Adrenalin bei Angioödemen

Kliniken

Das Quincke-Ödem ist ein Ödem, das sich normalerweise um die Lippen oder Augen direkt unter der Hautoberfläche entwickelt. Dies ist normalerweise das Ergebnis einer allergischen Reaktion, wenn Histamin im menschlichen Körper produziert wird und eine Entzündung der Blutgefäße verursacht. Dieses Ödem ähnelt etwas der Urtikaria, aber seine Entwicklung ist viel tiefer. Die Ursache für eine allergische Reaktion wie das Quincke-Ödem können Lebensmittel, Pollen, Kosmetika, Reinigungsmittel, Medikamente, Sonnenlicht, Parfums, Insektenstiche und Meerwasser sein. Das Auftreten dieses Ödems wurde auch als Zeichen von Krankheiten wie Leukämie und Hodgkin-Krankheit aufgezeichnet..

Die Symptome dieses Ödems nehmen rasch zu. Schwellungen des Kehlkopfes, des Gaumens, der Zunge und der Luftröhre können ebenfalls zu Ödemen auf der Haut führen. Der Patient benötigt in jedem Fall professionelle Hilfe. Wenn der Patient ein Kehlkopfödem hat, sollte er auf die Intensivstation gebracht werden.

Während der Ankunft des Krankenwagens ist es notwendig, den Kontakt mit dem Allergen zu beenden oder den Faktor auszuschließen, der die Schwellung verursacht hat. Der Patient sollte in Ruhe und mit Zugang zu frischer Luft sein. Wenn der Patient ein Kehlkopfödem hat, ist es am besten, ihn zu pflanzen. Sie können dem Patienten auch ein heißes Fußbad machen.

Wenn sich die Angriffe wiederholen und der Krankenwagen nicht bald erwartet wird, sollten Sie wissen, wie Sie Quinckes Ödem selbst entfernen können. Dazu benötigen Sie eine sterile Spritze, 0,1% Adrenalin und Antihistaminika zur Injektion. Sie können Allergiemedikamente und Tabletten verwenden, z. B. Suprastin, Zirtec, Diphenhydramin, Claritin, Erius usw..

Bei Quinckes Ödem muss zunächst Adrenalin unter die Haut eingeführt werden. Die Dosis wird altersabhängig gewählt und beträgt 0,3-0,8 ml. Ein Antihistaminikum sollte auch intramuskulär verabreicht werden, und die Dosis sollte auch nach Alter bestimmt werden. Wenn das Antihistaminikum in Tabletten vorliegt, wird die Tablette des Arzneimittels unter die Zunge gelegt.

Wenn das Quincke-Ödem in milder Form verläuft, werden rezeptfreie Antihistaminika oder allgemein Behandlungsmethoden angewendet, die nicht zur klassischen Medizin gehören. Wenn solche Angriffe nicht behandelt werden, vergehen sie innerhalb von vier Tagen von selbst. Wenn der Patient eine schwere Form hat, besteht der erste Schritt darin, die Atmung wiederherzustellen, und dann werden andere Symptome behandelt. Im letzten Stadium wird ein Allergen festgestellt.

Um den Angriff wirksam zu lindern, sind Medikamente wie Zyrtec, Claritin und Benadryl geeignet. Die letzte Droge der alten Generation verursacht daher Schläfrigkeit, dies muss berücksichtigt werden. Wenn die Symptome schwerwiegend genug sind, verschreibt der Arzt normalerweise Kortikosteroide und in einigen Fällen die Einführung von Adrenalin.

Wenn Sie an einer schweren Form von Ödemen leiden, sollten Sie sofort einen Arzt rufen, ohne selbst Kräuter oder Medikamente einzunehmen. Nachdem die Symptome behoben sind, gibt der Arzt Anweisungen, damit die Anfälle nicht erneut auftreten. In der Regel müssen bestimmte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Vitamin C, Bromelain, Vitamin B12 und Quercetin enthalten, von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden.

Eine Dosis von 2-4 Gramm Vitamin C pro Tag führt zu einer Verringerung des Histaminspiegels. Wenn Sie 1000 mg Vitamin B12 pro Woche injizieren, verringert dies die Häufigkeit von Anfällen. Der gleiche Effekt aus der oralen Aufnahme dieser Vitamine wurde nicht behoben.

Quercetin ist notwendig, um die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion zu verringern. Die empfohlene Dosis beträgt dreimal täglich 200-400 µg vor den Mahlzeiten. Wenn eine Allergie gegen Zitrusfrüchte oder eine Überempfindlichkeit gegen Kalziumkanalblocker vorliegt, sollten Sie keine Flavonoide einnehmen, die aus Zitrusfrüchten gewonnen wurden..

Bromelain wird in Fällen angewendet, in denen Entzündungen reduziert werden müssen. Der Empfang ist auch für Personen verboten, die allergisch gegen Zitrusfrüchte sind. Bei der Einnahme dieser Substanz ist zu beachten, dass sie das Blutungsrisiko erhöht. Wenn der Patient Medikamente einnimmt, die das Blut verdünnen, muss er sich daher zuerst an einen Spezialisten wenden und erst nach seiner Erlaubnis, Bromelain einzunehmen.

Wie man Schwellungen nach dem Fluss lindert

Die Schwellung des Flussfeldes kann innerhalb von 2-3 Tagen von selbst vergehen, aber Sie können den Heilungsprozess mit einer Eiskompresse beschleunigen. Das Spülen der Mundhöhle mit einer Lösung aus Backpulver, Propolis, Kamille, Salbei usw. hilft auch, Schwellungen zu lindern..

Quinckes Ödem ist eine allergische Erkrankung. Schleimhäute und Gehirnmembranen, innere Organe schwellen an. Zur Vorbeugung müssen Sie das richtige Mikroklima im Haus schaffen, Haushaltschemikalien und Tiere entfernen. Make-up und Kleidung sollten nur natürlich sein.

Die Ursache für Quinckes Ödem ist die Ansammlung einer großen Menge Flüssigkeit in den tieferen Hautschichten. Es wird am häufigsten auf den Schleimhäuten gebildet. Ödeme werden oft durch die Einnahme schwerer Medikamente, Alkohol, Vitamin B-Mangel usw. verursacht..

Quinckes Angioödem und seine Behandlung

Das Angioödem (Quincke-Ödem) ist eine allergische Erkrankung, die sich in einer Verletzung der Durchlässigkeit der Gefäßwand äußert und von einem Ödem begleitet wird. Die Behandlung erfolgt in zwei Phasen: Linderung des akuten Prozesses und Beseitigung der Krankheitsursachen.

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Ursachen und Symptome des Quincke-Ödems. Erste-Hilfe-Service

Heute wird unter Quinckes Ödem ein akuter Zustand der Schwellung der Haut, der Schleimhäute, verstanden, der in der Tiefe das subkutane Fett erreicht.

Am häufigsten befindet sich eine Schwellung im Gesicht, die sich auf die Schleimhäute des Auges, der Mundhöhle, des Pharynx und des Larynx ausbreitet. Es sind jedoch Fälle von Schäden an Magen-Darm-Trakt, Meningen und Gelenken bekannt.

Ödeme entwickeln sich schnell genug und beziehen sich auf Notfälle, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Glücklicherweise tritt dieser gefährliche Zustand nur bei 2% aller allergischen Reaktionen auf.

Es kann Menschen jeden Alters betreffen, aber häufiger sind Kinder und Frauen betroffen..

Früher wurde Ödem oft als Angioödem bezeichnet, was darauf hindeutet, dass sein Hauptgrund eine vaskuläre Reaktion auf übermäßige Nervenimpulse bei gereizten Menschen mit einem leicht erregbaren Nervensystem ist. Die moderne Wissenschaft unterstützt diese Position nicht.

Aus der Geschichte

Anzeichen eines Angioödems wurden bereits im 16. Jahrhundert von Ärzten vor dem deutschen Professor Quincke beobachtet, zu dessen Ehren er benannt wurde. Zum Beispiel bemerkte der Italiener Marcello Donato diesen Zustand bereits 1586, aber leider bekam er die Lorbeeren nicht.

Diese Geschichte begann 1882 in der preußischen Provinz Schleswig-Holstein..

Eher in der kleinen Stadt Kiel, wo die Ostsee das Herz der Stadt erreicht und wo das Hauptelement Wasser ist. Es geschah genau im Juni, als Kiel Bay zum ersten Mal eine Seeregatta sah und der baltische Wind die Segel von zwanzig Yachten fest zog.

Frau Weber war im Begriff zu sterben. Am Morgen war sie noch sehr gesund und handelte sogar ein paar Heringe auf einem Fischmarkt. Aber dann gelang es ihr, eine Tasse Schokolade zu trinken, von der eine neue Sorte erst diese Woche in den Kolonialladen gebracht wurde und die sie das alles schon einmal probiert hatte.

Glücklicherweise war Professor Heinrich Ireneus Quincke, dessen unglückliche Frau als Köchin diente, gerade dabei, in seinem Büro an die Universität zu gehen, wo er die Abteilung für innere Krankheiten leitete. Als Frau Angst hatte und vor Erstickung keuchte, flog sie mit Alkalien anstelle von Augen und geschwollenem Gesicht ein, schaffte es schnell, ihre erste Hilfe zu leisten, und hinderte sie daran, zu den Osterengeln zu gehen, die sie so gern mit einem Kreuz bestickte.

Noch immer näherte sich der zukünftige Kaiser Wilhelm, beeindruckt von der Kieler „Parade der alten Töpfe“, nur seinem Schloss in den Niederlanden, und an der Druckerei der Universität Kiel druckten bereits Schriftsetzer eine Monographie von Professor Quincke über Angioödeme der Haut, des Unterhautgewebes und der Schleimhäute, die den frau Weber fast töteten. Später begannen die Briten und Amerikaner, Ödeme mit dem Namen Dr. Quincke zu bezeichnen, was in der medizinischen Welt durchaus Wurzeln schlug.

Ursachen von Quinckes Ödem

Die Mechanismen der Entwicklung des Quincke-Ödems können zweierlei sein:

  • allergische Reaktion
  • erhöhte Permeabilität der Gefäßwand vor dem Hintergrund der vererbten Merkmale des Komplementsystems (spezielle Blutproteine, die für die Immunabwehr verantwortlich sind)

Allergisches Ödem

Ödeme entstehen durch einen sofortigen Reaktionsmechanismus. Verschiedene Allergene wirken als Provokateure, die unterteilt sind in:

  • ansteckend (Pilze, Bakterien, Viren)
  • nicht infektiös, zu denen wiederum gehören:
    • Haushalt (Staub und Epidermismilben)
    • Insekt (Speichel und Insektengifte)
    • Gemüse (Pollen von Bäumen und Kräutern)
    • epidermal (Schuppen und Tierhaare, Fischschuppen)
    • medizinisch
    • Lebensmittel (Eier, Kaffee, Schokolade, Honig, Zitrusfrüchte, Meeresfrüchte usw.)
    • industriell (Phenole, Menthol, Terpentin usw.)

Beim ersten Kontakt mit einem Allergen reagiert der Körper mit der Herstellung von Mastzellen und Basophilen und sekretiert Immunglobuline der Klasse E..

Bei wiederholtem Einatmen, Essen, Absorption durch die Schleimhäute oder die Haut des Allergens und dessen Eintritt in das Blut erkennen Basophile und Mastzellen es, bauen es ab und setzen eine große Anzahl biologisch aktiver Substanzen oder Entzündungsmediatoren in den Blutkreislauf frei (Histamin und ähnliche Substanzen)..

Infolgedessen entwickelt sich ein Krampf von Kapillaren, der Austritt des flüssigen Teils des Plasmas aus den Gefäßen in den Interzellularraum. Besonders leicht dringt Wasser in Bereiche ein, in denen viel lose Fasern vorhanden sind:

  • Augenlider, Lippen, Gesicht, Hals
  • obere Brust, Hände
  • Füße, Genitalien

Es entwickelt sich ein massives Ödem. Dieser Mechanismus ist charakteristischer für Erwachsene mit einem reifen Immunsystem und allergischer Vererbung..

Erbfaktor

Anstelle eines Sommerhauses oder einer Sommerwohnung erbt eine bestimmte Anzahl von Menschen ein Komplementsystem, das bei Einnahme eine Immunantwort auslöst:

  • fremde Substanzen
  • Infektionen
  • und sogar mit Verletzungen
  • oder intensiver Stress

Infolge dieser Reaktion werden auch Basophile zerstört und Entzündungsmediatoren ausgestoßen. Dann lösen die gleichen Allergene bereits beim ersten Kontakt mit dem Körper ein Quincke-Ödem aus, ohne vorherige Aktivierung der Mastzellen und ohne Freisetzung von Immunglobulin E..

Durch diesen Mechanismus entwickelt sich das Quincke-Ödem bei kleinen Kindern bis zu drei Jahren und bei Personen mit einem übermäßig aktiven Komplementsystem. Am häufigsten reagieren sie auf Insekten- und Schlangenbisse..

Indirekte Faktoren

Andere Faktoren, die zum Auftreten eines Quincke-Ödems beitragen, sind:

  • Erkrankungen des endokrinen Systems
  • Helminthenbefall oder parasitäre Erkrankungen (siehe Anzeichen von Würmern beim Menschen)
  • einige Erkrankungen der inneren Organe

Symptome eines Quincke-Ödems

Es muss sofort gesagt werden, dass sich Ödeme extrem schnell entwickeln: Nur eine kurze Zeitspanne (von einigen Minuten bis zu einer halben Stunde) kann von einer Pollenwolke oder einer Tasse Kaffee in der Nase zu einem beängstigenden Anblick eines Angioödems übergehen.

Schwellung

Bei jeder Lokalisierung von Ödemen kann eine Person ein Gefühl der Angst oder sogar der Angst vor dem Tod verspüren:

  • Zunächst schwellen das Gesicht und seine Teile an: Augenlider, Lippen, Wangen, Nasenspitze, Ohren.
  • All dies wird geschwollen, die Augen verengen sich zu Alkalien und beginnen zu wässern.
  • Die Haut wird blass, wird heiß und dehnt sich aus.
  • Die Schwellung ist dicht und es gibt fast keine Spur von Druck.
  • Ödeme können sich auch auf den Hals, die obere Brust und den Bauch ausbreiten..
  • In einigen Fällen schwellen die Hände an und verwandeln die Finger in Würste und den Handrücken in Kissen.
  • Es sind auch Fälle von Schwellungen der Füße und Genitalien sowie der Bauchhaut bekannt..
  • Natürlich ist die Schwellung unterschiedlich schwer und einer der Patienten entkommt mit nur geringfügigen Veränderungen im Aussehen.

Dies sind sehr beeindruckende, aber nicht die beeindruckendsten Anzeichen von Quinckes Ödem. Die Situation ist viel schlimmer, wenn zusammen mit der äußeren Hässlichkeit des Gesichts:

Dies deutet darauf hin, dass sich die Schwellung auf das Weichgewebe des Kehlkopfes ausgebreitet hat, die Stimmbänder beeinträchtigt hat und bereits in die Luftröhre abfällt.

Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt nicht sofort Maßnahmen ergreifen, können Sie leicht Zeuge werden, wie der Patient vor seinen Augen blau wird, ohnmächtig wird und zu Tode erstickt. Aber auch in diesem Stadium sollten Sie nicht aufgeben, da künstliche Beatmung die ödematösen Wände der Atemwege leicht drücken kann und das in dieser Zeit eintreffende Krankenwagenteam alle dringenden Maßnahmen durchführt und Zeit hat, die Klinge des Laryngoskops in den Hals des Opfers zu stopfen..

Gastrointestinale Form des Quincke-Ödems

Es manifestiert sich in Form einer akuten Essstörung und tritt bei den Phänomenen der allergischen Gastritis auf, bei der Nahrungsmittelallergene die Magenwand angreifen und sich darin Eosinophile und Basophile ansammeln, bei deren Zerstörung ein Gefäßkrampf auftritt und eine Schwellung auftritt. Ein ähnliches Muster wird im Darm beobachtet..

  • Eine Person beginnt akute Schmerzen in der Magengegend oder in der Nähe des Nabels im Seitenbauch zu leiden
  • Es gibt Übelkeit, Kribbeln der Zunge und des Gaumens, Erbrechen von gegessenem Essen, dann verbinden sich lose Stühle

Ödeme der Hirnhautmembranen

Dies gibt eine Klinik für seröse Meningitis:

  • Kopfschmerzen, Photophobie
  • Taubheit der Hinterhauptmuskeln, aufgrund derer es schwierig ist, das Kinn an die Brust zu bringen (siehe die ersten Anzeichen einer Meningitis bei Kindern und Erwachsenen)
  • Die Spannung der Membranen des Gehirns durch Ödeme ermöglicht es nicht, das ungebeugte Bein eines liegenden Patienten ohne Schmerzen anzuheben, sondern nimmt ab, wenn der Patient den Kopf zurückwirft oder mit gesenkten Beinen auf der Seite liegt (Haltung eines Jagdhundes oder Abzugs).
  • Übelkeit und Erbrechen zentralen Ursprungs sind charakteristisch, Krämpfe können auftreten.

Zu Ehren von Professor G.I. Quincka möchte darauf hinweisen, dass ihm das erste diagnostische (und teilweise therapeutische) Verfahren für Meningitis, das es ermöglicht, Liquor cerebrospinalis zur Analyse zu nehmen und den Druck zu senken, die sogenannte Wirbelsäulenpunktion, erneut vorgeschlagen wurde.

Gemeinsame Form

Die Gelenkform des Ödems führt zu einem nichtentzündlichen Ödem der Synovialmembran der Gelenke, einer Änderung ihrer Konfiguration und einer beeinträchtigten Mobilität.

Quinckes Ödem mit Urtikaria

Diese Kombination ist auch nicht ungewöhnlich. Neben der Schwellung der Haut, der Schleimhäute und des Unterhautgewebes tritt auf der Haut ein Hautausschlag in Form von Blasen unterschiedlicher Größe auf, der von Hautjuckreiz oder Brennen begleitet wird (siehe Symptome und Ursachen von Urtikaria)..

Das Quincke-Ödem wird je nach Dauer der Symptome in akute (bis zu sechs Wochen) und chronische (länger als sechs Wochen) unterteilt..

Symptome bei Kindern

Kinder leiden häufig an Angioödemen.

  • Mehr Babys fütterten im Säuglingsalter künstliche Nahrung
  • Je mehr Medikamente sie erhalten, desto höher ist das Risiko für die Entwicklung eines Quincke-Ödems
  • Haushaltsallergie - Waschpulver, Shampoos und Badeschäume, Weichspüler
  • Nahrung wird unterstützt - frühzeitige Verweigerung des Stillens und Übertragung von Kuhmilch auf Eiweiß (prüfen Sie, ob es möglich ist, Milch für ein Kind unter 2 Jahren zu trinken), Nahrung, die reich an Farbstoffen und Verdickungsmitteln ist
  • und Drogen - Antibiotika aus irgendeinem Grund, Impfungen von allem auf der Welt, verstehen Multivitamine nicht für was (siehe Tabletten zur Erhöhung der Immunität)

Infolgedessen kann die Klinik für Quinckes Ödem bei einem Kind in den ersten Monaten und sogar in den Lebenstagen auftreten.

Für Neugeborene und Kinder unter 3-4 Jahren ist die nicht allergische Natur des Ödems aufgrund einer erblichen Veranlagung und einer Komplementreaktion charakteristischer. Darüber hinaus kann der Tod eines Kindes durch plötzlichen Tod vor dem Hintergrund eines Kehlkopfödems ein Viertel aller Fälle erreichen.

  • Kinder reagieren häufiger als Erwachsene mit einer Klinik für Magen-Darm-Ödeme und meningeale Symptome.
  • Das Gelenksyndrom ist für sie jedoch weniger charakteristisch
  • Eine allergische Form des Quincke-Ödems in der Kinderpraxis tritt häufig zusammen mit Urtikaria oder Asthma bronchiale auf, während Bauchschmerzen für diese Form des Ödems nicht charakteristisch sind

Larynxödem ist das schrecklichste Symptom, bei dessen ersten Manifestationen ein Krankenwagen gerufen werden muss. Die Verengung des Kehlkopflumens kann vier Stadien durchlaufen, die während des Quincke-Ödems ziemlich glatt sind und in kurzer Zeit passen.

  • Eine Stenose 1. Grades wird weiterhin kompensiert und ermöglicht dem Kind das Atmen ohne Atemnot. Bei körperlicher Anstrengung tritt jedoch bereits das Zurückziehen der oberen Kerbe des Brustbeins und des Bereichs über dem Nabel auf.
  • Im zweiten Grad wird das Kind blass, seine Nasolabialregion wird blau und ein Herzschlag tritt auf. Zu diesem Zeitpunkt leiden die Gewebe unter Sauerstoffmangel, das Gehirn leidet. Das Kind ist ängstlich, aufgeregt. Die gesamte Brust- und Bauchmuskulatur ist an der Atmung beteiligt..
  • Der dritte Grad ist Atemversagen (Zyanose der Lippen, Finger, Blässe, Schwitzen). Das Kind saugt mit Lärm Luft an, es wird kaum ein- und ausgeatmet.
  • Der vierte Grad ist tatsächlich Ersticken mit flacher Atmung, Verlangsamung des Herzschlags, Hemmung oder Bewusstlosigkeit.

Erste Hilfe bei Quinckes Ödem

In diesem Teil werden wir über Selbsthilfe und gegenseitige Unterstützung sprechen:

  • Das erste Ereignis, das mit der Entwicklung von Quinckes Ödem durchgeführt werden sollte, ist der Anruf des Krankenwagenteams. Wenn der Krankenwagen offensichtlich nicht ankommt, sondern den Patienten zur nächsten medizinischen Einrichtung bringt oder schleppt, ziehen Sie ihn nach Abschluss von Absatz zwei oder drei.
  • Die zweite ist die Einnahme eines vorhandenen Antihistamins (in einer altersgerechten Dosierung, vorzugsweise unter der Zunge)..
  • In Abwesenheit von Antihistaminika oder anderen Medikamenten gegen Allergien in den Mund eines Erwachsenen oder Teenagers banales Naphthyzin (Tropfen in die Nase) in einer Dosierung von 2-3 Tropfen gießen oder in die Nase tropfen
  • Wir beruhigen den Patienten, öffnen die Lüftungsschlitze, befreien Hals und Brust vom Festziehen der Kleidung, entfernen Schmuck (Ketten, Ohrringe usw.). Wir nehmen das Kind in die Arme, schreien nicht und machen keine Hysterie.
  • Wenn das Allergen bekannt ist, entfernen Sie es nach Möglichkeit..
  • Kalt auf die Ödemstelle auftragen.
  • Wenn eine Person in Ohnmacht fällt, führen wir eine künstliche Beatmung durch.
  • Angehörige von Patienten mit rezidivierendem Ödem kennen Prednisolon normalerweise und können dieses Medikament unabhängig intramuskulär verabreichen..

Denken Sie daran, dass das Leben eines Menschen von koordinierten und vernünftigen Maßnahmen ab den ersten Minuten der Entwicklung des Quincke-Ödems abhängen kann..

Erste Hilfe bei Quinckes Ödem

Hier kommt die Zeit für eine qualifizierte medizinische Versorgung durch einen Krankenwagen, ein Krankenhauspersonal oder eine Poliklinik:

  • Unterbrechung des Kontakts mit dem Allergen
  • Quinckes Ödem vor dem Hintergrund eines verminderten Blutdrucks erfordert die Einführung einer subkutanen 0,1% igen Adrenalinlösung in einer Dosis von 0,1-0,5 ml
  • Glukokortikoide (Prednisolongimisuccinat 60-90 mg intravenös oder intramuskulär verabreicht oder Dexamethason 8 bis 12 mg intravenös)
  • Antihistaminika: Suprastin 1-2 ml oder Clemastin (Tavegil) 2 ml intravenös oder intramuskulär

Mit Kehlkopfödem:

  • Allergenentwöhnung
  • Einatmen von Sauerstoff
  • Kochsalzlösung 250 ml intravenös
  • Adrenalin (Adrenalin) 0,1% -0,5 ml intravenös
  • Prednisolon 120 mg oder Dexamethason 16 mg intravenös
  • Wenn die Maßnahmen unwirksam sind, Trachealintubation. Vorher: Atropinsulfat 0,1% -0,5-1 ml intravenös, Midazolam (Dormicum) 1 ml oder Diazepam (Relanium) 2 ml intravenös, Ketamin 1 mg pro kg Gewicht intravenös
  • Sanierung der oberen Atemwege
  • Ein einziger Versuch, die Luftröhre zu intubieren. Bei Ineffizienz oder Unmöglichkeit der Leistung - Konikotomie (Dissektion des Bandes zwischen Krikoid und Schildknorpel), mechanische Beatmung
  • Krankenhausaufenthalt

In Abwesenheit eines Kehlkopfödems ist ein Krankenhausaufenthalt für die folgenden Patientengruppen angezeigt:

  • Kinder
  • wenn sich zum ersten Mal ein Quincke-Ödem entwickelte
  • schwerer Verlauf von Quinckes Ödem
  • Schwellung mit Medikamenten
  • Patienten mit schweren kardiovaskulären und respiratorischen Erkrankungen
  • Personen, die am Vorabend eines Impfstoffs geimpft wurden
  • kürzlich aufgetretener ARVI, Schlaganfall oder Herzinfarkt

Quincke-Ödem-Behandlung

Unter stationären Bedingungen werden Maßnahmen zur Unterdrückung von Allergien fortgesetzt:

  • die Ernennung von Antihistaminika, Glukokortikoiden
  • Eine intravenöse Infusionstherapie wird durchgeführt, um das Volumen des zirkulierenden Blutes zu erhöhen und Allergene durch die Nieren zu filtern, wobei Kochsalzlösung, Proteasehemmer (kontrakal) und Epsilonaminocapronsäure verwendet werden
  • Epsilonaminocapronsäure ist für pseudoallergische Ödeme in Dosen von 2,5-5 g pro Tag oral oder intravenös angezeigt
  • Zwangsdiurese wird angewendet - Lasix, Furosemid am Ende der Infusionstherapie
  • Ascorutin kann verschrieben werden, um die Gefäßpermeabilität zu verringern
  • Eine Enterosorption (Polyphepan, Aktivkohle, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb) ist ebenfalls angezeigt, aufgrund derer Nahrungsmittelallergene im Darm binden.

Es ist sinnvoll, Daten zu den neuesten Trends auf dem Gebiet der Antiallergika bereitzustellen, deren Behandlung in der akuten Phase des Quincke-Ödems und zwischen Episoden wiederholter Angioödeme durchgeführt wird.

  • Antihistaminika der ersten Generation: Chlorpyramin (Suprastin), Promethazin (Pipolfen, Diprazin), Phencarol (Chifenadin), Pheniramin (Avil), Dimethinden (Phenistil), Tavegil (Clemastin), Mebhydrolin (Omeril, Diazolin) wirken schnell (nach 15-20) Protokoll). Wirksam gegen Quinckes Ödem, verursacht aber Schläfrigkeit und verlängert die Reaktionszeit (für Fahrer kontraindiziert). Wirken auf H-1-Histaminrezeptoren
  • Die zweite Generation blockiert Histaminrezeptoren und stabilisiert Mastzellen, von denen Histamin in den Blutkreislauf gelangt. Ketotifen (Zaditen) entfernt effektiv Atemwegskrämpfe. Es ist angezeigt mit einer Kombination von Angioödem mit Bronchialasma oder Bronchialobstruktion.
  • Antihistaminika der dritten Generation hemmen das Zentralnervensystem nicht, blockieren Histaminrezeptoren und stabilisieren die Mastzellwände:
    • Loratadin (Clarisens, Clarithin)
    • Astemizol (Astelong, Hasmanal, Istalong)
    • Semprex (Acrivastin)
    • Terfenaddin (Teridin, Traksil)
    • Allergodil (Acelastin)
    • Zirtek, Cetrin (Cetirizin)
    • Telfast (Fexofenadin)
    • (siehe Liste aller Allergietabletten).

Die Auswahl der Medikamente erfolgt mit folgenden Präferenzen:

  • Bei Kindern unter: Fenistil
  • 12 Monate bis vier Jahre: Loratadin, Cetirizin
  • Fünf bis zwölf: Cetirizin, Loratadin, Terfenadin, Astemizol
  • Für schwangere Frauen: Astemizol, Loratadin, Telfast
  • Zum Stillen: Feniramin und Clemastin
  • Bei Lebererkrankungen: wie bei Kindern
  • Bei Nierenversagen: wie bei schwangeren Frauen

Somit ist das Quincke-Ödem, dessen Symptome und Behandlung oben beschrieben wurden, leichter zu verhindern als zu stoppen. Zur Vorbeugung ist es ratsam, die Anzahl der Haushalts- und Lebensmittelallergene zu verringern, unangemessene Medikamente zu vermeiden und bei ersten Manifestationen allergischer Reaktionen (Dermatitis, Urtikaria, saisonale Rhinitis, Bindehautentzündung oder Asthma bronchiale) einen Allergologen zu konsultieren.

Präparate und Methoden zur Behandlung von Quincke-Ödemen

Falls sich ein allergisches Quincke-Ödem manifestiert, ist eine sofortige Behandlung erforderlich, da sich der Zustand schnell verschlechtert.

Um die Hauptsymptome zu lindern, werden verschiedene Gruppen von Arzneimitteln verwendet:

  • Antihistaminika;
  • hormonell;
  • gegen Schwellungen;
  • Läsionen des Kehlkopfes zu lindern;
  • Krämpfe der Bronchien zu lindern und die Atemwege zu erweitern;
  • Kinder.

Es gibt auch Medikamente, die schwangeren Frauen verabreicht werden können, um die negativen Symptome zu beseitigen. Darüber hinaus wird empfohlen, eine Diät gegen Quincke-Ödeme zu befolgen, um die Allergenkonzentration im Körper zu verringern. Unter den Antihistaminika während der Ersten Hilfe wird Suprastin aktiv eingesetzt, da es die Entwicklung von Reizstoffen bei Quinckes Ödem blockiert. Sie können verwenden:

Um eine positive Wirkung zu erzielen und den Prozess der Linderung der Symptome zu beschleunigen, werden Injektionen verwendet, die intramuskulär mit Quincke-Ödem verabreicht werden. Medikamente in Form von Tabletten wirken effektiv, aber die Arbeitsgeschwindigkeit ist geringer als die von Injektionen.

Die Dosierung des Arzneimittels (wenn es keine individuellen Rezepte für den Patienten gibt) hängt von der Medikation ab:

  • Clemastin 0,1% - 1 ml;
  • Loratadin - in einer Menge für einen Erwachsenen 10 mg;
  • Ranitidin - 150-300 mg;
  • Suprastin 2% - 2 ml (flüssig) oder 50 mg (bei Auswahl der Tabletten);
  • Cetirizin - 2 mg;
  • Famotidin - 20-40 mg.

Die Einnahme dieser Medikamente kann die Schwere der folgenden Symptome beseitigen oder verringern:

  • Rötung der Haut;
  • das Auftreten von Ödemen;
  • Juckreiz
  • Epidermis Peeling.

Der Hauptwirkungsmechanismus auf den Reiz ist die Hemmung der Freisetzungsprozesse von Substanzen, die zur Entwicklung einer allergischen Reaktion beitragen - Histamine.

Hormonmedikamente können auch in die Therapie für einen negativen Zustand aufgenommen werden. Prednisolon wird aktiv bei Quincke-Ödemen sowie bei Hydrocortison oder Dexamethason eingesetzt.

Rat! Um die Arbeit von Arzneimitteln zu beschleunigen, sollten sie intravenös verabreicht werden, dies sollte jedoch von einem Spezialisten durchgeführt werden.

Zu Hause können Sie mit diesen Medikamenten Injektionen durchführen. Die Dosierung und Langzeitverabreichung sollte vom Arzt anhand der Ergebnisse der diagnostischen Untersuchung berechnet werden. Wenn es keine individuellen Empfehlungen gibt, ist die Menge des Arzneimittels wie folgt:

  • Dexamethason - 8-32 mg;
  • Prednisolon - 60-150 mg.

Der Gebrauch von Hormonen sollte von einer ständigen medizinischen Überwachung begleitet werden, daher beinhaltet die Behandlung zu Hause mit Quinckes Ödem einen Arztbesuch zum Testen.

Eine qualitativ hochwertige Behandlung des resultierenden Quincke-Ödems zu Hause beinhaltet die Einnahme der verschriebenen Glukokortikoidhormone. Um die Symptome zu beseitigen, wird Adrenalin verabreicht (durchgeführt von einem Spezialisten nach dem Anruf eines Krankenwagens oder in einem Krankenhaus). Es muss daran erinnert werden, dass die Behandlung von Prednison oder einem anderen Medikament mit Hormonen Aufmerksamkeit und strikte Einhaltung der medizinischen Empfehlungen erfordert. Es ist verboten, die Dosierung selbst zu senken oder zu erhöhen.

Wichtig! Quinckes Ödem kann zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks führen, daher müssen Symptome und Behandlung im Voraus untersucht werden.

In einigen Fällen ist eine Entgiftung erforderlich, um die Krankheit qualitativ zu behandeln. Zu diesem Zweck müssen spezielle Lösungen intravenös verabreicht werden:

Kochsalzlösung hilft auch gut bei der Durchführung der Therapie. Enterosorbentien werden verwendet, wenn vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auf Lebensmittelprodukte Ödeme aufgetreten sind. In diesem Fall werden weiße oder Aktivkohle oder Arzneimittel in flüssiger Form zur oralen Verabreichung verwendet.

Die Einhaltung der Diät im Verlauf des Quincke-Ödems ist ein notwendiges Element einer umfassenden Behandlung.

  • Antihistaminika;
  • Hormone
  • Adrenalin.

Um die Symptome zu beseitigen, wird auch Aminocapronsäure oder Tranexamsäure verwendet. Die Dauer des Krankenhausaufenthalts hängt von der Schwere der Symptome und der Pathologie ab. Im Durchschnitt dauert die Behandlung 5-7 Tage.

Salz und kolloidale Lösungen helfen bei der Heilung von Ödemen. Sie werden eingeführt, um einen Rückgang der Druckanzeigen zu verhindern. Diese Mittel tragen auch dazu bei, das Volumen des zirkulierenden Blutes zu normalisieren. Unter den Arzneimitteln, die im Wiederherstellungsprogramm enthalten sind, sind:

  • physisch Lösung (500-1000 ml);
  • Stärke in Form einer Lösung (500 ml);
  • Polyglukin (400 ml).

Die gleichzeitige Anwendung aller Medikamente ist nicht erforderlich, da Termine entsprechend den verfügbaren Symptomen vereinbart werden. Nach Normalisierung der Durchblutungsprozesse in der Therapie werden Vasopressoramine verwendet:

  • Noradrenalin (0,2 - 2 ml pro 500 ml Glucose 5%);
  • Dopamin (400 mg pro 500 ml Glucose 5%).

Der Arzt wählt die Dosierung so, dass die systolischen Druckwerte 90 mm Hg erreichen. Kunst. Die folgenden Medikamente gegen Quincke-Ödeme sind je nach Symptomen oder zusätzlicher Krankengeschichte enthalten. Anzeichen einer Bradykardie (verminderte Herzfrequenz) lindern die subkutane Injektion von Atropin (0,3-0,5 mg). In schwierigen Situationen wird der Vorgang alle 10 Minuten durchgeführt, bis das Problem behoben ist..

Ausschluss von Bronchospasmus ermöglichen Agonisten und Bronchodilatatoren, auch entzündungshemmende Medikamente zu verwenden, die durch einen speziellen Inhalator - einen Vernebler - in den Körper eingeführt werden. Wenn Keuchen und Zyanose vorliegen, wird das Verfahren zur Sauerstoffeinwirkung in die Therapie einbezogen.

In seltenen Fällen werden Medikamente wie Ephedrin und Adrenalin eingesetzt. Sie helfen, die Herzfunktion zu verbessern. Solche Injektionen werden ausschließlich von Spezialisten mit Quincke-Ödem durchgeführt..

Im Krankenhaus kann eine Anti-Schock-Therapie durchgeführt werden. Die Notwendigkeit dafür entsteht, wenn die negative Reaktion des Körpers auf den Reiz zu heftig ist oder die Erste Hilfe zu spät geleistet wurde. Infolgedessen hat der Patient einen anaphylaktischen Schock. Ärzte verabreichen Adrenalin. Wenn sich der Zustand nicht verbessert, können sie bis zu 2-3 Mal stechen. Die Pausen zwischen den Eingriffen betragen 20-30 Minuten. In den meisten Fällen wird das Medikament intramuskulär verabreicht. Wenn jedoch eine Lebensgefahr besteht, wird die Option einer intravenösen Infusion gewählt. Die Expositionslösung besteht aus 100 ml Kochsalzlösung und 1 ml 0,1% Epinephrin. In diesem Fall kommt es zu einer allmählichen Zunahme der Manifestationen einer positiven Reaktion, die Allergie hört auf. Die Wahrscheinlichkeit des Erstickens während eines Angriffs nimmt ab oder verschwindet. Parallel zur Verwendung von Arzneimitteln wird eine ständige Überwachung des Blutdrucks (BP) durchgeführt. Atemfrequenz und Herzfrequenz werden ebenfalls aufgezeichnet. Der niedrigste Blutdruck für Erwachsene beträgt 100, für Kinder - 50. Diuretika müssen verabreicht werden an:

  • die Schwere des Ödems verringern;
  • Allergene und Reizstoffe aus dem Körper entfernen;
  • Blutdruck normalisieren (bei hohen Raten sind Diuretika erforderlich).

Spezielle Medikamente gegen Quincke-Ödeme sind keine Langzeitbehandlung. Solche Medikamente werden in die Therapie eingeführt als:

Verhindert ein Wiederauftreten der Quincke-Ödemdiät. Alle Produkte, die allergische Reaktionen hervorrufen können, werden aus dem Menü gestrichen..

Bei der Ersten Hilfe zu Hause oder außerhalb des Krankenhauses sind folgende Regeln zu beachten:

  • Die Person sollte sich in einer horizontalen Position befinden (liegend).
  • der Kopf ist niedriger als die Beine;
  • Stellen Sie sicher, dass der Kopf zur Seite gedreht ist (um die Wahrscheinlichkeit eines Erstickens beim Erbrechen zu vermeiden)..

Es ist notwendig, den Unterkiefer leicht nach vorne zu machen.

Beachtung! Wenn Zahnersatz eingesetzt wird, muss dieser vor der Ersten Hilfe aus der Mundhöhle entfernt werden..

Medikamente für Kinder

Sie müssen wissen, wie Sie die Manifestation von Quinckes Ödem zu Hause bei Kindern beseitigen können. Erste Hilfe hat in diesem Fall Priorität. Es ist darauf zu achten, dass Babys häufiger als Erwachsene mit dem Problem allergischer Reaktionen konfrontiert sind. Die Gründe:

  • Lebensmittelprodukte (eine Diät mit Quincke-Ödem ist obligatorisch);
  • Insektenstiche (hauptsächlich Mücken, Bienen oder Wespen);
  • Medikamente.


Aus diesem Grund erfordert die Behandlung der Erkrankung die Verwendung spezieller Mittel oder Dosierungen, die reduziert werden. Im Falle einer starken Reaktion sind ärztliche Hilfe und Krankenhausaufenthalt obligatorische Schritte. Es ist erforderlich, ½ Tabletten Suprastin gegen Quincke-Ödeme (oder nach Alter) zu verabreichen, um die Entwicklung von Histaminen zu verlangsamen. Erste-Hilfe-Maßnahmen:

  • den Raum lüften (Fenster öffnen);
  • eine kühle Kompresse auftragen.

Wenn das Kind älter als 3 Jahre ist, müssen 1-2 Tabletten Aktivkohle verabreicht werden.

Was kann schwanger sein

Eine Schwangerschaft ist eine besondere Erkrankung, da der Körper einer Frau lange Zeit einem erhöhten Stress ausgesetzt ist. Die Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Toxikose, die jederzeit (zu Beginn oder am Ende der Schwangerschaft) auftreten kann. Deshalb ist es wichtig zu wissen, was zu tun ist, um Manifestationen zu lindern..

Auch unter den Gründen können identifiziert werden:

  • Bluthochdruck;
  • Flüssigkeitsretention.

Wenn Atemnot oder Schmerzen in der Magengegend auftreten, ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich!

Eine Diät gegen Quinckes Ödem ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Der Spezialist wählt Therapie und Medikamente individuell aus und bewertet den Allgemeinzustand und die vorhandenen Symptome. Es ist zu beachten, dass 80% der Medikamente, die ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung sind, während der Schwangerschaft nicht angewendet werden dürfen. Medikamente wie Tavegil oder Claritin dürfen nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, Diphenhydramin ist vollständig verboten und Cetirizin wird erst ab dem zweiten Trimester in die Therapie aufgenommen.

Traditionelle Medizin

Sie müssen wissen, wie Sie die Symptome des Quincke-Ödems zu Hause mithilfe der Kenntnisse der traditionellen Medizin beseitigen können. Eine richtige Ernährung beseitigt die Schwere der Manifestationen (Sie müssen Nüsse, Schokolade, Zitrusfrüchte, rote Früchte und Gemüse ausschließen). Die Salzkompresse funktioniert gut. Es muss verwendet werden, um das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper zu normalisieren. Um sich vorzubereiten, müssen Sie nehmen:

Schließen Sie die Komponenten an, befeuchten Sie die Lösung mit einem sauberen Tuch und tragen Sie sie auf die beschädigte Stelle auf. Tagsüber wird empfohlen, den Vorgang 2-4 Mal zu wiederholen.

Die Brennnesselwurzel arbeitet nicht weniger effizient, sodass Sie die Manifestationen des Problems reduzieren können. Es wird zur Herstellung der Infusion verwendet. Zu diesem Zweck müssen Sie 1 Liter kochendes Wasser nehmen und 20 g Wurzel mahlen. Die Zutaten verbinden sich und bleiben 2 Stunden zum Aufgießen. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, wird empfohlen, 2 EL einzunehmen. Esslöffel Flüssigkeit pro Tag.

Wichtig zu beachten! Quinckes Ödem und Alkohol sind nicht kompatibel.

Milch mit Soda wird auch in traditionellen Therapiemethoden aktiv eingesetzt. Es ist zu beachten, dass eine Person nicht allergisch auf die Bestandteile der Zusammensetzung reagieren sollte. Um das Medikament zuzubereiten, müssen Sie Folgendes einnehmen:

  • Milch - 200 ml;
  • Backpulver - 2-3 g.

Die Zubereitung erfolgt wie folgt: Die Milch muss erhitzt und dann mit Soda versetzt werden. Schnell umrühren. Nehmen Sie die resultierende Flüssigkeit 2-3 mal täglich 100 ml.

Verschiedene Antihistaminika, die bei Quinckes Ödemen verwendet werden, wirken effektiver, wenn Abkochungen aus Kräuterpräparaten verwendet werden. Sie können die folgende Version von Kräutern und Pflanzen nehmen:

  • Löwenzahnwurzel;
  • Narben von Mais;
  • Hagebutten (Früchte);
  • Kamille (Blumen);
  • Minzblätter;
  • Johanniskraut (Blumen);
  • Schachtelhalm;
  • Ringelblume;
  • Weizengraswurzel;
  • Zichorienwurzel.

Alle Zutaten müssen zu gleichen Teilen gemischt werden (das gesamte Gras sollte 40 g betragen). In 400 ml kochendes Wasser geben und 3 Minuten kochen lassen. Dann vom Herd nehmen und 30 Minuten ziehen lassen. Vor Gebrauch abseihen. Verwenden Sie 50 ml 3-4 mal täglich. Ein zusätzlicher Effekt ist ein Diuretikum und Beruhigungsmittel. Die Kursdauer beträgt 3-4 Tage. Die Hauptbedingung ist das Fehlen von Allergien gegen einen der Bestandteile der Sammlung.

Beim Arzttermin müssen Sie klären, was Sie mit Quinckes Ödem essen können, da die Ernährung individuell entwickelt wird.

Fazit

Die Bedingung bezieht sich auf schwerwiegende Verstöße, die besondere Aufmerksamkeit der Person erfordern. Sie können Dexamethason oder ein anderes Medikament gegen Quinckes Ödem nicht alleine einnehmen, da dies Ihre Gesundheit beeinträchtigen kann. Die Einhaltung der Diät und das Wissen darüber, was Sie essen können und was für die Dauer der Therapie besser abzulehnen ist, verkürzt die Behandlungszeit und erhöht die Effizienz von Arzneimitteln und Rezepten für traditionelle Medizin.

Was ist bei Angioödemen zu tun?

Erste Hilfe bei Quinckes Ödem bei Erwachsenen

Es sei daran erinnert, dass das Quincke-Ödem wie jede andere Form von Allergie unvorhersehbar und vielfältig ist. Daher sollten die geringsten Manifestationen von Allergien Anlass für dringende medizinische Hilfe sein..

Wenn eine Person plötzlich Symptome eines Quincke-Ödems hat, müssen Sie, ohne eine Minute zu verlieren, Erste-Hilfe-Maßnahmen ergreifen.

Der Erste-Hilfe-Algorithmus für Quinckes Ödem:

  • Rufen Sie sofort einen Krankenwagen.
  • Es ist bequem, den Patienten zu setzen - in einem Sessel, auf einem Sofa, auf einem halb sitzenden Bett und mit frischer Luft.
  • Legen Sie Kälte auf den Schwellungsbereich - Gesicht, Hals, Arme.
  • Geben Sie alle im Haus enthaltenen Antihistaminika - Diphenhydramin, Suprastin, Diazolin, Loratadin, Fenistil und Analoga. Wenn der Patient nicht schlucken kann, mahlen Sie die Tablette und legen Sie sie unter die Zunge.
  • Geben Sie dem Patienten ein Sorptionsmittel, wenn er schlucken kann.
  • Wenn möglich - intramuskuläre Injektion von Prednison oder Dexamethason oder 1 Ampulle zum Trinken.
  • Entfernen Sie die Allergiequelle, falls bekannt, oder bringen Sie den Patienten in einen anderen Raum. Wenn ein Insektenstich aufgetreten ist, sollten Sie versuchen, den Stich zu entfernen, Eis auf diese Stelle zu legen und, wenn er sich auf Ihrem Arm oder Bein befindet, ein Tourniquet über dem Biss anzubringen.
  • Lösen Sie die Kleidung, entfernen Sie den Schmuck - Ketten, Perlen, Armbänder.
  • Füllen Sie die Nase mit Vasokonstriktor-Tropfen, die bei Erkältungen verschrieben wurden.

Während der Erste Hilfe bei Quinckes Ödem zu Hause müssen Sie den Zustand des Patienten überwachen, Druck und Puls messen. Der obere Blutdruck sollte 90 mm Hg nicht unterschreiten. Art., Wenn es weiter abnimmt, müssen Sie eine Adrenalin-Injektion machen. Normalerweise sollten bei „erfahrenen“ Allergikern Hormone, Adrenalin und Antihistaminika im Medikamentenschrank sein.

Bei starkem Druckabfall und Atemstillstand ist dringend Hilfe bei Quinckes Ödem erforderlich. Sie müssen mit Wiederbelebungsmaßnahmen beginnen - indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung, ohne auf das Eintreffen des Krankenwagens zu warten. Und wenn es dem Patienten besser geht, ist dies kein Grund, die medizinische Versorgung zu verweigern, auch wenn sich ein solcher Zustand regelmäßig wiederholt und Erste Hilfe zu Hause Wirkung zeigt.

Symptome eines Quincke-Ödems

Schwellung

Bei jeder Lokalisierung von Ödemen kann eine Person ein Gefühl der Angst oder sogar der Angst vor dem Tod verspüren:

  • Zunächst schwellen das Gesicht und seine Teile an: Augenlider, Lippen, Wangen, Nasenspitze, Ohren.
  • All dies wird geschwollen, die Augen verengen sich zu Alkalien und beginnen zu wässern.
  • Die Haut wird blass, wird heiß und dehnt sich aus.
  • Die Schwellung ist dicht und es gibt fast keine Spur von Druck.
  • Ödeme können sich auch auf den Hals, die obere Brust und den Bauch ausbreiten..
  • In einigen Fällen schwellen die Hände an und verwandeln die Finger in Würste und den Handrücken in Kissen.
  • Es sind auch Fälle von Schwellungen der Füße und Genitalien sowie der Bauchhaut bekannt..
  • Natürlich ist die Schwellung unterschiedlich schwer und einer der Patienten entkommt mit nur geringfügigen Veränderungen im Aussehen.

Dies sind sehr beeindruckende, aber nicht die beeindruckendsten Anzeichen von Quinckes Ödem. Die Situation ist viel schlimmer, wenn zusammen mit der äußeren Hässlichkeit des Gesichts:

  • Halsentzündung
  • Heiserkeit
  • bellender Husten
  • Kurzatmigkeit und Kurzatmigkeit (hauptsächlich Einatmen)

Dies deutet darauf hin, dass sich die Schwellung auf das Weichgewebe des Kehlkopfes ausgebreitet hat, die Stimmbänder beeinträchtigt hat und bereits in die Luftröhre abfällt.

Gastrointestinale Form des Quincke-Ödems

Es manifestiert sich in Form einer akuten Essstörung und tritt bei den Phänomenen der allergischen Gastritis auf, bei der Nahrungsmittelallergene die Magenwand angreifen und sich darin Eosinophile und Basophile ansammeln, bei deren Zerstörung ein Gefäßkrampf auftritt und eine Schwellung auftritt. Ein ähnliches Muster wird im Darm beobachtet..

  • Eine Person beginnt akute Schmerzen in der Magengegend oder in der Nähe des Nabels im Seitenbauch zu leiden
  • Es gibt Übelkeit, Kribbeln der Zunge und des Gaumens, Erbrechen von gegessenem Essen, dann verbinden sich lose Stühle

Ödeme der Hirnhautmembranen

Dies gibt eine Klinik für seröse Meningitis:

  • Kopfschmerzen, Photophobie
  • Taubheit der Hinterhauptmuskeln, aufgrund derer es schwierig ist, das Kinn an die Brust zu bringen (siehe die ersten Anzeichen einer Meningitis bei Kindern und Erwachsenen)
  • Die Spannung der Membranen des Gehirns durch Ödeme ermöglicht es nicht, das ungebeugte Bein eines liegenden Patienten ohne Schmerzen anzuheben, sondern nimmt ab, wenn der Patient den Kopf zurückwirft oder mit gesenkten Beinen auf der Seite liegt (Haltung eines Jagdhundes oder Abzugs).
  • Übelkeit und Erbrechen zentralen Ursprungs sind charakteristisch, Krämpfe können auftreten.

Zu Ehren von Professor G.I. Quincka möchte darauf hinweisen, dass ihm das erste diagnostische (und teilweise therapeutische) Verfahren für Meningitis, das es ermöglicht, Liquor cerebrospinalis zur Analyse zu nehmen und den Druck zu senken, die sogenannte Wirbelsäulenpunktion, erneut vorgeschlagen wurde.

Gemeinsame Form

Die Gelenkform des Ödems führt zu einem nichtentzündlichen Ödem der Synovialmembran der Gelenke, einer Änderung ihrer Konfiguration und einer beeinträchtigten Mobilität.

Quinckes Ödem mit Urtikaria

Diese Kombination ist auch nicht ungewöhnlich. Neben der Schwellung der Haut, der Schleimhäute und des Unterhautgewebes tritt auf der Haut ein Hautausschlag in Form von Blasen unterschiedlicher Größe auf, der von Hautjuckreiz oder Brennen begleitet wird (siehe Symptome und Ursachen von Urtikaria)..

Verhütung

Um die Entwicklung einer schweren allergischen Reaktion - Quinckes Ödem - zu verhindern, hilft die Einhaltung bestimmter Regeln und Empfehlungen:

  • alle Lebensmittel, die eine negative Reaktion des Körpers hervorrufen können, von der Ernährung eines allergischen Kindes ausschließen;
  • Der Fütterungsprozess wird schrittweise gestartet. Führen Sie dem Baby unbekannte Lebensmittel in minimalen Dosen ein und überwachen Sie dabei sorgfältig die Reaktion des Körpers.
  • Jedes Medikament wird nur von einem Arzt gemäß den Ergebnissen von Untersuchungen und Analysen verschrieben.
  • die Gesundheit Ihres Kindes überwachen. Jede Krankheit erfordert sofortigen medizinischen Rat.
  • Wenn das Baby geimpft ist, eilen Sie nicht nach Hause. Es ist besser, nach der Injektion zwanzig bis dreißig Mal in der Klinik zu bleiben, damit das Baby im Falle einer negativen Reaktion die notwendige Hilfe erhält.
  • Wählen Sie nur hypoallergene Haushaltschemikalien.
  • Lassen Sie keinen Stress bei einem Kind zu. Ängste und negative Emotionen wirken sich nicht nur negativ auf die Entwicklung des Kindes aus, sondern können auch allergische Reaktionen hervorrufen.

Quinckes Ödem ist eine lebensbedrohliche Pathologie. Das Wissen, wie man einem Kind bei der Entwicklung einer schweren allergischen Reaktion, der Klarheit des Handelns und der Abwesenheit von Panik hilft, hilft, das Leben einer kleinen Person zu retten.

Sorten von Quincke-Ödemen

Quinckes Ödem bei Säuglingen und anderen Kindern kann allergisch, nicht allergisch und rezidivierend sein.

Allergische Form

Eine sofortige Reaktion auf ein in den Körper eindringendes Allergen ist ein allergisches Quincke-Ödem. Mastzellen emittieren während ihres Auftretens eine biologisch aktive Substanz. Kapillaren werden durchlässiger, was zur Bildung von Weichteilödemen beiträgt.

Allergische Ödeme können durch die Verwendung allergener Lebensmittel und Medikamente auftreten. Sein Auftreten wird auch durch Haus- und Straßenstaub, Pflanzen und Insektenstiche beeinflusst..

Ödemsymptome treten unmittelbar nach Exposition gegenüber dem Reiz auf. Daher ist es notwendig, dringend zu reagieren und eine Behandlung durchzuführen, um die Entwicklung gefährlicher Folgen bei einem Kind zu verhindern.

Nicht allergische Form

Nicht allergisches Ödem wird durch Orientierung auf genetischer Ebene verursacht. Das Kind erwirbt von den Eltern in dominanter Weise negative Veränderungen. In diesem Fall kann ein Quincke-Ödem bei einem Kind auftreten, wenn es nach einer ARVI-Intoxikation des Körpers Allergenen ausgesetzt wird. Ein negativer Faktor beim Auftreten einer Angiotherapie sind körperliche Reizstoffe (leicht, kalt) und Stresssituationen.

Die Behandlung dieser Form dauert länger und komplizierter. Ödeme selbst sind viel seltener..

Wiederkehrende Form

Wenn Quinckes Ödem mehr als einmal auftritt, können wir über die wiederkehrende Form des Ödems bei einem Kind sprechen. Ödeme können bei Schilddrüsenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen und parasitären Erkrankungen sowie chronischen fokalen Infektionen auftreten.

Das Quincke-Ödem (Angioödem, Riesenurtikaria) ist eine akute allergische Reaktion, die durch das Auftreten eines massiven Ödems der Haut, des Unterhautfetts und der Schleimhäute gekennzeichnet ist.

Ursachen von Quinckes Ödem

Als Allergen, das zum Auftreten von Quincke-Ödemen führt, werden Lebensmittel (Milch, Nüsse, Schokolade, Früchte usw.), Pflanzenpollen sowie Arzneimittel, Kosmetika und Parfums verwendet. Darüber hinaus kann die Ursache eines Angioödems die Auswirkung verschiedener physikalischer Faktoren sein: Kälte, Hitze, helles Sonnenlicht, Strahlung usw. Darüber hinaus kann das Quincke-Ödem eine Folge einer parasitären oder viralen Infektion im Körper des Patienten sein. Angioneurotisches Ödem wird in der Regel mit Heuschnupfen, Asthma bronchiale und Urtikaria kombiniert.

Die Hauptsymptome von Quinckes Ödem

Quinckes Ödem tritt sehr schnell auf. In der Regel bilden sich mehrere Minuten, seltener Stunden lang ausgeprägte Ödeme in verschiedenen Teilen des Gesichts, der Hände und der Schleimhäute. Am häufigsten befindet sich ein Angioödem an Lippen, Augenlidern, Zunge, Wangen und Kehlkopf. Schwellungen des Kehlkopfes, der Mandeln, des weichen Gaumens und der Zunge können zu Erstickungsgefahr führen - Atembeschwerden, Hypoxie usw. Dieser Zustand ist äußerst lebensbedrohlich und erfordert einen medizinischen Notfall. Symptome wie Erbrechen, erhöhte Peristaltik, Bauchschmerzen, Übelkeit und schwerer Durchfall sind charakteristisch für ein Angioödem der inneren Organe. Mit Quinckes Ödem, das die Meningen betrifft, treten neurologische Störungen auf: epileptische Anfälle,

Im Allgemeinen ist das Quincke-Ödem gekennzeichnet durch:

  • Ödem - Schwellung des Schleimhautepithels, der Haut und des Unterhautgewebes
  • Brennen und Schmerzen an der Ödemstelle
  • Spannungsgefühl
  • Blässe der Haut im Bereich des Ödems
  • Ich fühle mich ängstlich

Diagnose und Behandlung von Quincke-Ödemen

In der Regel bildet sich das Quincke-Ödem am Oberkörper: Gesicht, Nacken, Hand- und Fußrücken und viel seltener an den Schalen des Gehirns, der Gelenke und der inneren Organe. Quinckes Ödem kann bei jeder Person auftreten, das größte Risiko besteht jedoch bei Menschen, die bereits Allergien haben.

Die Behandlung des Quincke-Ödems zielt in erster Linie auf die Unterdrückung einer akuten allergischen Reaktion ab. Erste Hilfe bei Quinckes Ödem besteht hauptsächlich darin, eine akute Reaktion auf ein Allergen zu lindern

Es ist sehr wichtig, die Wechselwirkung mit dem Allergen, die die Reaktion beim Auftreten eines Quincke-Ödems verursacht hat, sofort zu beseitigen. Nachdem wir die akute Reaktion gestoppt haben, können wir die Ursachen der Krankheit selbst beseitigen

Darauf zielt in der Regel eine nachfolgende medikamentöse Therapie ab. Spezifische Medikamente werden vom behandelnden Arzt verschrieben und hängen von den symptomatischen Manifestationen eines Angioödems ab.

Behandlung des Quincke-Ödems in der Familienklinik

An welchen Spezialisten sollten Sie sich wenden, wenn Sie Symptome eines Quincke-Ödems haben??

Aufnahme eines Allergologen in der Klinik "Familie"

In unserer Klinik wird der Empfang von Ärzten der höchsten Qualifikationskategorie mit modernsten Geräten durchgeführt. Unsere Experten berücksichtigen immer alle möglichen Faktoren für die Entwicklung der Krankheit, einschließlich Vererbung, Lebensstil und Ernährung sowie das Vorhandensein schlechter Gewohnheiten, sodass Sie eine genaue Diagnose durchführen und den besten Behandlungsplan auswählen können. Dies garantiert ein hohes Maß an medizinischer Versorgung..

Quinckes Ödemprävention

Vorbeugende Maßnahmen sind nur in Situationen möglich, in denen die Ursache des Quincke-Ödems festgestellt ist, und vermeiden nach Möglichkeit die Wechselwirkung mit einem Allergen, das das Auftreten einer allergischen Reaktion hervorruft. Darüber hinaus müssen solche Patienten bestehende Herde chronischer Infektionen heilen, da sie zur allgemeinen Allergisierung des Körpers beitragen. Regelmäßig verschriebene Antihistaminika zur Vorbeugung von Quincke-Ödemen, beispielsweise während der Blütezeit von Pflanzen mit Pollenallergien.

Die Behandlung von allergischen Erkrankungen ist einer der vorrangigen Bereiche der Klinikfamilie.

Symptome bei Kindern

Kinder leiden häufig an Angioödemen.

  • Mehr Babys fütterten im Säuglingsalter künstliche Nahrung
  • Je mehr Medikamente sie erhalten, desto höher ist das Risiko für die Entwicklung eines Quincke-Ödems
  • Haushaltsallergie - Waschpulver, Shampoos und Badeschäume, Weichspüler
  • Nahrung wird unterstützt - frühzeitige Verweigerung des Stillens und Übertragung von Kuhmilch auf Eiweiß (prüfen Sie, ob es möglich ist, Milch für ein Kind unter 2 Jahren zu trinken), Nahrung, die reich an Farbstoffen und Verdickungsmitteln ist
  • und Drogen - Antibiotika aus irgendeinem Grund, Impfungen von allem auf der Welt, verstehen Multivitamine nicht für was (siehe Tabletten zur Erhöhung der Immunität)

Infolgedessen kann die Klinik für Quinckes Ödem bei einem Kind in den ersten Monaten und sogar in den Lebenstagen auftreten.

Für Neugeborene und Kinder unter 3-4 Jahren ist die nicht allergische Natur des Ödems aufgrund einer erblichen Veranlagung und einer Komplementreaktion charakteristischer. Darüber hinaus kann der Tod eines Kindes durch plötzlichen Tod vor dem Hintergrund eines Kehlkopfödems ein Viertel aller Fälle erreichen.

  • Kinder reagieren häufiger als Erwachsene mit einer Klinik für Magen-Darm-Ödeme und meningeale Symptome.
  • Das Gelenksyndrom ist für sie jedoch weniger charakteristisch
  • Eine allergische Form des Quincke-Ödems in der Kinderpraxis tritt häufig zusammen mit Urtikaria oder Asthma bronchiale auf, während Bauchschmerzen für diese Form des Ödems nicht charakteristisch sind

Larynxödem ist das schrecklichste Symptom, bei dessen ersten Manifestationen ein Krankenwagen gerufen werden muss. Die Verengung des Kehlkopflumens kann vier Stadien durchlaufen, die während des Quincke-Ödems ziemlich glatt sind und in kurzer Zeit passen.

  • Eine Stenose 1. Grades wird weiterhin kompensiert und ermöglicht dem Kind das Atmen ohne Atemnot. Bei körperlicher Anstrengung tritt jedoch bereits das Zurückziehen der oberen Kerbe des Brustbeins und des Bereichs über dem Nabel auf.
  • Im zweiten Grad wird das Kind blass, seine Nasolabialregion wird blau und ein Herzschlag tritt auf. Zu diesem Zeitpunkt leiden die Gewebe unter Sauerstoffmangel, das Gehirn leidet. Das Kind ist ängstlich, aufgeregt. Die gesamte Brust- und Bauchmuskulatur ist an der Atmung beteiligt..
  • Der dritte Grad ist Atemversagen (Zyanose der Lippen, Finger, Blässe, Schwitzen). Das Kind saugt mit Lärm Luft an, es wird kaum ein- und ausgeatmet.
  • Der vierte Grad ist tatsächlich Ersticken mit flacher Atmung, Verlangsamung des Herzschlags, Hemmung oder Bewusstlosigkeit.

Quinckes Ödem - Beschreibung

In den meisten Fällen hat die Krankheit einen ähnlichen Mechanismus wie allergische Reaktionen: einen Allergen-Antikörper. Im Gegensatz zur Urtikaria ist die Gefäßkomponente stärker ausgeprägt, wenn die Reaktion in Form eines Hautausschlags mit Quincke-Ödem auf der Haut auftritt, und das lokale Ödem breitet sich auf Bereiche mit losem subkutanem Fett aus - Hals, unteres Gesicht, Augenlider. Schwellungen der Hände, Füße, Genitalien und inneren Organe sind seltener..

Ungefähr jeder Zehnte im Leben litt mindestens einmal an dieser Krankheit, aber Frauen im jungen und mittleren Alter sind anfälliger für diese Krankheit. Ein allergisches Ödem kann durch ein chemisches Mittel, Medikamente, Lebensmittel, Kontakt mit Pflanzen, einen Insektenstich, eine Pseudoallergie - Kälte oder Hitze, helles Licht sowie Stress - hervorgerufen werden.

Symptome

Quinckes Ödem tritt sehr schnell auf. In der Regel bilden sich mehrere Minuten, seltener Stunden lang ausgeprägte Ödeme in verschiedenen Teilen des Gesichts, der Hände und der Schleimhäute. Am häufigsten befindet sich ein Angioödem an Lippen, Augenlidern, Zunge, Wangen und Kehlkopf. Schwellungen des Kehlkopfes, der Mandeln, des weichen Gaumens und der Zunge können zu Erstickungsgefahr führen - Atembeschwerden, Hypoxie usw..

Dieser Zustand ist äußerst lebensbedrohlich und erfordert einen medizinischen Notfall. Symptome wie Erbrechen, erhöhte Peristaltik, Bauchschmerzen, Übelkeit und schwerer Durchfall sind charakteristisch für ein Angioödem der inneren Organe. Mit Quinckes Ödem, das die Meningen betrifft, treten neurologische Störungen und epileptische Anfälle auf.

Im Allgemeinen ist das Quincke-Ödem gekennzeichnet durch:

  • Ödem - Schwellung des Schleimhautepithels, der Haut und des Unterhautgewebes
  • Brennen und Schmerzen an der Ödemstelle
  • Spannungsgefühl
  • Blässe der Haut im Bereich des Ödems
  • Ich fühle mich ängstlich

Die Gründe

Wie bei anderen allergischen Reaktionen entwickelt sich das Syndrom als Reaktion auf die Aufnahme von Allergenen. Verschiedene Substanzen und Wirkstoffe können in ihrer Qualität wirken:

  • in Lebensmitteln enthaltene Substanzen, insbesondere Nüsse und Früchte, Ei und Milchproteine, Fisch, Honig, Schokolade, Lebensmittelzusatzstoffe - Farbstoffe, Geschmacksverstärker, Konservierungsmittel usw..
  • Medikamente, insbesondere Antibiotika, Anästhetika, B-Vitamine, Bromide und Jodide, Aspirin, einige blutdrucksenkende Medikamente
  • Gifte und Toxine, insbesondere Insektengifte
  • Pflanzenpollen
  • Tierhaar
  • Haushaltschemikalien oder Industriechemikalien - Phenol, Terpentin usw..
  • Staub und Schuppen
  • Mikroorganismen - Pilze, Bakterien und Viren

Jede Substanz, die für die meisten anderen Menschen sicher ist, kann für jede einzelne Person als Allergen wirken. Besonders starke und schnelle allergische Reaktionen entwickeln sich jedoch als Reaktion auf die Wirkung des Giftes von Schlangen und Insekten..

Indirekte Faktoren, die zur Entwicklung des Quincke-Ödems beitragen, sind einige Erkrankungen der inneren Organe, helminthische Invasionen und endokrine Erkrankungen. Es gibt auch eine Gruppe von Menschen mit einer genetischen Veranlagung für die Krankheit. Bei solchen Menschen kann sich ein solches Ödem unabhängig von Allergenen entwickeln, beispielsweise unter Unterkühlung oder Stress..

Erste Hilfe

Die Folgen des Quincke-Ödems bergen viele Gefahren für das Opfer. Die Errettung eines Menschen hängt von der Soforthilfe ab, die ihm ordnungsgemäß zur Verfügung gestellt wurde

Es ist sehr wichtig, nicht in Panik zu geraten und den Patienten selbst zu beruhigen. Es ist notwendig, schnell und nachdenklich zu handeln

Erste Hilfe bei Quinckes Ödem spielt eine wichtige Rolle und kann das Leben eines Menschen retten. Sie müssen eine Vorstellung davon haben, wie Sie Quinckes Ödem schnell entfernen können, was Sie zuerst tun müssen.

Bei den ersten Symptomen der Krankheit sollte ein Krankenwagen gerufen werden. Dies muss auch dann erfolgen, wenn sich der Patient zufriedenstellend fühlt. Komplikationen können jederzeit auftreten, Sie können nicht zögern. Wenn der Patient keine Erste Hilfe bei Quincke-Ödemen erhält, beginnt die Person blau zu werden und zu ersticken. Nach einiger Zeit kann der Tod eintreten.

Bevor die Ärzte eintreffen, muss der Patient Bedingungen schaffen, um seinen Zustand zu lindern. Der Notfallalgorithmus umfasst die folgenden Aktionen:

  1. In dem Raum, in dem sich das Opfer befindet, sollte genügend frische Luft vorhanden sein. Öffnen Sie dazu Fenster oder Fenster.
  2. Sie können ein heißes Fußbad machen.
  3. Es ist besser, die Kleidung zu entfernen oder zu lösen, damit der Patient leichter atmen kann.
  4. Das Opfer wird in eine bequeme Position gebracht..
  5. Wenn möglich, muss der Kontakt des Patienten mit dem Allergen beseitigt werden..
  6. Um das Allergen aus dem Körper zu entfernen, erhält der Patient reichlich zu trinken. Es kann gewöhnliches Wasser oder alkalisches Getränk sein. Nehmen Sie zur Zubereitung 1000 ml Wasser und tauchen Sie 1 Gramm Soda hinein. Es ist zulässig, dem Patienten mehrere Tabletten Aktivkohle zu geben.
  7. Wenn eine allergische Reaktion auf einen Insektenstich auftritt, wird der betroffene Bereich mit einer Kompresse gekühlt. Wenn möglich, einen Biss über den Biss legen.
  8. Um die allergische Reaktion zu reduzieren, erhält der Patient Antihistaminika. Vasokonstriktor-Medikamente wie zum Beispiel Naphthyzin.

In diesem Fall ist eine Magenspülung strengstens verboten, da dieses Verfahren die Situation nur kompliziert..

Die medizinische Notfallversorgung umfasst folgende Verfahren:

  • subkutane Verabreichung von Adrenalin mit starkem Blutdruckabfall und Erstickung;
  • Injektionen von Prednison oder Dexazon;
  • Entgiftungstherapie;
  • Antihistaminika einnehmen;
  • Mit der Entwicklung von Bradykardie-Anfällen wird Atropin injiziert.
  • Bronchospasmus, der als Komplikation einer Krankheit auftritt, wird durch Bronchodilatatoren gestoppt.

Die schwerwiegendste Komplikation des Quincke-Ödems kann ein anaphylaktischer Schock sein. Um dies zu beseitigen, wird dem Patienten Ephedrin injiziert. Bei einem anaphylaktischen Schock wird der Patient in eine horizontale Position gebracht, während sich der Kopf etwas unterhalb der Höhe der Beine befinden sollte. Der Kopf ist zur Seite gedreht, der Kiefer ist leicht nach vorne gestreckt.

Patienten mit Quincke-Ödem müssen ins Krankenhaus. Wenn der Patient ein Kehlkopfödem hat, wird er in der HNO-Abteilung behandelt. Bei einer neurologischen Komplikation wird der Patient in die neurologische Abteilung geschickt. Wenn der Patient ein Abdomensyndrom hat, wird er in die chirurgische Abteilung gebracht. In den meisten Fällen wird der Patient in der Allergieabteilung ins Krankenhaus eingeliefert.

Arten und Symptome von Allergien

Es gibt sehr viele Allergien, aber Ärzte identifizieren die drei häufigsten Arten dieser Krankheit..

Atemwege (Atemwege). Es wird in Verletzung der Funktionen der Atemwege ausgedrückt. Die häufigsten Anzeichen einer solchen Allergie sind: Nasenausfluss, juckende Nase, Niesen, Halsschmerzen, trockener Husten. Die häufigsten Allergene in diesem Fall sind Staub, Tierhaare, Pflanzenpollen, Hausstaubmilben (sie leben in Teppichen, Polstermöbeln, Matratzen usw.)..

Hautkontakt). Am häufigsten manifestiert sich eine solche Reaktion als Reaktion auf Lebensmittel, Haushaltschemikalien und Kosmetika. Die Hauptsymptome dieser Art von Allergie sind Rötung und Peeling der Haut, Hautausschlag und Juckreiz. Hautallergien können in eine Vielzahl von Arten unterteilt werden - Ekzeme, Urtikaria, Neurodermitis (mehr dazu HIER) usw..

Nahrungsmittelallergien manifestieren sich am häufigsten in einer Darmverstimmung und sind die gefährlichste aller Arten von Allergien. Die ersten Symptome von Nahrungsmittelallergien sind Juckreiz im Mund, Schwellung der Zunge und der Schleimhaut, dann treten Koliken, Verstopfung, Durchfall oder Erbrechen auf. Auch Nahrungsmittelallergien gehen oft mit Hautausschlag und Rötung der Haut einher. Die Gefahr dieser besonderen Allergie besteht darin, dass sie zu einem anaphylaktischen Schock führen kann, der tödlich sein kann, wenn Sie einer Person nicht dringend helfen. Die häufigsten Nahrungsmittelallergene: Milch, Nüsse, Zitrusfrüchte und Beeren, Fisch, Honig.

Andere Arten von Allergien sind:

Medikamente (Allergie gegen Drogen). Es kann auch zu einem anaphylaktischen Schock führen, weshalb Sie sich immer genau an die Liste der Medikamente erinnern sollten (falls vorhanden), die Ihr Körper nicht toleriert. Die häufigsten Allergene unter Medikamenten: Salicylsäure, Analgetika und Antibiotika der Penicillin-Gruppe.

Psychische Allergie. In diesem Fall entsteht eine körperliche Reaktion als Reaktion auf starke Erfahrungen oder emotionale Umwälzungen. Zum Beispiel kann eine Allergie gegen Orangen bei einer Person nicht durch die Frucht selbst verursacht werden, sondern durch Emotionen, die im Unterbewusstsein eng damit verbunden sind.

Eine Allergie gegen Insektenstiche äußert sich in Rötung, Schwellung und starkem Juckreiz an der Stelle des Bisses. Kann bei Kontakt mit einer Vielzahl von Insekten auftreten..

Zu den ungewöhnlichsten Allergien, die von Ärzten offiziell registriert werden: Allergien gegen Schweiß, Alkohol, Sex, Geld, Alkohol und sogar WLAN.

Angioneurotisches Ödem tritt sowohl unabhängig als auch vor dem Hintergrund einer bestehenden allergischen Reaktion auf. Trotz der Tatsache, dass die Krankheit als eigenständiges Syndrom beschrieben wird, ist sie eng mit anderen Arten von Allergien verbunden. Daher kann auch die übliche „Urtikaria“ nicht leicht genommen werden, eine schwerere Form kann zu einer Komplikation werden. Diese Typen werden unterschieden:

  • akut - tritt spontan als Reaktion auf Mediatoren (Histamin, Leukotriene) auf, entwickelt sich schnell, innerhalb weniger Stunden, manchmal Minuten;
  • chronisch - dies ist der Name eines Ödems, das vor dem Hintergrund der Behandlung länger als sechs Wochen anhält;
  • angeboren - eine seltene Pathologie, die durch eine Funktionsstörung des C1-Inhibitors verursacht wird, normalerweise eine erbliche Form.

Es gibt eine gemischte Version des Verlaufs, in der akute Ödeme aufgrund einer Funktionsstörung des Immunsystems chronisch werden. Dieser Mechanismus wird als Sensibilisierung bezeichnet..

Symptome der Reaktion bei Kindern

Abhängig vom Ort der Niederlage des Quincke-Ödems bei Säuglingen und älteren Kindern können die Symptome seiner Manifestation unterschiedlich sein.

  1. Während der Niederlage der Schleim- und Unterhautgewebe tritt ein Ödem in den Lippen, Augenlidern, Wangen, dem Hodensack sowie den oberen und unteren Extremitäten auf. Vom Moment des Auftretens bis zur stärksten Manifestation vergeht nicht mehr als eine halbe Stunde. Wenn die Schwellung die Mundhöhle betrifft, kann das Baby nicht sprechen und schlucken. Kribbeln und Verspannungen des Gewebes sind an der Stelle der Läsion zu spüren. Juckreiz wird nicht beobachtet, Druck auf den Bereich des Auftretens von Schmerzödemen und Unbehagen ist nicht zu spüren.
  2. Infolge einer Schädigung des Kehlkopfes tritt ein sofortiges Ödem auf, begleitet vom Ersticken des Kindes, Angstzuständen und Panik. Die Haut des Gesichts bekommt einen bläulichen Farbton, aber eine Person kann nichts sagen. Außerdem wird häufig ein Symptom für Bluthusten festgestellt. Viele können Quinckes Ödem aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome nicht von Asthma bronchiale unterscheiden. Wenn zusätzlich zum Kehlkopf die Nasenschleimhaut anschwillt, tritt eine Rhinitis auf. Quinckes Ödem kann tödlich sein..
  1. Das abdominale Syndrom ist durch eine Schädigung der Schleimhaut der Speiseröhre, des Darms und des Magens gekennzeichnet. Manchmal fehlt ein Ödem des Unterhautgewebes, was die korrekte Diagnose erschwert. Die Hauptsymptome dieser Art von Ödemen sind scharfe Bauchschmerzen, begleitet von anhaltendem Erbrechen oder Durchfall mit Blutverunreinigungen.
  2. Quinckes Ödem kann sich in Form von neurologischen Störungen manifestieren. Der Schadensbereich wird zum Gehirn. Das Kind beginnt Anfälle zu haben, da bei Epilepsie, Seh- und Sprachstörungen Schwindel auftritt.
  3. Wenn eine schwere allergische Reaktion auftritt, können andere Körpersysteme betroffen sein. Die Symptome äußern sich in der Unmöglichkeit des Wasserlassens (mit Schädigung des Urogenitalsystems), paroxysmaler Tachykardie (mit Herzödem), Hydrarthrose, Arthralgie (mit Gelenkschwellung)..

Kinder sind anfällig für Schwellungen von Gesicht, Händen, Genitalien, Füßen, Schleimhäuten des Mundes und Kehlkopf mit allergischem Ödem. Wenn eine nicht allergische Form diagnostiziert wird, sind der Kehlkopf und der Magen-Darm-Trakt betroffen.

Quinckes Ödemprävention

Der Arzt kann dies nicht sagen, aber die Eltern sollten wissen, dass die Umgebung, in der das Kind und seine Familie leben, zu einem provozierenden Faktor werden kann. Manchmal müssen Eltern aus Gründen der Gesundheit des Kindes die Lebensbedingungen radikal ändern, bis sie in andere Gebiete ziehen (für diejenigen, die in Industriegebieten oder in der Nähe von Autobahnen leben).

Es ist wichtig, ein spezielles Mikroklima in dem Haus zu schaffen, in dem das Kind lebt: häufige Nassreinigung, Verglasung von Bücherregalen, Ersetzen von Daunenkissen und alten Matratzen durch Matratzen und Kissen aus hypoallergenem Material, Minimierung des Gebrauchs und der Lagerung von Haushaltschemikalien zu Hause, Abwesenheit von Haustieren, Normalisierung Temperatur und die entsprechende Luftfeuchtigkeit (im Raum sollte nicht höher als 22 ° C sein, während die Luftfeuchtigkeit zwischen 50 und 70% liegt (unter modernen Bedingungen wird sie mit speziellen Luftbefeuchtern erreicht), obligatorische Belüftung des Raumes und gegebenenfalls gnadenlose Ausrottung des Pilzes an den Wänden. Es wird empfohlen, bei der Auswahl von Kleidung, Spielzeug und Kosmetika für ein Kind im Alltag nur natürliche Materialien zu verwenden

Geben Sie Ihrem Baby kein billiges, zu helles Plastikspielzeug und Kindergeschirr (wegen der Gefahr, giftige Substanzen oder Allergene darin zu enthalten). Als vorbeugende Maßnahme für das Auftreten solcher Situationen in der Zukunft sollte man:

zu vermeiden, Medikamente einzunehmen, die die Reaktion verursachten, sowie kreuzantigene Determinanten zu haben, beispielsweise Penicilline mit Cephalosporinen und Carbapenemen, Novocain- und Sulfanilamidpräparaten;
die Ernennung von im Hinblick auf Allergien gefährlichen Arzneimitteln (z. B. Penicillin-Antibiotika) für einige Zeit auszuschließen;
die Ernennung von Penicillin-Antibiotika für Patienten mit atopischen Erkrankungen auszuschließen;
Seien Sie äußerst vorsichtig, wenn Sie röntgendichte Substanzen verabreichen. Im Falle der Einführung eines Arzneimittels (insbesondere einer Injektion) sollte sich das Kind nach der Behandlung oder dem diagnostischen Verfahren 30 Minuten lang neben dem Behandlungsraum befinden.

Ein Kind mit Überempfindlichkeit gegen Insektenstiche sollte nicht:

  • barfuß vor dem Haus gehen;
  • trage bunte Kleidung;
  • ohne Hut außerhalb des Hauses sein. Es wird empfohlen, eine Mütze mit Krawatten am Baby zu tragen, um Kopf und Hals vor Insektenstichen zu schützen. Im Wald oder auf der Wiese ist es besser, leichte Langarmhemden und -hosen (anstelle von Shorts) zu tragen..

Die Verwendung von Repellentien wird nicht empfohlen, da sie toxische Substanzen enthalten können oder solche, die selbst die Entwicklung von Allergien verursachen

Achten Sie bei der Verwendung von Repellentien im Alltag auf die Altersgrenzen ihrer Verwendung und die Zusammensetzung der darin enthaltenen Substanzen. Beispielsweise ist DETA für Kinder unter 3 Jahren sowie für schwangere und stillende Mütter toxisch.

Eltern eines Kindes mit Quinckes Ödem sollten:

  • ein medizinisches Dokument mit Informationen über die Diagnose bei sich tragen;
  • Tragen Sie bei möglichem Kontakt mit Insekten (z. B. auf einem Landspaziergang) ein Erste-Hilfe-Set mit einem Antihistaminikum, einem Tourniquet sowie einer Spritze und einer Ampulle mit Medikamenten. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt nach dem Inhalt des Erste-Hilfe-Sets und informieren Sie sich über alle Einzelheiten des Drogenkonsums.

Erste Hilfe

Quinckes Ödem entwickelt sich so schnell, dass seine Unvorhersehbarkeit zu einem traurigen Ergebnis führen kann. Eine Person benötigt dringend medizinische Versorgung. Rufen Sie zunächst ein Notfallteam an.

Was tun, bevor der Krankenwagen ankommt??

Die Unterstützung des Opfers zu Hause erfolgt wie folgt:

  1. Um den Patienten zu beruhigen und ihm eine sitzende Position zu geben.
  2. Minimieren Sie die Interaktion mit dem Stimulus. Wenn eine Person beispielsweise allergisch gegen Insektenstiche ist, nehmen Sie den Stich heraus.
  3. Bieten Sie dem Patienten ein Antihistaminikum an - jedes zur Hand. Es kann Suprastin oder Loratadin sein. Idealerweise sollte das Medikament dem Opfer nicht in Tabletten, sondern in Injektionen verabreicht werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Angioödeme den Magen-Darm-Trakt erfassen können, was die Absorption des Arzneimittels verlangsamt. In jedem Fall schwächt das rechtzeitig eingenommene Antihistaminikum die allergische Reaktion und stabilisiert den Zustand des Patienten zumindest geringfügig, bevor der Krankenwagen eintrifft..
  4. Bereiten Sie ein alkalisches Getränk für den Patienten vor: Erhitzen Sie Mineralwasser wie Essentuki oder die übliche Mischung - ½ Teelöffel Soda pro Liter Wasser. Übermäßige Flüssigkeitsaufnahme verbessert die Evakuierung von Allergenen aus dem Körper.
  5. Geben Sie dem Opfer Sorptionsmittel, zum Beispiel Aktivkohle.
  6. An Stellen des Körpers mit starker Schwellung, in kaltem Wasser getränkten Kompressen kann Eis gelegt werden.
  7. Öffnen Sie zum Lösen des Kragens ein Fenster oder ein Fensterblatt - versuchen Sie auf jeden Fall, die Atemfunktion des Opfers zu normalisieren, um das Risiko möglicher Komplikationen zu verringern.

Wenn wir symptomatisch über das schwerste Quincke-Ödem sprechen, ist es besser, sich nicht auf Amateurleistungen einzulassen und auf medizinische Hilfe zu warten. Dies ist notwendig, um keine Verschlechterung hervorzurufen..

Der Pflegeprozess umfasst folgende Aspekte:

  • Hilfe beim Wohlfühlen des Patienten;
  • Aufknöpfen der Kleidung im Brustbereich, um vollen Zugang zu Sauerstoff zu gewährleisten;
  • Anruf von Spezialisten;
  • Verabreichung der Suprastin-Injektion;
  • die Durchführung einer Tracheotomie in einem schwerwiegenden Zustand des Patienten.

Aktionen nach der Ankunft des Krankenwagens

Die Ziele der Notfallversorgung:

  1. Beendigung des Körperkontakts mit einem Allergen. Verhindert die Verschlechterung des pathologischen Prozesses. Als erste Hilfe ist ein Heizkissen oder eine Blase mit Eis geeignet. Wenn die Reaktion vor dem Hintergrund eines Insektenstichs auftrat, wird über dem Kontaktort etwa 30 Minuten lang ein Tourniquet angelegt.
  2. Hormontherapie. Durch die Verwendung von Glukokortikoiden können Sie Ödeme schnell beseitigen und die Atmungsfunktion des Körpers wiederherstellen. Prednison ist in diesem Fall das Medikament der Wahl - es hilft, den Zustand mit einem riesigen Angioödem zu normalisieren. Es wird intramuskulär zwischen 60 und 90 mg verabreicht (30 mg sind in einer Ampulle enthalten)..
  3. Desensibilisierende Therapie. Es werden aktiv Antiallergika eingesetzt, die die Empfindlichkeit des Körpers bei wiederholtem Kontakt mit dem Reiz neutralisieren. Es können Injektionen von Pipolfen oder Suprastin sein.
  4. Symptomatische Therapie Reduziert die Schwere klinischer Manifestationen der Pathologie. Dies wird durch parenterale Verabreichung von kolloidalen und salzhaltigen Lösungen in den Körper erreicht - Reopoliglukin (400 ml), salzhaltige Lösung (100 ml). Diese Medikamente verhindern Hypotonie und normalisieren das zirkulierende Blutvolumen.

Dann werden Vasopressoramine verschrieben, beispielsweise Dopamin in einer Dosierung von 400 mg pro 500 ml Glucoseinfusion. Das Volumen dieser Arzneimittel wird angepasst, bis sich der systolische Druck bei 90 mm Hg stabilisiert hat. st.

Mit der Entwicklung einer Bradykardie werden 0,5 mg Atropin subkutan verabreicht.

Das Auftreten von Bronchospasmus wird durch Antagonisten und Bronchodilatatoren mittels eines Zerstäubers beseitigt.

Zyanose, Keuchen und Atemnot erfordern eine Sauerstofftherapie. Katecholamine wie Ephedrin werden seltener verwendet..

Was tun mit der raschen Entwicklung eines Kehlkopfödems??

In diesem Fall besteht ein hohes Risiko eines vollständigen Verschlusses der Atemwege und einer Asphyxie, und eine medikamentöse Therapie führt möglicherweise nicht immer zu der gewünschten Wirkung. In einer solchen Situation sind eine Tracheotomie und ein weiterer Transport des Patienten zur Intensivstation erforderlich..