusammen mit einer Spritze vorbereitet haben. Adrenalin kombiniert Antihistaminikum und Anti-Schock-Effekt und ist das stärkste Arzneimittel in lebensbedrohlichen Situationen..

Adrenalin wird in die Muskeln injiziert, es ist unmöglich, sich selbst in das Herz zu injizieren, auf keinen Fall. Das Medikament wird sehr langsam mit 0,3 Millilitern injiziert, während der Blutdruck ständig gemessen wird. Wenn sich die Situation verschlechtert, wird die Verabreichung des Arzneimittels gestoppt und der Krankenwagen kommt an.

Adrenalin

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Adrenalin - adrenerger Alpha- und Beta-Agonist mit hypertensiver, bronchodilatatorischer, antiallergischer Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

  • Injektionslösung: leicht gefärbte oder farblose transparente Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch (1 ml in Ampullen, in Blisterpackungen zu je 5 Ampullen, in einem Kartonbündel von 1 oder 2 Packungen mit einem Vertikutierer oder Ampullenmesser (oder ohne diese); für ein Krankenhaus - 20, 50 oder 100 Packungen in Pappkartons);
  • Topische Lösung 0,1%: eine klare, farblose oder leicht gefärbte Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch (jeweils 30 ml in dunklen Glasflaschen, 1 Flasche in einem Karton).

1 ml Injektion enthält:

  • Wirkstoff: Adrenalin - 1 mg;
  • Hilfskomponenten: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit), Salzsäure, Natriumchlorid, Chlorbutanolhemihydrat (Chlorbutanolhydrat), Glycerin (Glycerin), Dinatriumedetat (Dinatriumsalz von Ethylendiamintetraessigsäure), Wasser zur Injektion.

In 1 ml Lösung zur lokalen Anwendung enthält:

  • Wirkstoff: Adrenalin - 1 mg;
  • Hilfskomponenten: Natriummetabisulfit, Natriumchlorid, Chlorbutanolhydrat, Glycerin (Glycerin), Dinatriumsalz von Ethylendiamintetraessigsäure (Dinatriumedetat), 0,01 M Salzsäurelösung.

Anwendungshinweise

Injektion

  • Angioödeme, Urtikaria, anaphylaktischer Schock und andere unmittelbare allergische Reaktionen, die sich durch Bluttransfusionen, den Gebrauch von Arzneimitteln und Seren, das Essen von Lebensmitteln, Insektenstichen oder anderen Allergenen entwickeln;
  • Asthma der körperlichen Anstrengung;
  • Asystolie (auch bei akutem sich entwickelnden atrioventrikulären Block III Grad);
  • Stoppen des asthmatischen Status von Asthma bronchiale, Notfallversorgung bei Bronchospasmus während der Anästhesie;
  • Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom, vollständiger atrioventrikulärer Block;
  • Blutungen aus den oberflächlichen Gefäßen der Schleimhäute (einschließlich des Zahnfleisches) und der Haut;
  • Arterielle Hypotonie, in Abwesenheit einer therapeutischen Wirkung durch die Verwendung ausreichender Mengen an Ersatzflüssigkeiten (einschließlich Schock, Operation am offenen Herzen, Bakteriämie, Nierenversagen).

Darüber hinaus ist die Verwendung des Arzneimittels als Vasokonstriktor angezeigt, um Blutungen zu stoppen und die Wirkdauer von Lokalanästhetika zu verlängern.

Lokale Lösung 0,1%
Die Lösung wird verwendet, um Blutungen aus den oberflächlichen Gefäßen der Schleimhäute (einschließlich des Zahnfleisches) und der Haut zu stoppen.

Kontraindikationen

  • Koronare Herzkrankheit, Tachyarrhythmie;
  • Arterieller Hypertonie;
  • Kammerflimmern;
  • Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
  • Phäochromozytom;
  • Die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Zusätzlich Kontraindikationen für die Verwendung von Injektionslösung:

  • Ventrikuläre Arrhythmien;
  • Vorhofflimmern;
  • Chronische Herzinsuffizienz III-IV Grad;
  • Herzinfarkt;
  • Chronische und akute Form der arteriellen Insuffizienz (einschließlich Atherosklerose in der Vorgeschichte, arterielle Embolie, Morbus Buerger, Morbus Raynaud, diabetische Endarteriitis);
  • Schwere Atherosklerose, einschließlich zerebraler Atherosklerose;
  • Organische Hirnschädigung;
  • Parkinson-Krankheit;
  • Hypovolämie;
  • Thyreotoxikose;
  • Diabetes mellitus;
  • Metabolische Azidose;
  • Hypoxie;
  • Hyperkapnie
  • Pulmonale Hypertonie;
  • Kardiogene, hämorrhagische, traumatische und andere Arten von Schock nicht allergischer Genese;
  • Kälteverletzung;
  • Krampfhaftes Syndrom;
  • Winkelschlussglaukom;
  • Prostatahyperplasie;
  • Gleichzeitige Anwendung mit Inhalationsmitteln zur Vollnarkose (Halothan), mit Lokalanästhetika zur Anästhesie von Fingern und Zehen (Risiko einer ischämischen Gewebeschädigung);
  • Unter 18 Jahre alt.

Alle oben genannten Kontraindikationen sind relativ zu Bedingungen, die das Leben des Patienten bedrohen.

Mit Vorsicht sollte eine Injektionslösung für Hyperthyreose und ältere Patienten verschrieben werden.

Zur Vorbeugung von Arrhythmien wird empfohlen, das Medikament in Kombination mit Betablockern zu verwenden.

Vorsicht ist in Form einer Lösung von topischem Adrenalin bei Patienten mit metabolischer Azidose, Hypoxie, Hyperkapnie, Vorhofflimmern, pulmonaler Hypertonie, ventrikulärer Arrhythmie, Hypovolämie, Myokardinfarkt, Schock der nicht allergischen Genese (einschließlich kardiogener, hämorrhagischer, traumatischer) Vorsicht geboten Atherosklerose, arterielle Embolie, Buerger-Krankheit, diabetische Endarteritis, Erkältungsverletzungen, Raynaud-Krankheit in der Geschichte), Thyreotoxikose, Prostatahypertrophie, Winkelschlussglaukom, Diabetes mellitus, zerebrale Atherosklerose, Krampf-Syndrom, Parkinson-Krankheit; bei gleichzeitiger Anwendung zur Vollnarkose von inhalierten Arzneimitteln (Fluorotan, Chloroform, Cyclopropan) im Alter oder in der Kindheit.

Dosierung und Anwendung

Aktuelle Lösung
Die Lösung wird topisch angewendet..

Wenn die Blutung aufhört, muss ein mit einer Lösung angefeuchteter Tupfer auf die Wunde aufgetragen werden.

Injektion
Die Lösung ist für die intramuskuläre (i / m), subkutane (s / c), intravenöse (i / v) Tropf- oder Jet-Verabreichung vorgesehen.

Empfohlene Dosierung für Erwachsene:

  • Anaphylaktischer Schock und andere Reaktionen einer allergischen Genese eines unmittelbaren Typs: iv langsam - 0,1-0,25 mg sollten in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt werden. Um einen klinischen Effekt zu erzielen, wird die Therapie durch iv Tropf im Verhältnis 1: 10000 fortgesetzt. In Ermangelung einer echten Bedrohung für das Leben des Patienten wird empfohlen, das Medikament IM / SC in einer Dosis von 0,3 bis 0,5 mg zu verabreichen. Falls erforderlich, kann die Injektion in Intervallen von 10 bis 20 Minuten bis zu dreimal wiederholt werden.
  • Asthma bronchiale: s / c - 0,3-0,5 mg, um den gewünschten Effekt zu erzielen, wird die wiederholte Verabreichung derselben Dosis alle 20 Minuten bis zu dreimal gezeigt, oder iv - 0,1-0,25 mg, verdünnt mit 0,9% ige Natriumchloridlösung im Verhältnis 1: 10000;
  • Arterielle Hypotonie: iv Tropfen mit einer Geschwindigkeit von 0,001 mg pro Minute, es ist möglich, die Verabreichungsrate auf 0,002-0,01 mg pro Minute zu erhöhen;
  • Asystolie: intrakardial - 0,5 mg in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung (oder einer anderen Lösung). Bei Wiederbelebungsmaßnahmen wird das Arzneimittel iv in einer Dosis von 0,5 bis 1 mg alle 3 bis 5 Minuten verabreicht, verdünnt in 0,9% iger Natriumchloridlösung. Wenn die Luftröhre des Patienten intubiert ist, kann die Verabreichung durch endotracheale Instillation in einer Dosis erfolgen, die die Dosis für die iv-Verabreichung um das 2-2,5-fache überschreitet;
  • Vasokonstriktor: iv Tropfen mit einer Geschwindigkeit von 0,001 mg pro Minute, die Infusionsrate kann auf 0,002 bis 0,01 mg pro Minute erhöht werden;
  • Verlängerung von Lokalanästhetika: Die Dosis wird in einer Konzentration von 0,005 mg des Arzneimittels pro 1 ml Anästhetikum mit Spinalanästhesie von 0,2 bis 0,4 mg verschrieben.
  • Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom (Bradyarrhythmie-Form): IV-Tropf - 1 mg in 250 ml 5% iger Glucoselösung, wobei die Infusionsrate schrittweise erhöht wird, bis eine minimale Anzahl von Herzkontraktionen auftritt.

Empfohlene Dosierung für Kinder:

  • Asystolie: Neugeborene - in / in (langsam), 0,01-0,03 mg pro 1 kg des Gewichts des Kindes alle 3-5 Minuten. Kinder nach 1 Lebensmonat - in / in, 0,01 mg / kg, dann 0,1 mg / kg alle 3-5 Minuten. Nach Einführung von zwei Standarddosen ist der Übergang zur Verabreichung von 0,2 mg / kg des Kindergewichts im Abstand von 5 Minuten zulässig. Angezeigte endotracheale Verabreichung;
  • Anaphylaktischer Schock: s / c oder / m - bei 0,01 mg / kg, jedoch nicht mehr als 0,3 mg. Falls erforderlich, wird der Vorgang im Abstand von 15 Minuten höchstens dreimal wiederholt.
  • Bronchospasmus: s / c - 0,01 mg / kg, jedoch nicht mehr als 0,3 mg, falls erforderlich, wird das Arzneimittel alle 15 Minuten bis 3-4 Mal oder alle 4 Stunden verabreicht.

Injektionslösung Adrenalin kann auch lokal verwendet werden, um Blutungen zu stoppen, indem ein mit einer Lösung angefeuchteter Tupfer auf die Wundoberfläche aufgetragen wird.

Nebenwirkungen

  • Nervensystem: oft - Angst, Kopfschmerzen, Zittern; selten - Müdigkeit, Schwindel, Nervosität, Persönlichkeitsstörungen (Orientierungslosigkeit, psychomotorische Unruhe, Gedächtnisstörungen und psychotische Störungen: Panik, aggressives Verhalten, Paranoia, schizophrenieähnliche Störungen), Muskelzuckungen, Schlafstörungen;
  • Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Angina pectoris, Bradykardie, Herzklopfen, verringerter oder erhöhter Blutdruck (BP) mit hohen Dosen - ventrikuläre Arrhythmien (einschließlich Kammerflimmern); selten - Brustschmerzen, Arrhythmie;
  • Verdauungssystem: oft - Übelkeit, Erbrechen;
  • Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Bronchospasmus, Erythema multiforme, Angioödem;
  • Harnsystem: selten - schmerzhaftes, schwieriges Wasserlassen bei Patienten mit Prostatahyperplasie;
  • Sonstiges: selten - vermehrtes Schwitzen; selten - Hypokaliämie.

Aufgrund der Verwendung einer Injektionslösung:

  • Herz-Kreislauf-System: selten - Lungenödem;
  • Nervensystem: oft - tisch; selten - Übelkeit, Erbrechen;
  • Lokale Reaktionen: selten - Brennen und / oder Schmerzen an der Stelle der intramuskulären Injektion.

Das Auftreten dieser oder anderer unerwünschter Wirkungen muss dem Arzt gemeldet werden.

spezielle Anweisungen

Eine versehentliche Verabreichung von iv Adrenalin kann den Blutdruck dramatisch erhöhen.

Vor dem Hintergrund eines erhöhten Blutdrucks mit der Einführung des Arzneimittels ist die Entwicklung von Angina-Attacken möglich. Adrenalin kann zu einer Verringerung der Diurese führen.

Die Infusion sollte in einer großen (vorzugsweise zentralen) Vene unter Verwendung eines Geräts zur Kontrolle der Verabreichungsrate des Arzneimittels durchgeführt werden.

Die intrakardiale Verabreichung von Asystolie wird angewendet, wenn andere Methoden nicht verfügbar sind, da das Risiko einer Herztamponade und eines Pneumothorax besteht.

Es wird empfohlen, die Behandlung mit einer Bestimmung des Kaliumionenspiegels im Blutserum, einer Blutdruckmessung, einem winzigen Blutkreislaufvolumen, einem Druck in der Lungenarterie, einem Stördruck in den Lungenkapillaren, einer Diurese, einem zentralvenösen Druck und einer Elektrokardiographie zu begleiten. Hohe Dosen für Myokardinfarkt können die Ischämie aufgrund des erhöhten Sauerstoffbedarfs erhöhen.

Während der Behandlung von Patienten mit Diabetes ist eine Erhöhung der Dosis von Sulfonylharnstoff und Insulinderivaten erforderlich, da Adrenalin die Glykämie erhöht.

Die Absorption und die endgültige Plasma-Adrenalin-Konzentration während der endotrachealen Verabreichung können unvorhersehbar sein.

Im Falle von Schockzuständen ersetzt die Verwendung des Arzneimittels nicht die Transfusion von blutersetzenden Flüssigkeiten, Salzlösungen, Blut oder Plasma.

Die langfristige Anwendung von Adrenalin führt zu einer Verengung der peripheren Gefäße, dem Risiko von Nekrose oder Gangrän.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament während der Geburt zu verwenden, um den Blutdruck zu erhöhen. Die Einführung großer Dosen zur Schwächung von Uteruskontraktionen kann zu einer verlängerten Uterusatonie mit Blutungen führen.

Die Anwendung von Adrenalin bei Herzstillstand bei Kindern ist mit Vorsicht gestattet.

Das Medikament sollte durch eine schrittweise Dosisreduktion abgesetzt werden, um die Entwicklung einer arteriellen Hypotonie zu verhindern.

Adrenalin wird leicht durch Alkylierungs- und Oxidationsmittel, einschließlich Bromide, Chloride, Eisensalze, Nitrite, Peroxide, zerstört.

Wenn ein Niederschlag auftritt oder sich die Farbe in der Lösung ändert (rosa oder braun), ist das Arzneimittel nicht zur Verwendung geeignet. Nicht verwendetes Medikament muss entsorgt werden..

Der Arzt entscheidet individuell über die Zulassung des Patienten zum Fahren von Fahrzeugen und Mechanismen.

Wechselwirkung

  • Blocker von α- und β-adrenergen Rezeptoren sind Adrenalinantagonisten (bei der Behandlung schwerer anaphylaktischer Reaktionen mit β-Blockern ist die Wirksamkeit von Adrenalin bei Patienten verringert, es wird empfohlen, es durch Salbutamol iv zu ersetzen);
  • Andere Adrenomimetika - können die Wirkung von Adrenalin und die Schwere der Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-Systems verstärken;
  • Herzglykoside, Chinidin, trizyklische Antidepressiva, Dopamin, Inhalationsanästhetika (Halothan, Methoxyfluran, Enfluran, Isofluran), Kokain - die Wahrscheinlichkeit, Arrhythmien zu entwickeln, steigt (die kombinierte Anwendung ist mit äußerster Vorsicht zulässig oder nicht zulässig);
  • Narkotische Analgetika, Schlaftabletten, blutdrucksenkende Medikamente, Insulin und andere hypoglykämische Medikamente - ihre Wirksamkeit nimmt ab;
  • Diuretika - eine Erhöhung der Druckwirkung von Adrenalin ist möglich;
  • Monoaminoxidasehemmer (Selegilin, Procarbazin, Furazolidon) - können einen plötzlichen und ausgeprägten Anstieg des Blutdrucks, Kopfschmerzen, Herzrhythmusstörungen, Erbrechen, hyperpyretische Krise verursachen;
  • Nitrate - mögliche Schwächung ihrer therapeutischen Wirkung;
  • Phenoxybenzamin - Tachykardie und erhöhte blutdrucksenkende Wirkung sind wahrscheinlich;
  • Phenytoin - ein plötzlicher Blutdruckabfall und Bradykardie (abhängig von Verabreichungsrate und Dosis);
  • Schilddrüsenhormonpräparate - gegenseitige Steigerung der Wirkung;
  • Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern (einschließlich Astemizol, Cisaprid, Terfenadin) - Verlängerung des QT-Intervalls;
  • Diatrizoate, Yotalamus- oder Yoxaglsäuren - erhöhte neurologische Wirkungen;
  • Mutterkornalkaloide - erhöhte vasokonstriktorische Wirkung (bis zu schwerer Ischämie und Gangränentwicklung).

Analoga

Analoga von Adrenalin sind: Adrenalinhydrochlorid-Fläschchen, Adrenalinhydrochlorid, Adrenalintartrat, Adrenalin, Adrenalinhydrotartrat.

Lagerbedingungen

Bei Temperaturen bis zu 15 ° C an einem dunklen Ort lagern. Von Kindern fern halten..

Adrenalin

Der Inhaber der Registrierungsbescheinigung:

Darreichungsform

reg. Nr.: LP-005604 vom 21.06.19 - Gültig
Adrenalin

Freisetzungsform, Verpackung und Zusammensetzung des Arzneimittels Adrenalin

Injektion als klare, farblose oder leicht gefärbte Flüssigkeit.

1 ml
Adrenalin-Bitartrat1,82 mg,
das entspricht dem Gehalt an Adrenalin (Adrenalin)1 mg

Hilfsstoffe: Natriumchlorid - 8 mg, Natriummetabisulfat - 1 mg, Dinatriumedetatdihydrat - 0,3 mg, Salzsäurelösung 1 M - bis pH 2,2-5,0, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

1 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (1) - Packungen aus Pappe.
1 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (2) - Packungen aus Pappe.
1 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (4) - Papppackungen (für Krankenhäuser).
1 ml - Ampullen (5) - Konturzellverpackung (5) - Kartonpackungen (für Krankenhäuser).
1 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (10) - Papppackungen (für Krankenhäuser).
1 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (50) - Papppackungen (für Krankenhäuser).
1 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (100) - Packungen aus Pappe (für Krankenhäuser).

pharmachologische Wirkung

Adrenomimetikum wirkt direkt stimulierend auf α- und β-adrenerge Rezeptoren.

Unter dem Einfluss von Adrenalin (Adrenalin) infolge der Stimulation von α-adrenergen Rezeptoren kommt es zu einem Anstieg des intrazellulären Kalziumgehalts in glatten Muskeln. Die Aktivierung von α 1 -Adrenorezeptoren erhöht die Aktivität von Phospholipase C (durch Stimulation des G-Proteins) und die Bildung von Inositoltriphosphat und Diacylglycerin. Dies trägt zur Freisetzung von Kalzium aus dem Depot des sarkoplasmatischen Retikulums bei. Die Aktivierung von α 2 -Adrenorezeptoren führt zur Öffnung von Kalziumkanälen und zu einer Erhöhung des Kalziumeintritts in die Zellen.

Die Stimulation von β-adrenergen Rezeptoren bewirkt eine Aktivierung der Adenylatcyclase aufgrund von G-Protein und eine Zunahme der cAMP-Bildung. Dieser Prozess ist der Auslöser für die Entwicklung von Reaktionen aus verschiedenen Zielorganen. Infolge der Stimulation von β 1 -Adrenorezeptoren im Gewebe des Herzens tritt ein Anstieg des intrazellulären Kalziums auf. Wenn β 2 -Adrenorezeptoren stimuliert werden, kommt es zu einer Abnahme des freien intrazellulären Kalziums in den glatten Muskeln, die einerseits durch eine Zunahme des Transports aus der Zelle und andererseits durch seine Akkumulation im Depot des sarkoplasmatischen Retikulums verursacht wird.

Es hat eine ausgeprägte Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System. Erhöht die Häufigkeit und Stärke von Herzkontraktionen, Schlaganfall und Minutenvolumen des Herzens. Verbessert die AV-Überleitung und erhöht den Automatismus. Erhöht den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels. Verursacht eine Verengung der Gefäße der Organe der Bauchhöhle, der Haut, der Schleimhäute in geringerem Maße - der Skelettmuskulatur. Erhöht den Blutdruck (hauptsächlich systolisch), erhöht in hohen Dosen das OPSS. Der Pressor-Effekt kann zu einer kurzfristigen Verlangsamung des Reflexes führen.

Adrenalin (Adrenalin) entspannt die glatten Muskeln der Bronchien, senkt den Tonus und die Beweglichkeit des Magen-Darm-Trakts, erweitert die Pupillen und senkt den Augeninnendruck. Verursacht Hyperglykämie und erhöht die plasmafreien Fettsäuren..

Pharmakokinetik

Es wird unter Beteiligung von MAO und COMT in Leber, Nieren und Magen-Darm-Trakt metabolisiert. T 1/2 ist ein paar Minuten. Von den Nieren ausgeschieden.

Dringt durch die Plazentaschranke ein, dringt nicht in die BHS ein.

In die Muttermilch ausgeschieden.

Indikationen der Wirkstoffe des Arzneimittels Adrenalin

Allergische Reaktionen eines unmittelbaren Typs (einschließlich Urtikaria, Angioödemschock, anaphylaktischer Schock), die sich unter Verwendung von Medikamenten, Seren, Bluttransfusionen, Nahrungsmitteln, Insektenstichen oder anderen Allergenen entwickeln.

Asthma bronchiale (Linderung eines Anfalls), Bronchospasmus während der Anästhesie.

Asystolie (auch vor dem Hintergrund einer akuten AV-Blockade III. Grades).

Blutungen aus den Oberflächengefäßen der Haut und der Schleimhäute (einschließlich Zahnfleisch).

Arterielle Hypotonie, die nicht auf ausreichende Mengen an Ersatzflüssigkeiten anspricht (einschließlich Schock, Trauma, Bakteriämie, Operation am offenen Herzen, Nierenversagen, chronischer Herzinsuffizienz, Überdosierung).

Die Notwendigkeit, die Wirkung von Lokalanästhetika zu verlängern.

Hypoglykämie (aufgrund einer Überdosis Insulin).

Offenwinkelglaukom, Augenchirurgie - Bindehautödem (Behandlung), zur Erweiterung der Pupille, intraokulare Hypertonie.

Um Blutungen zu stoppen.

Öffnen Sie die Liste der Codes ICD-10
ICD-10-CodeIndikation
E16.0Drogenfreie Hypoglykämie ohne Koma
H40.0Verdacht auf Glaukom (Augenhypertonie)
H40.1Primäres Offenwinkelglaukom
I44Atrioventrikulärer [atrioventrikulärer] Block und Bündelbeinblock [His]
I95Hypotonie
J45Asthma
L50Nesselsucht
R57.1Hypovolämischer Schock
R57.8Andere Arten von Schock
R58Blutungen, nicht anderweitig klassifiziert
T78.2Nicht näher bezeichneter anaphylaktischer Schock
T78.3Angioneurotisches Ödem (Quincke-Ödem)
T88.7Nicht näher bezeichnete pathologische Reaktion auf das Arzneimittel oder die Arzneimittel
Z01.0Augen- und Sehuntersuchung

Dosierungsschema

Individuell. Geben Sie s / c seltener ein - in / m oder in / in (langsam). Abhängig von der klinischen Situation kann eine Einzeldosis für Erwachsene zwischen 200 µg und 1 mg liegen. für Kinder - 100-500 mcg. Die Injektionslösung kann als Augentropfen verwendet werden.

Lokal verwendet, um Blutungen zu stoppen - verwenden Sie Tampons, die mit einer Adrenalinlösung angefeuchtet sind.

Nebenwirkung

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Angina pectoris, Bradykardie oder Tachykardie, Herzklopfen, Anstieg oder Abfall des Blutdrucks; bei Verwendung in hohen Dosen ventrikuläre Arrhythmien; selten - Arrhythmie, Brustschmerzen.

Aus dem Nervensystem: Kopfschmerzen, Angstzustände, Zittern, Schwindel, Nervosität, Müdigkeit, psychoneurotische Störungen (psychomotorische Erregung, Orientierungslosigkeit, Gedächtnisstörungen, aggressives oder panisches Verhalten, schizophrene Störungen, Paranoia), Schlafstörungen, Muskelzuckungen.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen.

Aus dem Harnsystem: selten - schwieriges und schmerzhaftes Wasserlassen (mit Prostatahyperplasie).

Allergische Reaktionen: Angioödem, Bronchospasmus, Hautausschlag, Erythema multiforme.

Sonstiges: Hypokaliämie, vermehrtes Schwitzen; lokale Reaktionen - Schmerzen oder Brennen an der Stelle der intramuskulären Injektion.

Kontraindikationen

Schwangerschaft und Stillzeit

Adrenalin (Adrenalin) passiert die Plazentaschranke und wird in die Muttermilch ausgeschieden.

Angemessene und streng kontrollierte klinische Studien zur Sicherheit von Adrenalin wurden nicht durchgeführt. Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in Fällen möglich, in denen der erwartete Nutzen einer Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Warum verwenden sie während der Wiederbelebung keine Adrenalin-Injektionen mehr in das Herz??

Der Kardiologe Maxim Osipov antwortet:

- Intrakardiales Adrenalin wird während der Wiederbelebung nicht verabreicht, sondern in eine Vene, in die Mitte oder in die Peripherie injiziert. Niemand hat seit langer Zeit Herzschläge auf der Welt injiziert, weil es einfach nicht notwendig ist, es verbessert nicht das Überleben. Es ist sinnlos.

Bei einem von der Gemeinde erworbenen Kreislaufstillstand ist die Überlebenswahrscheinlichkeit im Allgemeinen sehr gering. Es wurden verschiedene Studien durchgeführt, wie eine Wiederbelebung am besten durchgeführt werden kann, und die aktuellen Empfehlungen enthalten keine intrakardialen Injektionen..

Referenz

Adrenalin

Adrenalin ist das Haupthormon des Nebennierenmarkes, das in verschiedenen Organen und Geweben vorkommt und im Chromaffingewebe, insbesondere im Nebennierenmark, in erheblichen Mengen produziert wird.

Synthetisches Adrenalin wird als Arzneimittel unter dem Namen "Epinephrine" verwendet..
In der medizinischen Praxis werden zwei Adrenalinsalze verwendet: Hydrochlorid und Hydrotartrat. Adrenalin wird hauptsächlich als Vasokonstriktor, Bluthochdruck, Bronchodilatator, Hyperglykämie und antiallergisches Mittel eingesetzt. Es wird auch verschrieben, um die Herzleitung bei akuten Zuständen (Myokardinfarkt, Myokarditis usw.) zu verbessern..

Bisher wird Adrenalin intravenös durch einen Katheter injiziert, der in eine Vene oder Nadel eingeführt wird..

Der zuvor verwendete intrakardiale Verabreichungsweg wird als unwirksam angesehen. Gemäß der ANA-Empfehlung von 2011 zur CPR..

Die höchste subkutane Adrenalindosis: einzeln - 1,0 ml, täglich - 5,0 ml.

Herzinsuffizienz

Die Hauptaufgabe beim Herzstillstand ist die schnelle Unterstützung - es gibt nur 7 Minuten, bis ein Herzstillstand für das Opfer ohne schwerwiegende Folgen verstrichen ist. Wenn eine Person erst nach 7 Minuten zurückgebracht werden kann, hat der Patient höchstwahrscheinlich psychische und neurologische Störungen. Verspätete Hilfe führt zu einer tiefen Behinderung des Opfers.

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Der erste Schritt besteht darin, die Atmung und die Herzfrequenz wiederherzustellen und das Kreislaufsystem zu starten. Mit Blut gelangt Sauerstoff in die Zellen und Gewebe, ohne die die Existenz lebenswichtiger Organe, einschließlich des Gehirns, unmöglich ist.

Krankenwagenärzte wenden spezielle Methoden an, um das Leben des Opfers zu erhalten. Verwenden Sie eine Maskenbeatmung, um die Atmung des Patienten wiederherzustellen. Wenn diese Methode nicht hilft, greifen Sie auf die Inkubation der Luftröhre zurück.

Ärzte verwenden einen Defibrillator, um das Herz zu starten - dieses Gerät beeinflusst den Herzmuskel mit elektrischem Strom.

In einigen Fällen verabreichen Ärzte dem Patienten spezielle Medikamente:

  • Atropin - zur Behandlung von Asystolie.
  • Adrenalin (Adrenalin) - notwendig zur Stärkung und Erhöhung der Herzfrequenz.
  • Natriumbicarbonat - wird bei längerem Herzstillstand verwendet.
  • Lidocain, Amiodaron und Bretilia-Tosylat - sind Antiarrhythmika.
  • Magnesiumsulfat - hilft bei der Stabilisierung der Herzzellen und stimuliert deren Erregung.
  • Calcium - zur Behandlung von Hyperkaliämie.

Adrenalin

Aktive Substanz:

Inhalt

Pharmakologische Gruppen

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

1 ml Lösung zur Injektion oder zur topischen Anwendung enthält 1 mg Adrenalinhydrochlorid; in einer Packung mit 5 Ampullen à 1 ml bzw. 1 Flasche à 30 ml.

pharmachologische Wirkung

Stimuliert Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren.

Indikationen des Arzneimittels Adrenalin

Anaphylaktischer Schock, allergisches Ödem des Kehlkopfes und andere allergische Reaktionen eines unmittelbaren Typs, Asthma bronchiale (Linderung von Anfällen), eine Überdosis Insulin; topisch: In Kombination mit Lokalanästhetika Blutungen stoppen.

Kontraindikationen

Hypertonie, schwere Atherosklerose, Aneurysma, Thyreotoxikose, Diabetes mellitus, Winkelverschlussglaukom, Schwangerschaft.

Nebenwirkungen

Erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Arrhythmien, Herzschmerzen.

Dosierung und Anwendung

Parenteral: mit anaphylaktischem Schock und anderen allergischen Reaktionen, Hypoglykämie - sc, seltener - in / m oder / in langsam; Erwachsene - 0,2-0,75 ml; Kinder - 0,1-0,5 ml; die höchsten Dosen für Erwachsene mit sc-Verabreichung: einfach - 1 ml, täglich - 5 ml.

Mit einem Anfall von Asthma bronchiale bei Erwachsenen - s / c von 0,3-0,7 ml.

Bei Herzstillstand - intrakardial 1 ml.

Lokal: um Blutungen zu stoppen - Tampons, die mit einer Lösung des Arzneimittels angefeuchtet wurden; Unmittelbar vor der Verabreichung werden der Lokalanästhetika-Lösung einige Tropfen zugesetzt.

Vorsichtsmaßnahmen

Es sollte nicht vor dem Hintergrund einer Anästhesie mit Fluorotan, Cyclopropan, Chloroform angewendet werden (um Arrhythmien zu vermeiden)..

Lagerbedingungen für das Medikament Adrenalin

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit des Arzneimittels Adrenalin

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Synonyme nosologischer Gruppen

Überschrift ICD-10Synonyme für ICD-10-Krankheit
I46 HerzstillstandAsystolie
J45 AsthmaAsthma körperliche Anstrengung
Asthmatische Zustände
Bronchialasthma
Leichtes Asthma
Asthma bronchiale mit Schwierigkeiten beim Auswurf des Auswurfs
Schweres Asthma bronchiale
Asthma bronchiale bei körperlicher Anstrengung
Hypersekretorisches Asthma
Hormonabhängige Form von Asthma bronchiale
Husten bei Asthma bronchiale
Linderung von Asthmaanfällen bei Asthma bronchiale
Allergisches Asthma bronchiale
Nächtliches Asthma
Nächtliche Asthmaanfälle
Verschlimmerung von Asthma bronchiale
Asthmaanfall der Bronchien
Endogene Formen von Asthma
R60.0 Lokalisiertes ÖdemAllergisches Kehlkopfödem
Lokales Ödem
Lokales Ödem
Lokales Ödem
Lokalisiertes Ödem
Schwellung der unteren Extremitäten
Ödeme durch Entzündung der Sehnenscheiden
Schwellung der Mundhöhle
Ödem nach Zahnarztpraxis
Schwellung des Nasopharynx
Schwellung der Schleimhaut des Nasopharynx
Traumatisches Ödem
Traumatisches Ödem
Schwellung bei Verletzungen
Posttraumatischer Tumor
Posttraumatisches Ödem
Posttraumatisches Weichteilödem
Traumatisches Ödem
T78.2 Anaphylaktischer Schock, nicht spezifiziertAnaphylaktische Reaktionen
Anaphylaktischer Schock
Anaphylaktischer Schock bei Drogen
Anaphylaktoide Reaktion
Anaphylaktoider Schock
Schock anaphylaktisch
T78.4 Nicht näher bezeichnete AllergieAllergische Reaktion auf Insulin
Allergische Reaktion auf Insektenstiche
Allergische Reaktion ähnlich wie bei systemischem Lupus erythematodes
Allergische Erkrankungen
Allergische Erkrankungen der Schleimhäute
Allergische Erkrankungen und Zustände aufgrund erhöhter Histaminfreisetzung
Allergische Erkrankungen der Schleimhäute
Allergische Manifestationen
Allergische Manifestationen auf den Schleimhäuten
Allergische Reaktionen
Allergische Reaktionen durch Insektenstiche
Allergische Reaktionen
Allergische Zustände
Allergisches Kehlkopfödem
Allergische Krankheit
Allergischer Zustand
Allergie
Allergie gegen Hausstaub
Anaphylaxie
Hautreaktion auf Medikamente
Hautreaktion auf Insektenstiche
Kosmetische Allergie
Drogenallergie
Drogenallergie
Akute allergische Reaktion
Kehlkopfödem der allergischen Genese und vor dem Hintergrund der Bestrahlung
Nahrungsmittel- und Arzneimittelallergien

Preise in Apotheken in Moskau

MedikamentennamePreis für 1 Einheit.Preis pro Packung, reiben.Apotheken
Adrenalin
Injektionslösung 1 mg / ml, 5 Stk..

profitabel50.00 In der Apotheke93.00 In der Apotheke93.00 In der Apotheke Adrenalin
Injektionslösung 1 mg / ml, 5 Stk..

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Adrenalin

Komposition

Was ist Adrenalin und wo wird Adrenalin produziert?

Adrenalin ist ein Hormon, das im Nebennierenmark gebildet wird, einer Struktur, die vom Nervensystem reguliert wird und die Hauptquelle für Katecholaminhormone im Körper darstellt - Dopamin, Adrenalin und Noradrenalin..

Als Arzneimittel verwendetes Adrenalin wird aus Nebennierengewebe von Schlachtrindern oder synthetisch gewonnen.

Adrenalin - was ist das??

Der internationale nicht proprietäre Name für Adrenalin (INN) ist Adrenalin.

Für die Medizin wird das Medikament von Pharmaunternehmen in Form von Adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) und in Form von Adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras) hergestellt..

Das erste ist ein Weiß oder Weiß mit einem rosafarbenen Farbpulver mit einer kristallinen Struktur, das seine Eigenschaften unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff in der Luft ändern kann.

Bei der Herstellung der Lösung werden dem Pulver O, O1 N zugesetzt. Salzsäurelösung. Zur Konservierung werden Chlorbutanol und Natriummetabisulfit verwendet. Die fertige Lösung ist klar und farblos..

Adrenalinhydrotartrat ist ein kristallines weißes oder weißes bis graues Pulver mit der Fähigkeit, seine Eigenschaften unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff in der Luft zu ändern.

Das Pulver ist in Wasser gut löslich, in Alkohol jedoch schwer löslich. Im Gegensatz zu Adrenalinhydrochloridlösungen sind wässrige Adrenalinhydrotartratlösungen widerstandsfähiger, aber in ihrer Wirkung absolut identisch mit ihnen..

Aufgrund des Molekulargewichtsunterschieds (für Hydrotartrat 333,3 und für Hydrochlorid 219,66) wird Hydrotartrat in einer größeren Dosis verwendet.

Freigabe Formular

Pharmaunternehmen produzieren Medikamente in Form von:

  • 0,1% ige Lösung von Adrenalinhydrochlorid;
  • 0,18% ige Lösung von Adrenalinhydrotartrat.

In Apotheken wird das Medikament in Ampullen aus neutralem Glas geliefert. Der Geldbetrag in einer Ampulle beträgt 1 ml.

Die Lösung für den lokalen Gebrauch wird in hermetisch verschlossenen orangefarbenen Glasfläschchen verkauft. Das Fassungsvermögen einer Flasche beträgt 30 ml.

Auch in Apotheken ist Adrenalin in Tabletten enthalten. Das Medikament ist in Form eines homöopathischen Granulats D3 erhältlich.

pharmachologische Wirkung

Wikipedia gibt an, dass Adrenalin zur Gruppe der katabolen Hormone gehört und fast alle Arten des Stoffwechsels beeinflusst. Es hilft, den Blutzucker zu erhöhen und stimuliert den Gewebestoffwechsel..

Adrenalin gehört gleichzeitig zu zwei pharmakologischen Gruppen:

  • Arzneimittel, die eine stimulierende Wirkung auf α- und α + β-adrenerge Rezeptoren haben.
  • Hypertensive Medikamente.

Das Medikament zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, Folgendes bereitzustellen:

  • hyperglykämisch;
  • Bronchodilatator;
  • hypertensiv;
  • Anti allergisch;
  • vasokonstriktorische Wirkungen.

Darüber hinaus ist das Hormon Adrenalin:

  • hat eine hemmende Wirkung auf die Produktion von Glykogen in Skelettmuskeln und Leber;
  • hilft, die Aufnahme und Nutzung von Glukose durch Gewebe zu verbessern;
  • erhöht die Aktivität von glykolytischen Enzymen;
  • stimuliert den Abbau und unterdrückt die Fettsynthese (ein ähnlicher Effekt wird aufgrund der Fähigkeit von Adrenalin erzielt, die im Fettgewebe lokalisierten β1-adrenergen Rezeptoren zu beeinflussen);
  • erhöht die funktionelle Aktivität des Skelettmuskelgewebes (insbesondere bei starker Müdigkeit);
  • stimuliert das Zentralnervensystem (das in Grenzsituationen (dh für das menschliche Leben gefährlich) erzeugt wird, das Hormon führt zu einer Erhöhung des Wachzustandes, erhöht die geistige Aktivität und die geistige Energie und fördert auch die geistige Mobilisierung);
  • regt den Bereich des Hypothalamus an, der für die Produktion des Corticotropin freisetzenden Hormons verantwortlich ist;
  • aktiviert das Nebennierenrinden-Hypophysen-Hypothalamus-System;
  • stimuliert die Produktion von adrenocorticotropem Hormon;
  • stimuliert die Funktion des Blutgerinnungssystems.

Adrenalin hat eine antiallergische und entzündungshemmende Wirkung, verhindert die Freisetzung von Allergie und Entzündungsmediatoren (Leukotriene, Histamin, Prostaglandine usw.) aus Mastzellen, regt die darin lokalisierten β2-adrenergen Rezeptoren an und verringert die Empfindlichkeit verschiedener Gewebe gegenüber diesen Substanzen.

Moderate Adrenalinkonzentrationen wirken sich trophisch auf das Skelettmuskelgewebe und das Myokard aus, während das Hormon in hohen Konzentrationen den Proteinkatabolismus fördert.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Adrenalin-Bruttoformel - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin und andere Substanzen, die von den Nebennieren produziert werden, können mit verschiedenen Geweben des Körpers interagieren und so den Körper auf eine Reaktion auf eine Stresssituation (z. B. eine Situation mit körperlichem Stress) vorbereiten..

Die Reaktion auf starken Stress wird oft durch den Ausdruck „kämpfen oder rennen“ beschrieben. Es wurde im Laufe der Evolution entwickelt und ist eine Art Schutzmechanismus, mit dem Sie fast sofort auf Gefahren reagieren können.

Wenn sich eine Person in einer gefährlichen Situation befindet, gibt ihr Hypothalamus den Nebennieren, in denen das Hormon Adrenalin gebildet wird, ein Signal über die Freisetzung des Hormons Adrenalin in das Blut. Die Reaktion des Körpers auf einen solchen Ausbruch entwickelt sich innerhalb weniger Sekunden: Die Kraft und Geschwindigkeit einer Person nimmt erheblich zu und die Schmerzempfindlichkeit nimmt stark ab.

Ein solcher hormoneller Anstieg wird "Adrenalin" genannt..

Durch die Wirkung auf in Geweben und Leber lokalisierte β2-adrenerge Rezeptoren stimuliert das Hormon die Glukoneogenese (ein biochemischer Prozess der Glukosebildung aus anorganischen Vorläufern) und die Glykogenbiosynthese aus Glukose (Glykogenese)..

Die Wirkung von Adrenalin bei seiner Einführung in den Körper ist mit einer Wirkung auf α- und β-adrenerge Rezeptoren verbunden und ähnelt in vielerlei Hinsicht den Wirkungen, die sich aus der Reflexanregung sympathischer Nervenfasern ergeben.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels beruht auf der Aktivierung des Adenylatcyclaseenzyms, das für die Synthese von cyclischem AMP (cAMP) verantwortlich ist..

Adrenalinsensitive Rezeptoren sind auf der äußeren Oberfläche der Zellmembranen lokalisiert, dh das Hormon dringt nicht in die Zelle ein. In der Zelle wird ihre Wirkung dank der sogenannten zweiten Intermediäre übertragen, deren Hauptbestandteil genau zyklisches AMP ist. Der erste Mediator im regulatorischen Signalübertragungssystem ist das Hormon selbst.

Symptome von Adrenalin, das ins Blut strömt, sind:

  • Verengung der Blutgefäße in der Haut, den Schleimhäuten sowie in den Organen der Bauchhöhle (Gefäße im Skelettmuskelgewebe sind etwas kleiner);
  • Erweiterung der im Gehirn befindlichen Blutgefäße;
  • erhöhte Häufigkeit und erhöhte Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Erleichterung der antrioventrikulären (atrioventrikulären) Leitung;
  • erhöhter Automatismus des Herzmuskels;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • vorübergehende Reflex-Bradykardie;
  • Entspannung der glatten Muskeln der Bronchien und des Darmtrakts;
  • Abnahme des Augeninnendrucks;
  • erweiterte Pupillen;
  • verminderte Produktion von Intraokularflüssigkeit;
  • Hyperkaliämie (mit längerer Stimulation von β2-adrenergen Rezeptoren);
  • erhöhte Plasmakonzentration von blutfreien Fettsäuren.

Mit der Einführung von Adrenalin iv oder unter der Haut wird das Medikament gut resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration nach Verabreichung unter die Haut oder den Muskel wird nach 3-10 Minuten notiert.

Adrenalin ist durch die Fähigkeit gekennzeichnet, in die Plazenta und die Muttermilch einzudringen, während es fast nicht in die BHS (Blut-Hirn-Schranke) eindringen kann..

Seine Metabolisierung erfolgt unter Beteiligung der Enzyme Monoaminoxidase (MAO) und Catechol-O-Methyltransferase (COMT) an den sympathischen Nervenenden und inneren Organen. Die resultierenden Stoffwechselprodukte sind inaktiv..

T1 / 2 (Eliminationshalbwertszeit) nach Einführung von iv Adrenalin beträgt ca. 1-2 Minuten.

Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, ein kleiner Teil der Substanz wird unverändert ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Adrenalin ist zur Anwendung angezeigt:

  • mit sofort entwickelnden allergischen Reaktionen, einschließlich Reaktionen auf Medikamente, Lebensmittel, Bluttransfusionen, Insektenstiche usw. (mit anaphylaktischem Schock, Urtikaria usw.);
  • mit einem starken Blutdruckabfall und einer Verletzung der Blutversorgung lebenswichtiger innerer Organe (Kollaps);
  • mit einem Anfall von Asthma bronchiale;
  • mit Hypoglykämie durch eine Überdosis Insulin;
  • unter Bedingungen, die durch eine Abnahme der Konzentration von Kaliumionen im Blut gekennzeichnet sind (Hypokaliämie);
  • mit Offenwinkelglaukom (erhöhter Augeninnendruck);
  • mit Herzstillstand (ventrikuläre Asystolie);
  • während chirurgischer Eingriffe an den Augen zur Linderung von Schwellungen der Bindehaut;
  • mit Blutungen aus oberflächlich in der Haut und der Schleimhaut befindlichen Gefäßen;
  • mit akuter atrioventrikulärer Blockade 3. Grades;
  • mit Flimmern der Herzkammern;
  • bei akutem linksventrikulärem Versagen;
  • mit Priapismus.

Adrenalin wird auch als Vasokonstriktor für eine Reihe von otolaryngologischen Erkrankungen und zur Verlängerung der Wirkung von Lokalanästhetika verwendet..

Bei Hämorrhoiden können Kerzen mit Adrenalin und Thrombin das Blut stoppen und den betroffenen Bereich betäuben.

Adrenalin wird bei chirurgischen Eingriffen verwendet und auch durch ein Endoskop injiziert, um den Blutverlust zu verringern. Darüber hinaus ist die Substanz Teil einiger Lösungen, die für die langfristige Lokalanästhesie verwendet werden (insbesondere in der Zahnmedizin)..

Insbesondere für die Infiltrations- und Leitungsanästhesie (auch in der Zahnarztpraxis beim Extirpieren eines Zahns, Füllen von Hohlräumen, beim Zähneknirschen vor dem Einsetzen von Kronen) ist das Medikament Septanest mit Adrenalin indiziert.

Adrenalintabletten werden sehr erfolgreich zur Behandlung von Angina pectoris und arterieller Hypertonie eingesetzt. Darüber hinaus können Tabletten für Syndrome verschrieben werden, die von erhöhter Angst, einem Gefühl der Verengung in der Brust und einem Gefühl einer über der Brust liegenden Querlatte begleitet sind.

Kontraindikationen

Gegenanzeigen für die Verwendung von Adrenalin sind:

  • anhaltend hoher Blutdruck (arterielle Hypertonie);
  • Aneurysma;
  • schwere atherosklerotische Gefäßläsion;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • hypertrophe Kardiomyopathie (GOKMP);
  • Phäochromozytom;
  • Tachyarrhythmie;
  • Thyreotoxikose;
  • Überempfindlichkeit gegen Adrenalin.

Aufgrund des hohen Arrhythmie-Risikos ist die Verwendung von Adrenalin bei Patienten, die unter Narkose mit Chloroform, Cyclopropan und Fluorotan stehen, verboten.

Das Medikament wird mit Vorsicht bei der Behandlung älterer Patienten und Kinder eingesetzt..

Nebenwirkungen

Adrenalin führt nicht nur zu einer deutlichen Steigerung der körperlichen Stärke, Geschwindigkeit und Produktivität, sondern beschleunigt auch die Atmung und schärft die Aufmerksamkeit. Oft geht die Freisetzung dieses Hormons mit einer Verzerrung der Wahrnehmung von Realität und Schwindel einher.

In den Fällen, in denen die Freisetzung des Hormons erfolgt ist, aber keine wirkliche Gefahr besteht, fühlt sich eine Person gereizt und ängstlich. Der Grund dafür ist, dass die Freisetzung von Adrenalin mit einer Erhöhung der Glukoseproduktion und einer Erhöhung des Blutzuckers einhergeht. Das heißt, der menschliche Körper erhält zusätzliche Energie, die jedoch keinen Ausweg findet.

In der fernen Vergangenheit wurden die meisten Stresssituationen durch körperliche Aktivität gelöst. In der modernen Welt hat die Anzahl der Belastungen erheblich zugenommen, aber körperliche Aktivität ist praktisch nicht erforderlich, um sie zu lösen. Aus diesem Grund betreiben viele stressanfällige Menschen aktiv Sport, um das Adrenalin zu reduzieren..

Trotz der Tatsache, dass Adrenalin eine führende Rolle für das Überleben des Körpers spielt, führt es im Laufe der Zeit zu negativen Konsequenzen. Ein längerer Anstieg des Hormonspiegels hemmt die Aktivität des Herzmuskels und kann in einigen Fällen sogar zu Herzversagen führen.

Erhöhte Adrenalinspiegel sind auch die Ursache für Schlaflosigkeit und häufige Nervenstörungen (Nervenzusammenbrüche). Symptome dieser Art weisen darauf hin, dass sich eine Person in einem Zustand chronischen Stresses befindet..

Die folgenden Nebenwirkungen können die Reaktion des Körpers auf die Verabreichung von Adrenalin sein:

  • Anstieg des Blutdrucks;
  • eine Zunahme der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Brustschmerzen im Herzen.

Im Falle einer durch Arzneimittelverabreichung hervorgerufenen Arrhythmie werden dem Patienten Arzneimittel gezeigt, deren pharmakologische Wirkung darauf abzielt, β-adrenerge Rezeptoren zu blockieren (z. B. Anaprilin oder Obzidan)..

Anleitung zur Verwendung von Adrenalin

Adrenalinhydrochlorid, die Gebrauchsanweisung empfiehlt, Patienten subkutan, seltener - in den Muskel oder in eine Vene (langsam tropfen) zu verabreichen. Das Medikament darf nicht in die Arterie gelangen, da eine ausgeprägte Verengung der peripheren Blutgefäße die Entwicklung von Gangrän hervorrufen kann.

Abhängig von den Merkmalen des Krankheitsbildes und dem Zweck, für den das Arzneimittel verschrieben wird, variiert eine Einzeldosis für einen erwachsenen Patienten zwischen 0,2 und 1 ml, für ein Kind zwischen 0,1 und 0,5 ml.

Bei akutem Herzstillstand sollte der Patient den Inhalt einer Ampulle (1 ml) intrakardial eingeben, bei Kammerflimmern ist eine Dosis von 0,5 bis 1 ml angezeigt.

Um einen Anfall von Asthma bronchiale zu stoppen, wird die Lösung in einer Dosis von 0,3-0,5-0,7 ml unter die Haut injiziert.

In der Regel sind therapeutische Dosen von Lösungen von Adrenalinhydrochlorid und Hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - für erwachsene Patienten;
  • 0,1-0,5 ml - für Kinder (abhängig vom Alter des Kindes).

Zulässige höchste Dosis für die subkutane Verabreichung: für einen Erwachsenen - 1 ml, für ein Kind - 0,5 ml.

Überdosis

Symptome einer Überdosis Adrenalin sind:

  • übermäßiger Anstieg des Blutdrucks;
  • erweiterte Pupillen (Mydriasis);
  • Tachyarrhythmie im Wechsel mit Bradykardie;
  • Vorhof- und Kammerflimmern;
  • Kälte und Blässe der Haut;
  • Erbrechen
  • grundlose Angst;
  • Angst;
  • Tremor;
  • Kopfschmerzen;
  • metabolische Azidose;
  • Herzinfarkt;
  • Hirnblutung;
  • Lungenödem;
  • Nierenversagen.

Die minimale letale Dosis wird als eine Dosis angesehen, die 10 ml einer 0,18% igen Lösung entspricht.

Die Behandlung beinhaltet das Absetzen der Verabreichung des Arzneimittels. Um die Symptome einer Überdosierung von Adrenalin zu beseitigen, werden α- und β-adrenerge Blocker sowie schnell wirkende Nitrate verwendet.

In Fällen, in denen eine Überdosierung mit schwerwiegenden Komplikationen einhergeht, wird dem Patienten eine komplexe Behandlung gezeigt. Bei Arrhythmien, die mit der Verwendung des Arzneimittels verbunden sind, wird die parenterale Verabreichung von β-Blockern verschrieben.

Interaktion

Adrenalinantagonisten sind Arzneimittel, die α- und β-adrenerge Rezeptoren blockieren.

Nichtselektive β-Blocker haben eine potenzierende Wirkung auf die Druckwirkung von Adrenalin.

Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Herzglykosiden, trizyklischen Antidepressiva, Dopamin, Chinidin sowie Arzneimitteln zur Inhalationsanästhesie und Kokain wird wegen des erhöhten Arrhythmierisikos nicht empfohlen. Die einzigen Ausnahmen sind Notfälle.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Sympathomimetika wird ein signifikanter Anstieg der Schwere der Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-Systems festgestellt.

Die gleichzeitige Anwendung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln (einschließlich Diuretika) führt zu einer Verringerung ihrer Wirksamkeit.

Die Verwendung von Adrenalin mit Mutterkornalkaloiden (Mutterkornalkaloiden) verstärkt den Vasokonstriktoreffekt (in einigen Fällen bis zum Auftreten von Symptomen schwerer Ischämie und der Entwicklung von Gangrän)..

Monoaminoxidase (MAO) -Hemmer, Reserpin, Octadin-Sympatholytika, m-cholinerge Blocker, n-Cholinolytika und Schilddrüsenhormonpräparate potenzieren die pharmakologische Wirkung von Adrenalin.

Adrenalin reduziert wiederum die Wirksamkeit von Hypoglykämika (einschließlich Insulin); Antipsychotika, Cholinomimetika und Hypnotika; Opoidanalgetika, Muskelrelaxantien.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die das QT-Intervall verlängern (z. B. Astemizol oder Terfenadin), wird dessen Wirkung erheblich verstärkt (die Dauer des QT-Intervalls nimmt entsprechend zu)..

Es ist nicht gestattet, Adrenalinlösung in einer Spritze mit Lösungen von Säuren, Laugen und Oxidationsmitteln zu mischen, da die Möglichkeit besteht, dass sie eine chemische Wechselwirkung mit Adrenalin eingehen.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament ist zur Verwendung in einem Krankenhaus und in Krankenwagen vorgesehen. Vertrieb über krankenhausübergreifende Apotheken. Rezept ausgestellt.

Ein Rezept in lateinischer Sprache, das die Dosis und die Art der Anwendung angibt, wird von einem Arzt verschrieben.

Lagerbedingungen

Das Medikament ist in Liste B enthalten. Es wird empfohlen, es an einem kühlen Ort aufzubewahren, der für Kinder unzugänglich ist. Einfrieren ist nicht erlaubt. Das optimale Temperaturregime liegt bei 12-15 ° C (wenn möglich, wird empfohlen, Adrenalin in den Kühlschrank zu stellen)..

Eine gebräunte Lösung sowie eine Lösung, die einen Niederschlag enthält, werden als zur Verwendung ungeeignet angesehen..

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Wie man den Adrenalinspiegel im Blut senkt

Ein Überschuss an Adrenalin, der von der Chromaffin-Nebenniere produziert wird, drückt sich in Emotionen wie Angst, Wut, Wut und Ressentiments aus.

Das Hormon bereitet eine Person auf eine stressige Situation vor und verbessert die funktionellen Fähigkeiten des Skelettmuskelgewebes. Wenn es jedoch über einen längeren Zeitraum in großen Dosen produziert wird, kann dies zu schwerer Erschöpfung und zum Tod führen..

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, den Adrenalinspiegel kontrollieren zu können. Es wird stark reduziert durch:

  • regelmäßige Belastungen (Unterricht im Fitnessstudio, morgendliches Joggen, Schwimmen usw.);
  • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
  • passive Ruhe (Konzertbesuch, Comedy gucken usw.);
  • Kräutermedizin (Kräuterkochungen mit beruhigender Wirkung sind sehr wirksam: Minze, Zitronenmelisse, Salbei usw.);
  • Hobby;
  • Essen Sie große Mengen Obst und Gemüse, nehmen Sie Vitamine, ohne starke Getränke, Koffein und grünen Tee von der Diät.

Einige Leute interessieren sich für die Frage „Wie bekommt man zu Hause Adrenalin?“. Um dieses Hormon freizusetzen, reicht es in der Regel aus, Extremsportarten (z. B. Bergsteigen) auszuüben, auf dem Fluss Kajak zu fahren, zu wandern oder Inlineskaten zu fahren.

Adrenalin Bewertungen

Es ist ziemlich schwierig, im Internet Bewertungen über Adrenalin zu finden, es gibt nur wenige. Diejenigen, die gefunden werden, sind jedoch positiv. Aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften wird das Medikament von Ärzten geschätzt. Seine Verwendung ermöglicht oft nicht nur die Erhaltung der Gesundheit, sondern auch die Rettung des Patientenleben.

Adrenalinpreis

Der Preis für eine Adrenalinampulle in der Ukraine liegt zwischen 19,37 und 31,82 UAH. Sie können Adrenalin in einer Apotheke in Russland für durchschnittlich 60-65 Rubel pro Ampulle kaufen.

Sie können Adrenalin in Ampullen gemäß dem von Ihrem Arzt verschriebenen Rezept kaufen. In einigen Online-Apotheken wird ein rezeptfreies Medikament verkauft..