Mantoux-Allergie bei einem Kind

Behandlung


Im Netzwerk verbreitet, von Administratoren nicht überprüft und von inkompetenten Autoren zusammengestellt, führten Artikel zum Schutz von Kindern vor der Tuberkulose-Epidemie und zur Notwendigkeit einer Impfung dazu, dass solche skrupellosen Informationen das Konzept der Mantoux-Allergie hervorriefen. Darüber hinaus gibt es auf Websites, die solche Texte veröffentlichen, keine Möglichkeit, einen Kommentar zu hinterlassen oder zumindest eine Bewertung abzugeben. Wenn Sie sich die Diskussion zu diesem Thema in Foren und Blogs ansehen, wird klar, dass so viele Eltern diese Informationen zum Nennwert nehmen. So ist eine allergische Reaktion auf Mantoux möglich?

Um diese Frage zu beantworten, müssen die grundlegenden Informationen zur Impfung gegen Tuberkulose abgerufen werden.

Was ist BCG und wer sind Koch, Pirke und Mantoux?

Jeder kennt diese Nachnamen - Pirke, Mantoux und Koch, oder vielmehr die medizinischen Begriffe, in denen sie vorkommen..

Robert Koch ist der Begründer der Bakteriologie. Er hat den Erreger identifiziert, der die Ursache für die Entwicklung des Konsums ist. Das nannten sie Lungentuberkulose. Diese Bakterienart ist seit langem nach ihrem Entdecker Kochs Zauberstab benannt. Heute heißen sie Mycobacterium tuberculosis. Ein deutscher Wissenschaftler, der versuchte, ein Heilmittel für den Verzehr zu schaffen, erfand Tuberkulin - eine spezifische Substanz, die tote Tuberkulose-Bakterien von Menschen und Rindern enthält. Heute werden während der Mantoux-Tests verbesserte Versionen des von ihm hergestellten Originalarzneimittels verwendet..

Ein österreichischer Kinderarzt, Clemens Pirke, schlug vor, Koch-Tuberkulin als Vorbereitung für die Diagnose von Tuberkulose nach der Methode eines Skarified-Skin-Tests zu verwenden - Anwendung des Arzneimittels nach vorläufigem Kratzen der Haut. Übrigens ist es Pirke, der als Begründer der Allergie gilt und als erster das Konzept der Allergie und des Allergens einführt.

Die diagnostische Technik, die durch subkutane Verabreichung von Tuberkulin durchgeführt wird, wurde vom französischen Arzt Charles Mantoux erfunden. Der Unterschied zwischen dieser Reaktion und dem Pirke-Test besteht darin, dass die Tuberkulin-Substanz subkutan in den Körper injiziert wird und daher die Mantoux-Technik als zuverlässiger angesehen wird.

Der 1921 von den französischen Ärzten Calmett und Guerin erfundene Impfstoff gegen Tuberkulose - BCG (Bacillus Calmette-Guerin) - ist immer noch das einzige und keine alternative (!) Medikament, das eine Immunität gegen Mycobacterium tuberculosis entwickeln kann. Als Grundlage für diese Impfung wird eine ungefährliche, nicht vollständig abgetötete Rinderform von Tuberkulose-Bazillen verwendet. Leider kann eine BCG-Impfung zu Komplikationen führen: generalisiertes BCG, Osteomyelitis oder Osteitis.

Bis heute ist der Mantoux-Test die einzige Art der Diagnose, mit der Sie das Ausmaß der Immunität gegen Tuberkulose nach Infektion und BCG (BCG) nachweisen und bewerten können.

Mit anderen Worten, der Mantoux-Test ermöglicht es uns zu bewerten, ob der BCG-Impfstoff auf dem richtigen Niveau „funktioniert“ hat und ob das menschliche Immunsystem in ausreichendem Maße gegen Mycobacterium tuberculosis resistent ist. Gleichzeitig können Sie anhand des Schemas dieser Tests solche Indikatoren in ihrer Dynamik überwachen und bei Bedarf eine zusätzliche Impfung durchführen - eine BCG-Wiederholungsimpfung oder nach Röntgen- und anderen diagnostischen Tests die Behandlung der Tuberkulose in den ersten Stadien ihrer Entwicklung beginnen.

Ist eine Mantoux-Allergie möglich?

Tatsache ist, dass der Mantoux-Test selbst ein spezifischer allergischer (!) Test ist. Die Entwicklung oder Nichtentwicklung einer lokalen allergischen Reaktion auf die Haut als Reaktion auf die subkutane Verabreichung von Tuberkulin ist das Hauptziel dieses Tests. Gerade von der Anwesenheit oder Abwesenheit von Antikörpern im Blut, die sich nach der Gabe des BCG-Impfstoffs entwickelt haben, hängt die Stärke der Reaktion der lokalen Hautreaktion ab, die sich auf verzögerte Reaktionen bezieht.

Deshalb werden die Ergebnisse erst nach 72 Stunden überprüft. Nun, mit einer Eigenschaft aller Reaktionen auf Mantoux: negativ, Rötung, das Auftreten verschiedener Größen von Schwellungen (Papeln), sind sich alle Eltern bewusst.

Die klassische Allergie gegen Mantoux bei Kindern oder Erwachsenen ist unmöglich, und hier ist der Grund:

  1. Die Basis des Arzneimittels Tuberkulin ist in den Kulturen enthalten, die durch Erhitzen von Mycobacterium tuberculosis, Tuberculoprotein, abgetötet wurden. Es gilt als defektes Protein und gehört nicht zu Allergenen, sondern zu den sogenannten Haptenen. Daher ist nach dem Mantoux-Test eine Allergie nach der Impfung nicht möglich. Tuberkuloprotein kann unter keinen Umständen eine Antikörperproduktion verursachen und daher die Entwicklung einer klassischen Allergie verursachen.
  2. Bei der Herstellung von Tuberkulin, nämlich bei der Behandlung von Kulturen von Mycobacterium tuberculosis, wird Ether zur Anästhesie verwendet, Trichloressigsäure und Ethylalkohol, deren Moleküle zu klein sind, um als Allergen zu wirken.
  3. Als Stabilisator in Tuberkulin wird eine phosphatgepufferte Lösung mit Tween-80 verwendet - dies ist eine komplexe Verbindung, deren Moleküle auch nicht als allergisches Antigen wirken können.
  4. Die letzte Komponente des Mantoux-Tests ist Phenol, das als Konservierungsmittel wirkt. In letzter Zeit wurden beispiellose Leidenschaften über seine angebliche Intoleranz geäußert. Solche "Experten" antworteten jedoch überzeugend auf Dr. Komarovsky. Phenol ist ein wesentlicher Bestandteil von Stoffwechselprozessen. Es wird jede Sekunde im Körper produziert und mit dem Urin ausgeschieden. Daher würde eine Phenolunverträglichkeit einige Tage nach der Geburt zum Tod führen.

Mantoux-Allergiesymptome bestehen oder nicht

Wenn der Mantoux-Test nicht die Ursache der klassischen Allergie ist, kann er natürlich keine charakteristischen allergischen Reaktionen hervorrufen. In diesem Fall sind das Auftreten innerhalb der nächsten 3 Tage nach dem Mantoux-Test wie Manifestationen wie allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, Fieber, Lymphangitis (Entzündung der Lymphgefäße) und Lymphadenitis (Entzündung der Lymphknoten) zulässig, und ihre Schwere ist individuell. Dies hängt von der spezifischen Reaktivität des Körpers ab..

Nein, es ist strengstens verboten, einen Mantoux-Test auf Allergien durchzuführen! Die Injektion von Tuberkulin führt nicht nur zu verlässlichen Ergebnissen, sondern führt auch zwangsläufig zu einer Verschlimmerung einer bestehenden Allergie, was schwerwiegende Folgen haben kann. Schließlich kann jede Allergie zur Entwicklung eines Quincke-Ödems und eines anaphylaktischen Schocks führen, die tödlich sein können. Aus diesem Grund enthält die Liste der Kontraindikationen für den Mantoux-Test allergische Erkrankungen und Hauterkrankungen im akuten Stadium oder eine unvollständige Remission.

Alternative Mantoux-Testmethoden

Die meisten Eltern, die unter den aggressiven Einfluss von Impfgegnern fallen und / oder skrupelloser Werbung in medizinischen Labors erliegen, sind interessiert an -

Die Antwort auf diese Frage ist eindeutig.

Bisher hat kein Land der Welt eine Alternative zum BCG-Impfstoff, und dementsprechend gibt es keine alternative Methode zum Mantoux-Test.

Es gibt jedoch andere labordiagnostische Methoden, die das Vorhandensein von Mycobacterium tuberculosis im Blut oder Sputum bestimmen können. Dies sind PCR, ELISA, "At k Ag Mycobacterium tuberculosis", Suslow- und Diaskintest-Test. Aber warum sind diese Techniken keine Alternative zur Mantoux-Reaktion??

Denn nur der Mantoux-Test zeigt das Vorhandensein einer Immunität gegen Viren an, die der natürlichen Mykobakterien-Tuberkulose ähnlich sind. Die obigen Methoden bestätigen oder widerlegen nur das Vorhandensein des Erregers im Körper, geben jedoch keine Vorstellung davon, ob der Körper in der Lage ist, ihn zu bekämpfen, oder ob die Entwicklung der Krankheit selbst stattgefunden hat. Und das ist wichtig, denn jeder Dritte auf dem Planeten ist ein Träger von Kochstöcken, aber nicht jeder wird krank. Es hängt alles vom Zustand des körpereigenen Immunsystems ab.

Ob Sie sich gegen Tuberkulose impfen lassen und dann die jährliche Überwachung des Immunsystems mithilfe des Mantoux-Tests durchführen, liegt bei den Eltern. Wir hoffen, dass dieser Artikel Ihnen hilft, die richtige Wahl zu treffen und Ihr Kind vor dieser gefährlichen Krankheit zu schützen..

Allergie nach Mantoux-Test

Der Mantoux-Test oder Tuberkulin-Test ist ein prophylaktisches Verfahren zur Diagnose der Entwicklung einer Tuberkulose in den frühen Entwicklungsstadien. Wenn Sie die Verabreichungsbedingungen einhalten und ein Qualitätsarzneimittel anwenden, ist der Test ein sicheres Verfahren.

Wenn das Kind eine Unverträglichkeit gegenüber der Zusammensetzung der Injektion hat und das Arzneimittel ohne Berücksichtigung von Kontraindikationen verabreicht wurde, entwickelt sich als Reaktion auf den Test eine allergische Reaktion.

Dieser Test mit Tuberkulin oder der Mantoux-Test kommt häufig in Schulen und Kindergärten vor. Kindern wird subkutan ein Reizstoff injiziert, der eine Reaktion hervorruft. Mit diesem Verfahren können Sie das Vorhandensein einer sich entwickelnden Tuberkulose frühzeitig berechnen..

Es ist nicht gefährlich in Form einer Infektion mit Tuberkulose, da es eine diagnostische Rolle spielt und keine aktiven Mikroorganismen aufweist. Bei einigen Kindern können jedoch Allergien auftreten..

Jeder Elternteil hat das Recht, die Durchführung dieses Verfahrens zu verweigern. Es sei jedoch daran erinnert, dass es heute die einzige und universelle Methode zur Massenkontrolle der Tuberkulose-Inzidenz bei Kindern im kleinen und mittleren Alter ist, da eine prophylaktische Fluorographie erst ab 15 Jahren möglich ist.

Bis zu diesem Zeitpunkt ist der Mantoux-Test, abgesehen von seltenen Fällen der Bestätigung der Krankheit und der Klärung der Diagnose, die einzige verfügbare Methode, mit der jeder eine Infektion im Körper des Kindes erkennen kann.

  • Symptomatik
  • Gründe für die Entwicklung einer allergischen Reaktion
  • Allergiebehandlung

Richtige Diagnose und Entwicklung von Allergien

Unter einer Störung der Tuberkulose wird ein diagnostisches Verfahren verstanden, bei dem Tuberkulin unter Verwendung einer Tuberkulinspritze subkutan injiziert wird. Eine typische Reaktion tritt an der Injektionsstelle auf und manifestiert sich als Papel, im Volksmund „Knopf“ genannt. Die Rötung verschwindet nach etwa einer Woche. Während der Überprüfung wird die Dynamik der Änderung der Größe der Rötung in die Krankenakte eingetragen.

Wenn die Papel nicht mit Wasser in Kontakt kam und auch nicht kämmte und keinen anderen Einflüssen ausgesetzt war, kann die Reaktion in den meisten Fällen als zuverlässig angesehen werden. Das einzige, was die Zuverlässigkeit der Reaktion zusätzlich zu den beschriebenen Faktoren beeinträchtigen kann, ist die Entwicklung einer allergischen Reaktion beim Kind. Daher ist es ratsam, vor dem Testen zu klären, ob das Kind anfällig für Allergien ist.

Ein diagnostischer Test wird jedes Jahr durchgeführt, bis das Kind das Alter von 14 Jahren erreicht hat. Einige Eltern glauben, dass die Mantoux-Reaktion ein Impfstoff gegen Tuberkulose ist, was grundsätzlich falsch ist. Wie bereits erwähnt, wird das Verfahren ausschließlich zu diagnostischen Zwecken durchgeführt und birgt kein Infektionsrisiko für das Kind.

Die Häufigkeit der Probe hängt von folgenden Faktoren ab:

  1. Medienkontakt.
  2. Vererbung.

In den meisten Fällen werden Kinder ohne Infektionsrisiko einmal im Jahr behandelt. Für den Kontakt mit Medien wird empfohlen, 3-6 Mal pro Jahr einen Test durchzuführen.

Eine Allergie gegen Mantoux bei einem Kind, die mit einer positiven Testreaktion verwechselt werden kann, ist bei einem Kind, das keinen Kontakt mit dem Träger der Krankheit hatte, durchaus möglich. Darüber hinaus kann es sich trotz ausgezeichneter Gesundheit entwickeln. Hier spielt die Hauptrolle nur die Wirkung der Vererbung und die individuellen Eigenschaften des Körpers des Kindes.

Jedes Neugeborene wird mit BCG geimpft, das in seiner Zusammensetzung Koch-Sticks geschwächt hat. In einigen Fällen bleibt der Stock haften und bleibt im Körper des Kindes. Es schadet nicht, da es sich praktisch in einem Zustand suspendierter Animation befindet. Bei der Durchführung eines Mantoux-Tests wird das Ergebnis jedoch durch seine Anwesenheit im Körper verzerrt. Daher darf der Test nicht früher als 2 Monate nach der BCG-Impfung durchgeführt werden.

Was tun, wenn Kinder nicht gegen Tuberkulose geimpft sind? Ein Kind, das im Krankenhaus nicht geimpft wurde, muss in medizinischen Einrichtungen geimpft werden.

Wenn das Verfahren aufgrund medizinischer Kontraindikationen nicht durchgeführt wurde, wird es mit einem Impfstoff mit einer reduzierten Antigenkonzentration durchgeführt. In anderen Situationen wird der Impfstoff unter Verwendung einer prophylaktischen Standardinjektion gegen Tuberkulose verabreicht. Ein oder zwei Monate vor der BCG-Impfung ist ein Mantoux-Test obligatorisch, um eine Infektion auszuschließen.

Die Bildung einer allergischen Reaktion des Körpers

Das Testergebnis wird nach drei Tagen überprüft. Er kann sein:

  • Negativ,
  • Zweifelhaft (wenn der Rötungsbereich bis zu 0,4 cm beträgt und es zu einer Schwellung kommt),
  • Positiv (wenn der Rötungsbereich mehr als 0,5 cm beträgt).

Eine hyperergische Reaktion kann sich auch entwickeln, wenn der Bereich der Hautreaktion des Körpers 17 bis 18 mm überschreitet. Diese Art der Reaktion ist die gefährlichste und erfordert sorgfältiges Studium..

Es ist erwähnenswert, dass das Kind selbst im letzteren Fall die Krankheit selbst selten entwickelt. Eine lokale Überlastung kann lediglich auf einen Kontakt mit dem Infizierten hinweisen, aber der Prozess der Entwicklung der Krankheit hat noch nicht begonnen.

Solche Kinder sind gefährdet - sie sind in der TB-Klinik registriert und durchlaufen einen Präventionskurs. Ein negatives Ergebnis bestätigt das Fehlen eines Kontakts mit dem Kind mit Infektionsträgern. Das Kind ist also nicht infiziert. Vorbehaltlich eines positiven Ergebnisses kann dies bedeuten:

  • infektiöse Infektion,
  • Reaktion auf eine langfristige BCG-Impfung oder Kontakt mit einem Infizierten,
  • allergische Reaktion.

Symptomatik

Es ist eine allergische Reaktion, die am häufigsten zur Ursache für die weitere Untersuchung wird, da es leicht ist, sie mit einer positiven Reaktion des Körpers zu verwechseln.

Wenn der Körper positiv auf eine allergische Reaktion reagiert, können die folgenden Symptome darauf hinweisen:

  1. Lokale Hyperämie mit einem signifikanten Rötungsradius (Papelngröße - mehr als 0,5 cm).
  2. Temperaturanstieg.
  3. Kopfschmerzen.
  4. Die Schwäche.
  5. Übelkeit und Erbrechen.
  6. Die Injektionsstelle juckt, schwillt an, entzündet sich und tut weh.
  7. Nahe gelegene Lymphknoten nehmen an Größe zu.
  8. Halsschmerzen, Schwellung der Schleimhäute.
  9. Appetitverlust.

Die Ursachen der Symptome können nur von einem qualifizierten Arzt festgestellt werden, mit Ausnahme der Wirkung der BCG-Impfung und der Entwicklung von Kochs Bazillus..

Eine Allergie gegen Mantoux bei einem Kind äußert sich häufig in den für eine Erkältung charakteristischen Symptomen. Es ist auch möglich, dass ein Hautausschlag an anderen Stellen der Haut auftritt: in der Leiste, im Gesicht, am Gesäß und an den Ellbogen an der Innenseite.

Wenn die rechtzeitigen Behandlungsmaßnahmen nicht befolgt werden, kann das Kind möglicherweise Muskelschwäche und anaphylaktischen Schock entwickeln. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie daher sofort einen Spezialisten aufsuchen. Ein Arztbesuch ist auch erforderlich, wenn das Kind vor dem Test für Allergien prädisponiert ist.

Gründe für die Entwicklung einer allergischen Reaktion

Oft glauben Eltern, dass die Ursache für allergische Symptome eine Allergie gegen Tuberkulin ist. Dies ist nicht immer der Fall, es kann mehrere Gründe geben:

  • individuelle Eigenschaften des Körpers des Kindes,
  • Geringe Qualität von Arzneimitteln mit Tuberkulin, die das Ergebnis eines Verstoßes gegen die Produktionstechnologie, der Verwendung minderwertiger Rohstoffe und einer unsachgemäßen Lagerung des Impfstoffs ist,
  • unsachgemäße Verabreichung des Arzneimittels (subkutane Injektion),

Reaktion auf eine der Komponenten des Impfstoffs - Phenol und seine Derivate. Diese Substanz kann zu einer Vergiftung des Körpers des Kindes und zu Allergien führen. Wenn jedoch alle Kontraindikationen berücksichtigt werden, wird eine solche Reaktion normalerweise nicht beobachtet, da Phenol in kleinen Dosen völlig sicher ist.

Wenn das Kind anfällig für Allergien ist, ist es ratsam, vor der Einrichtung des Tests einen Allergietest auf Phenol durchzuführen und Informationen über das Vorhandensein einer ähnlichen Allergie bei den Angehörigen des Kindes zu erhalten. Dies verhindert Allergien..

Allergiebehandlung

Was soll ich tun, wenn ich eine Allergie gegen Mantoux habe und wie kann ich die typischen Symptome beseitigen? Im Falle einer allergischen Reaktion sollte eine Behandlung verschrieben werden, da ein fortschreitender allergischer Prozess zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann..

Wenn sich die Situation in Richtung einer allergischen Reaktion entwickelt, sollten Sie sich nicht behandeln lassen und, schlimmer noch, in Panik geraten. In diesem Fall wird empfohlen, Antihistaminika einzunehmen, aber nur ein Arzt kann eine individuelle Behandlung unter Berücksichtigung aller Merkmale des Körpers des Kindes verschreiben. Bei akuten allergischen Prozessen wird häufig die Einnahme solcher Medikamente verschrieben, die allergische Symptome lindern, wie z.

Allergologen verschreiben auch häufig Salben mit entzündungshemmender Wirkung, um lokale Allergiesymptome zu bekämpfen:

Ein Krankenwagen sollte sofort zur Verfügung gestellt werden, wenn zusätzlich zu den Standardsymptomen Atemprobleme, starke Schwellung, Fieber bis zu einem kritischen Grad auftreten.

In den meisten Fällen greifen die Ärzte jedoch, wenn es der Zustand des Patienten zulässt, auf das Warten zurück (während der ersten drei Tage) und behandeln die Symptome nicht, nachdem sie eine Besserung festgestellt haben.

Wie häufig ist eine Allergie gegen einen Mantoux-Test

Der Mantoux-Test ist eine Schlüsselmethode für das Screening auf Tuberkulose. Es wird durch subkutane Verabreichung von Tuberkulin und Überwachung der Reaktion des Körpers auf die Substanz durchgeführt. Gibt es eine Allergie gegen Mantoux? Zusätzlich zur Entwicklung eines lokalen spezifischen Entzündungsprozesses eines allergischen Typs, der als normal angesehen wird, weisen einige Patienten eine unspezifische Mantoux-Allergie auf. Dies ist die atypische Reaktion des Körpers auf verabreichtes Tuberkulin..

Kann es bei einem Kind eine Allergie gegen Mantoux geben?

Der Mantoux-Test wird bis zum Alter von 14 Jahren durchgeführt. Dann ist die Hauptdiagnosemethode die Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Der erste Tuberkulin-Test wird in einem Lebensjahr eines Kindes durchgeführt. Wenn für einen Mantoux-Test häufiger kein Hinweis vorliegt, wird dieser jährlich durchgeführt. Bei Kontakt mit Spediteuren - zweimal im Jahr.

Die Einführung von Tuberkulin verursacht eine komplexe Immunantwort, bei der Vertreter der zellulären Immunität - Lymphozyten - die Hauptrolle spielen. Das Medikament enthält keine lebenden Mykobakterien der Tuberkulose, sondern nur einen Extrakt aus den abgetöteten Mikroorganismen, ihren Stoffwechselprodukten und dem Nährstofflebensraum. Die Injektion schützt das Kind nicht vor der Krankheit und bildet keine spezifische Immunität, sondern stellt nur das Vorhandensein von Antikörpern gegen den Erreger fest - dies ist kein Impfstoff gegen Tuberkulose. Die BCG-Impfung spielt diese Rolle, schützt vor Tuberkulose und trägt zur Bildung einer spezifischen Immunität des Kindes bei.

An der Reaktion sind in der Regel nur diejenigen Lymphozyten beteiligt, die zuvor mit Mycobacterium tuberculosis in Kontakt gekommen sind. Infolgedessen nimmt der Entzündungsbereich zu, ein positiver Test wird abgeschlossen, dies bedeutet jedoch nicht das Vorhandensein von Tuberkelbazillus im Körper.

Nicht alle Kinder haben einen großen „Knopf“ (so wird die Papel genannt - der Bereich der Rötung und Verdichtung nach der Injektion) - weist auf eine Infektion hin. Eine häufige Ursache für eine mehr als normale Rötung ist eine Allergie nach der Impfung gegen Mantoux. Die individuelle Reaktion des Körpers auf die komplexe Zusammensetzung von Tuberkulin kann unvorhersehbar sein. Manchmal tritt sogar bei gesunden Kindern eine Allergie gegen den Test auf.

Bei Kindern mit einer Veranlagung für allergische Reaktionen treten Komplikationen nach der Injektion häufiger auf. Dies sollte bei der Diagnose berücksichtigt werden. Hier sind Vererbung, Anfälligkeit für verschiedene Allergene usw. von großer Bedeutung..

Ursachen des Auftretens

Der Hauptgrund für die Entwicklung einer allergischen Reaktion auf den Mantoux-Test ist die Abstoßung der Bestandteile des verabreichten Arzneimittels durch den Körper. Bei einem Tuberkulin-Test fallen folgende Komponenten unter die Haut:

  • Tuberkulin;
  • Phenol als Konservierungsmittel;
  • Natriumchlorid;
  • Salze einer Phosphatlösung;
  • Stabilisator.

Eine solche Zusammensetzung kann vom feindlichen Immunsystem des Babys wahrgenommen werden, und die erwartete Reaktion des Körpers ist eine Allergie. Daher tritt eine Allergie gegen die Mantoux-Reaktion sowohl bei einem allergischen als auch bei einem gesunden Kind auf, ohne dass dies erforderlich ist.

Allergie auslösende Faktoren

Eine allergische Reaktion auf den Mantoux-Test kann durch im Leben vorhandene Haushaltsfaktoren ausgelöst werden. Ohne dies zu wissen, ist es sehr leicht, eine falsche Interpretation der Größe der Papel und der Gründe für ihre Zunahme zu finden. Erst nach Untersuchung durch einen TB-Arzt und einen Kinderarzt werden Faktoren identifiziert, die eine allergische Reaktion hervorrufen. Diese beinhalten:

  • das Vorhandensein einer Infektion mit Helminthen;
  • Mantoux-Test gegen Erkältungskrankheiten;
  • schlechte Qualität des Essens;
  • erhöhter Strahlungshintergrund in dem Gebiet, in dem die Familie lebt;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • das Vorhandensein chronischer Krankheiten;
  • jüngste Infektionen;
  • Die Phase des Menstruationszyklus kann bei Mädchen eine Rolle spielen.

Unter dem Einfluss provozierender Faktoren kann ein Kind gegen den Mantoux-Test allergisch sein, der zunächst als positive Reaktion wahrgenommen wird..

Symptome und Anzeichen

Wenn ein Tuberkulin-Test bei einem Kind eine allergische Reaktion hervorruft, tritt eine spezifische Reaktion auf. In diesem Fall manifestieren sich die Symptome:

  • Atembeschwerden
  • Schwellung des Nasopharynx;
  • die Freisetzung einer großen Menge Schleim aus der Nase;
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Fieber;
  • Appetitverlust;
  • Manifestationen von Schwäche;
  • das Einsetzen einer atypischen Hautreaktion, zum Beispiel das Auftreten eines Ausschlags an der Mantoux-Injektionsstelle.

Der gefährlichste Zustand des Patienten ist ein anaphylaktischer Schock. Dies ist die schwerste Form einer allergischen Reaktion, bei der Fehlfunktionen der lebenswichtigen Systeme und Organe auftreten. Bei dieser Komplikation müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Wie man von anderen Manifestationen unterscheidet

Akute Symptome können nicht nur eine Allergie gegen die Einführung von Tuberkulin sein. Unabhängige Pathologien, die nicht mit einem Mantoux-Test verbunden sind, können sich also manifestieren, aber ihre Symptome stimmten mit der Zeit überein. Unter solchen Krankheiten sind stachelige Hitze, eine Erkältung, das Auftreten von Atemnot während körperlicher Anstrengung. Das Auftreten einer Hautreaktion kann eine häufige Reaktion auf Reizungen mit synthetischem oder grobem Gewebe in Kontakt mit der Haut sein..

Behandlung

Die Behandlung einer geringfügigen allergischen Reaktion auf einen Tuberkulin-Test ist zu Hause möglich. In der Anfangsphase seiner Entwicklung wird Folgendes empfohlen:

  • ein starkes Antihistaminikum nehmen. Die Dosierung richtet sich nach dem Alter, eine Gabe wird nicht mehr empfohlen. Anti-Allergie-Medikamente kommen normalerweise gut mit bestimmten Manifestationen zurecht. Machen Sie sich also keine Sorgen - allmählich werden die Allergiesymptome schwächer. Wirksame Medikamente gelten als Zyrtec, Eden oder Zodak.
  • Die Entfernung einer lokalen Reaktion ist unter Verwendung eines entzündungshemmenden Mittels in Form einer Salbe oder Creme möglich. Für allergische Kinder nach Mantoux können Sie eine mit Wasser halbierte Dimexid-Lotion herstellen oder die Hautoberfläche mit einem entzündungshemmenden Mittel (Dermoveit-Creme, Lorinden und andere) schmieren, das ebenfalls antiallergisch wirkt.

Bei einer weiteren Verschlechterung des Zustands des Babys und einem Temperaturanstieg ist es notwendig, ein Antipyretikum zu verabreichen. Paracetamol oder Ibuprofen wirken gut, und wenn die Temperatur nicht in die Irre geht, können kleine Kinder Analdim-Zäpfchen verwenden. Dies ist ein Kombinationsmittel mit Analgin und Diphenhydramin, das die Körpertemperatur in kurzer Zeit wirksam senkt. Wenn die hohe Rate ziemlich lange anhält und der Zustand des Babys Anlass zur Sorge gibt, muss ein Krankenwagenteam angerufen werden. Sanitäter geben dem Kind eine Injektion mit einer lytischen Mischung, die die Temperatur senkt.

Wenn allergische Rhinitis beginnt, können Sie das Medikament verwenden, um die Gefäße zu verengen. Die Nasenschleimhaut muss mit einem Spray behandelt werden. Dies hilft, eine laufende Nase in wenigen Minuten zu stoppen. Zu diesen Fonds gehören Nazik, Naftizin und Sanorin.

Vorbeugende Maßnahmen

Prävention wird dazu beitragen, die Schwere der Nebenwirkungen erheblich zu reduzieren und möglicherweise sogar Allergien loszuwerden..

Folgende Maßnahmen werden zur Vorbeugung empfohlen:

  • Diätkorrektur - Ärzte werden über Lebensmittel sprechen, die nicht gegessen werden sollten. Sie sollten einige Tage vor dem Datum der festgelegten Manipulation vom Menü ausgeschlossen werden.
  • Für eine bessere Übertragung der Injektion ist es nach der Injektion erforderlich, die Kleidung gegen hypoallergene Baumwolle zu wechseln.
  • Es ist notwendig, ein vorbeugendes Gespräch mit dem Kind zu führen und zu erklären, dass das Kämmen der juckenden Papel zu einer Zunahme der allergischen Reaktion beiträgt und das diagnostische Ergebnis zu verzerren droht.

Kann ich Mantoux mit Allergien machen?

Die Mantoux-Reaktion auf Allergien wird von Ärzten nicht begrüßt. Heutzutage gibt es mehrere andere Möglichkeiten, wie Diagnosen und Tests das gleiche informative Ergebnis liefern wie ein Tuberkulin-Test. Daher macht es keinen Sinn, Mantoux mit Allergien zu behandeln und bei einem Kind absichtlich eine negative Reaktion hervorzurufen. Wenn das Kind Kontraindikationen hat, einschließlich einer allergischen Reaktion, werden ihm alternative Forschungsmethoden verschrieben:

  • PCR-Analyse (Polymerasekettenreaktion);
  • Quantiferon-Test;
  • verknüpfter Immunosorbens-Assay;
  • Diaskintest;
  • fluorographische Untersuchung;
  • bakterielle Sputumanalyse.

Jede dieser Methoden unterscheidet sich im Ausführungsalgorithmus, in der Analysequelle und in den Diagnosefunktionen. Die Wahl der Forschungsform hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten ab. Dies bietet die Möglichkeit, das zuverlässigste Ergebnis zu erzielen..

Werden die Ergebnisse zuverlässig sein?

Bei verschiedenen Arten von Allergien bei Kindern, die durch die Einführung von Tuberkulin hervorgerufen werden, können die diagnostischen Ergebnisse nicht als zuverlässig angesehen werden. In diesem Fall ist das Immunsystem des Kindes überlastet und reagiert mit einer Hyperreaktion, die als positive Reaktion auf den Mantoux-Test bewertet werden kann. In jedem Fall wird einem allergischen Kind nicht empfohlen, eine Studie mit Tuberkulin durchzuführen. Wenn eine Diagnose erforderlich ist, ist es besser, den Mantoux-Test durch alternative Methoden zu ersetzen.

Tuberkulin kann wie ein anderes Allergen bei einem Kind nach der Verabreichung eine negative Reaktion hervorrufen. Mit rechtzeitigen Maßnahmen können Allergien gestoppt werden, aber Sie sollten diesem diagnostischen Ergebnis trotzdem nicht vertrauen..

Was verursacht eine Allergie bei einem Kind?

Viele Aspekte können eine Allergie gegen Mantoux hervorrufen. Machen Sie sich also keine Sorgen von Anfang an..

Mantoux-Allergien bei einem Kind sind häufig. In der Regel weist eine allergische Reaktion nur in 10% der Fälle auf das Vorliegen der Krankheit hin, in den restlichen 90% ist eine solche Reaktion auf die individuellen Eigenschaften des Körpers des Kindes zurückzuführen.

Um den Hauptgrund für eine ähnliche Reaktion zu verstehen, müssen Sie alle möglichen Faktoren berücksichtigen, die eine allergische Reaktion verursachen. Darüber hinaus müssen Sie wissen, wie Sie die Nebenwirkungen von Impfungen selbst oder mithilfe von Fachärzten beseitigen können.

Was bestimmt das Auftreten von Allergien

In den frühen Lebenstagen erhält jedes Kind eine Injektion, die als BCG-Impfung bezeichnet wird. Die Injektion ist ein nachteiliger Faktor und lässt keine Tuberkulose in der Zukunft entstehen. Aber selbst wenn es gemäß allen Regeln geimpft wird, besteht ein hoher Risikofaktor für das Vorhandensein von Tuberkelbazillus im Körper des Kindes. Sie ist in suspendierter Animation und stört das Baby nicht.

Aber gibt es eine Allergie gegen Mantoux??

Kinder reagieren ziemlich heftig auf solche Faktoren, und wenn der Tuberkelbazillus seine aggressive Aktivität beginnt, wird sich dies sicherlich in naher Zukunft manifestieren. Mit einem speziellen Test, dem Mantoux-Test, können Sie jedoch feststellen, ob und in welchem ​​Zustand das Kind den Tuberkelbazillus im Körper hat.

Mantoux-Reaktion bedeutet die Einführung von Tuberkulin unter die Haut. Infolgedessen bildet sich an der Injektionsstelle ein kleiner Pickel, durch den in Zukunft der Zustand des Kindes bestimmt wird. Der Pickel muss entsprechend gepflegt werden, der Kontakt mit Wasser ist strengstens untersagt, die Injektionsstelle muss nicht berührt werden. Andernfalls erhalten Sie möglicherweise keine zuverlässigen Daten..

Eine allergische Reaktion auf Mantoux tritt aufgrund der Nichteinhaltung von Kontraindikationen oder einer individuellen Unverträglichkeit der Wirkstoffe auf.

Die Untersuchungsergebnisse werden in die individuelle Krankenakte des Patienten eingetragen. Bei einem Erwachsenen sind sie in der Datenbank vorhanden. Ein Pickel wird gemessen und entsprechend seiner Größe bestätigen oder leugnen Ärzte das Vorhandensein von Tuberkelbazillus im Körper.

Es ist anzumerken, dass, wenn die Diagnose bestätigt wird, die Injektionsstelle dunkle Töne annimmt und die Papel an Größe zunimmt. Bei Kindern wird Unwohlsein beobachtet, das Auftreten einer infektiösen oder viralen Krankheit.

Kann es unter dem Deckmantel einer Erkältung eine Allergie geben??

Es ist unmöglich eindeutig zu sagen, dass eine ähnliche Reaktion wie bei der Mantoux-Injektion darauf hinweist, dass Tuberkulin-Bazillus im Körper vorhanden ist.

In der Regel sind dies die ersten Anzeichen einer Unverträglichkeit gegenüber dem Impfstoff, nämlich eine Allergie gegen den Mantoux-Test. Bei Kindern manifestiert sich eine Allergie gegen injiziertes Tuberkulin persönlich, die charakteristischen Symptome fallen möglicherweise nicht zusammen. In einem Fall kann es hohes Fieber sein, in einem anderen - Husten. Um die Ergebnisse der Mantoux-Reaktion zu überprüfen, muss eine Untersuchung bei einem Spezialisten durchgeführt werden.

Darüber hinaus weist der Impfstoff Kontraindikationen auf, bei denen eine allergische Reaktion auf die Haut vorliegt. Zum Beispiel ist es verboten, während der Inkubationszeit einer Infektionskrankheit usw. zu injizieren. Es gibt andere Einschränkungen, die je nach Zustand des Patienten gelten..

Manifestationen einer allergischen Reaktion

Allergien treten in der Regel am Tag der Injektion 6-12 Stunden nach der Impfung auf. Wenn die Größe des Pickels die Norm (5-7 mm) nicht überschreitet und keine Kontakte mit Wasser bestehen und auch Kontraindikationen beobachtet wurden, ist dies eindeutig eine Manifestation einer allergischen Reaktion.

Die ersten Anzeichen von Allergien bei Kindern sind Schlaf- und Appetitstörungen..

Es ist notwendig, die Größe der Papel unabhängig zu messen und zu klären, ob Kontakt mit Wasser oder infizierten Personen bestand. Wenn kein Kontakt mit potenziellen Krankheitserregern vorhanden war, sind dies die ersten Anzeichen einer allergischen Reaktion. Mantoux mit einer Allergie sollte nicht kategorisch durchgeführt werden, dies kann zu einer Kettenreaktion von Störungen im Körper des Babys führen.

Gegenanzeigen sind eine Unverträglichkeit gegenüber den einzelnen Bestandteilen der verabreichten Substanz, üblicherweise Phenol. Bei dieser Komponente der Impfung tritt normalerweise eine Allergie nach der Impfung auf, die sich in einem Hautausschlag äußert.

Bei Kindern treten Symptome unerwartet auf und können leicht mit einer Erkältung oder einer Infektionskrankheit verwechselt werden..

Ein besonders hohes Risiko, eine allergische Reaktion zu entwickeln, vorausgesetzt, das Kind litt nur an einer Erkältung oder einer anderen Krankheit und die in den Körper eingebrachten Krankheitserreger lösten einen Rückfall der Krankheit aus. Eine Allergie nach der Impfung führt zu Bronchitis und Mandelentzündung.

Es ist auch notwendig, eine Reihe grundlegender Allergie-Manifestationen zu beachten, die bei fast jedem geimpften Kind auftreten:

  • Ausschlag nach Mantoux an Armen, Rücken und Gesäß;
  • hohe Körpertemperatur, die mehrere Tage anhält;
  • Appetitlosigkeit, intensiver Durst;
  • Die sicherste Manifestation ist das Austrocknen der Haut. An der Injektionsstelle und in der Umgebung tritt starker Juckreiz auf.
  • Husten, laufende Nase;
  • Unwohlsein, jede körperliche Anstrengung beraubt das Baby;
  • Es gibt keine Möglichkeit, sich zu einem Thema zu koordinieren. Die geistige Aktivität ist teilweise gestört.
  • Im Kopf können Beschwerden und Geräusche auftreten.

Oft manifestieren sich alle Symptome, wenn keine Kontraindikationen beobachtet wurden. Nach der Impfung hat das Kind starke Beschwerden und beginnt, den Impfort stark zu kämmen. Dies sollte nicht zulässig sein, da sich die Größe des Pickels ändert und dieser Faktor eine zuverlässige Diagnose verhindert..

Was tun mit einer allergischen Reaktion??

Sobald die ersten Anzeichen einer Allergie gegen den Mantoux-Test zu spüren waren, sollte eine umfassende Untersuchung durchgeführt werden, um die Anzeichen von Tuberkelbazillus im Körper des Kindes festzustellen. Der behandelnde Spezialist bietet verschiedene Möglichkeiten an, die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen, tut dies jedoch heimlich, damit sich das Kind nicht krank fühlt.

Es muss darauf geachtet werden, dass die allgemeine Symptomatik, die eine allergische Reaktion auf Mantus signalisiert, individueller Natur sein kann (Migräne, Schwäche, Schlaflosigkeit usw.). Es sind diese Symptome, die für das Leben und die Gesundheit des Kindes gefährlich werden.

Bei einer plötzlichen Allergie bei einem Kind müssen Sie nicht in Panik geraten.

Befolgen Sie diesbezüglich die Anweisungen des behandelnden Spezialisten:

  1. Geben Sie Ihrem Kind ein Antiallergikum, um die Hauptsymptome zu beseitigen.
  2. Infolge des Fortschreitens des Phänomens können Atembeschwerden auftreten. Wenn das Haus einen Inhalator hat, müssen Sie Ihrem Kind einige Minuten Zeit zum Atmen geben.
  3. Mit der Weiterentwicklung der Symptome und der Verschlechterung des Zustands des Kindes muss dringend ein Krankenwagen gerufen werden.

Selbstbehandlung ist strengstens untersagt!

Was tun, um eine allergische Reaktion auf einen Mantoux-Test zu verhindern, wie mit Allergien umzugehen ist??

Es ist ratsam, eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen durchzuführen. Um den Risikofaktor solcher gewalttätigen Symptome zu beseitigen, reicht es aus, die Immunabwehr des Kindes zu stärken.

In Zukunft werden Allergien auftreten, aber nicht so heftig. Es reicht aus, Vitamine (vorzugsweise in natürlicher Form - Gemüse und Obst) zu konsumieren, eine Verhärtung durchzuführen und Erkältungen mit einem Minimum an Medikamenten zu behandeln, um einen solchen Fall zu verhindern.

Medikamente sind nur erforderlich, um aggressive Symptome zu beseitigen. Bei einem Restphänomen muss der Körper des Kindes selbstständig damit umgehen.

Der Mantoux-Test wird jedes Jahr im Herbst (im Oktober oder November) durchgeführt. Wenn das Kind häufig allergische Reaktionen zeigt und sich die begleitenden Symptome tendenziell verschlechtern, ist es ratsam, den Impfstoff abzubrechen und den Test durch andere Überprüfungsmethoden zu ersetzen. So können Sie die Entwicklung einer schwerwiegenden allergischen Reaktion verhindern, die schließlich zu einer chronischen Form wird.

Ursachen einer Allergie gegen Mantoux und seine Symptome

Der Mantoux-Test (Tuberkulin) ist bis heute die Hauptmethode zur Früherkennung einer Tuberkulose-Infektion bei Kindern. Trotz der Einfachheit und hohen Empfindlichkeit (71-77%) hat die Methode einen Nachteil: Als Reaktion auf die Einführung des Arzneimittels kann das Kind eine Allergie gegen Mantoux entwickeln, die den Informationsgehalt des Tests verringert.

Eine kurze Geschichte der Mantoux-Reaktion

1890 isolierte der deutsche Mikrobiologe Robert Koch Tuberkulin, eine Substanz, die Bakterien durch Leben produzieren. Er schlug vor, es für therapeutische und diagnostische Zwecke zu verwenden. Tuberkulin mit subkutaner Verabreichung hatte jedoch nicht nur keine therapeutische Wirkung, sondern verursachte auch eine Reihe von negativen Wirkungen.

Die wissenschaftliche Welt begann, die Experimente des Mikrobiologen aktiv zu kritisieren, und dann führte er 0,25 ml reines Tuberkulin ein. In internationalen Einheiten (TE) enthält 1 ml 10.000 TE-Substanzen. Koch beschrieb ausführlich die Symptome einer schweren lokalen und allgemeinen Vergiftung..

1907 schlug K. Pirke die Verwendung von Tuberkulin bei der Diagnose von Tuberkulose vor. Er studierte sorgfältig die von R. Koch veröffentlichten Materialien. Er interessierte sich für die lokale Reaktion in Form eines „Knopfes“ an der Stelle der subkutanen Injektion von Tuberkulin.

Der Wissenschaftler führte eine Reihe von Studien durch und stellte fest, dass die Reaktion bei gesunden und mit Tuberkulose infizierten Kindern unterschiedlich ist. Bei einem Treffen der Berliner Medizinischen Gesellschaft demonstrierte er die Testergebnisse. Um die Nebenwirkungen der subkutanen Verabreichung von Tuberkulin zu verringern, schlug Perke eine neue Methode vor - er trug Tuberkulin auf den durch einen speziellen Bors verletzten Unterarm auf und rieb ihn.

In den folgenden Jahren versuchten Wissenschaftler, die Methodik zu modernisieren, aber aus vielen Entwicklungen gingen nur ein Vertikutierer, der Borsäure ersetzte, und eine Vielzahl von Proben, die von S. Mantouh vorgestellt wurden, hervor. 1908 schlug er eine intradermale Dosis Tuberkulin vor. Die Reaktion in Form einer Papel ermöglichte es, die Diagnose zu verbessern und das Ergebnis zu standardisieren.

Wie man einen Mantoux-Test durchführt?

Ein Tuberkulin-Test wird jährlich ab 12 Lebensmonaten nach der BCG-Impfung durchgeführt. Bei nicht geimpften Kindern und bei Kontakt mit Tuberkulose-Patienten wird Tuberkulin zweimal jährlich verabreicht. Mit der gleichen Häufigkeit werden auch Tests für diejenigen durchgeführt, die keine lokale Reaktion auf den BCG-Impfstoff hatten. Bei häufigem Kontakt mit Tuberkulose-Patienten wird empfohlen, viermal im Jahr einen Test durchzuführen.

Der Test wird vor der vorbeugenden Impfung oder frühestens 1 Monat danach durchgeführt. Tuberkulin in Standardverdünnung (2 TE in 0,1 ml) wird mit einer dünnen Spritzennadel in die Haut des inneren Teils des Unterarms (mittleres Drittel) injiziert. In geraden Jahren erfolgt eine Injektion in den Unterarm der rechten Hand und in ungeraden Jahren in die linke.

Es ist ratsam, die Diagnose in derselben Saison durchzuführen. Optimal - im Herbst. Die Reaktion wird 72 Stunden nach dem Test überwacht..

Der medizinische Mitarbeiter, der die Analyse durchführt, muss über eine Zulassung zur Tuberkulin-Diagnostik verfügen, die von der TB-Apotheke ausgestellt wurde. Vor dem Eingriff werden die Kinder von einem Arzt untersucht.

Wie man einen Mantoux-Test misst?

An der Injektionsstelle von Tuberkulin treten im Laufe der Zeit Rötungen oder Papeln auf - eine Region, die mit erhöhter Dichte über die Hautoberfläche ragt und nach innen infiltriert. Es wird mit einem Lineal gemessen und der Schweregrad der Rötung (Hyperämie) beurteilt..

Arten von Reaktionen

Die Art der Reaktion wird durch Messen der Größe der Papel bestimmt:

  1. Negativ - keine lokalen Änderungen.
  2. Zweifelhaft - es gibt einen Abschnitt mit Hyperämie, aber der „Knopf“ fehlt oder sein Wert überschreitet 2-4 mm nicht.
  3. Positiv: mild - 5-9 mm, mittel - 10-14 mm, ausgeprägt - 15-16 mm, übermäßig -> 17 mm.

Eine hyperergische Reaktion liegt auch vor, wenn Symptome einer schweren Entzündung festgestellt werden:

  • Fieber;
  • Schwellung des Weichgewebes;
  • Zunahme der regionalen Knotenpunkte;
  • Defektbildung (Ulzerationen).

Der Übergang einer negativen zu einer positiven Reaktion wird als Umdrehung eines Tuberkulin-Tests bezeichnet.

In den meisten Ländern der Welt reagieren BCG-geimpfte Kinder positiv, wenn die Papelngröße 15 mm beträgt. Eine Erhöhung der Reaktion um einschließlich 3 mm wird als Messfehler angesehen. Jugendliche werden laut Impfkalender nicht erneut geimpft.

Die meisten von ihnen reagieren positiv auf frühere Impfungen und Infektionen mit tuberkulösen Mykobakterien im Kindesalter.

Indikatoren, die auf eine Tuberkulose-Infektion hinweisen

Eine positive Reaktion bedeutet nicht immer, dass das Kind an Tuberkulose leidet. Es wird in 2 Fällen festgestellt:

  • mit Sensibilisierung des Körpers mit Tuberkelbazillus;
  • nach BCG-Impfung.

Dies erschwert die Diagnose und erfordert zusätzliche Forschung, um eine Überdiagnose zu verhindern. Heute wird der Test mit Diaskintest durchgeführt. Es erzeugt weniger falsch positive Reaktionen und ermöglicht eine 2,5-mal genauere Erkennung der Pathologie in einem frühen Stadium.

Ein negatives Ergebnis kann eine Infektion auch nicht vollständig ausschließen. Die BCG-Impfung verhindert also die verstärkte Replikation von Mykobakterien und hemmt die Entwicklung einer Tuberkulose-Infektion. Auch das Fehlen von Veränderungen wird bei Kindern mit Tuberkulose und HIV aufgrund einer schweren Immunschwäche beobachtet. Wenn ein Kind jedoch lange Zeit oder ständig mit einem Patienten in Kontakt steht, der Bakterien produziert, reicht der Impfschutz nicht aus. Es zeigt sich eine spezifische Reaktion, die auf das Fortschreiten der Infektion hinweist.

Es ist notwendig, einen TB-Arzt zu konsultieren, wenn:

  • Nach einer Reihe negativer Ergebnisse wird zuerst ein positives Ergebnis festgestellt.
  • zuerst erschien eine Papel, deren Größe ≥ 17 mm beträgt;
  • Die Papel erhöhte sich in 1 Jahr oder mehreren Jahren um 6 mm.

Der Arzt wird zusätzliche Labor- (allgemeine Analyse von Blut, Urin) und Hardware-Tests (Röntgenaufnahme des Brustkorbs) verschreiben und den Patienten untersuchen.

Nur auf der Grundlage einer umfassenden Studie wird Lungentuberkulose diagnostiziert.

Ursachen der Mantelallergie

Eine spezifische Reaktion auf die Einführung von Tuberkulin oder Diaskintest wird auf eine Allergie vom verzögerten Typ zurückgeführt. weil Eine Kombination von Koch-Bacillus-Proteinen, einem Konservierungsmittel und einem Stabilisator wird in den Körper eingeführt. Das Immunsystem reagiert auf eine Invasion mit einer lokalen allergischen Reaktion. Bei gesunden Kindern kann es jedoch zu Überempfindlichkeit kommen. Die Ursache für die atypische Reaktion des Körpers kann sein:

  • Helminthiasen und andere parasitäre Krankheiten;
  • Erkältungen zum Zeitpunkt des Tests vorhanden;
  • unausgewogene Ernährung;
  • erhöhter Strahlungshintergrund am Wohnort des Kindes;
  • bestimmte Gruppen von Drogen nehmen;
  • chronische Pathologien;
  • jüngste Infektionen;
  • Phase des Menstruationszyklus (bei Mädchen);
  • das Vorhandensein verschiedener Arten von Allergien, einschließlich individuelle Unverträglichkeit gegenüber Lösungskomponenten.

Eine abnormale Reaktion kann auch einen Verstoß gegen die Regeln für die Pflege der Injektionsstelle hervorrufen.

Symptome und Anzeichen einer allergischen Reaktion

Wenn Sie allergisch gegen Tuberkulin sind, gibt es Anzeichen einer hyperergischen (übermäßigen) lokalen Reaktion (eine Zunahme des Fußabdrucks von Papeln und Haut bei Jugendlichen um bis zu 21 mm und bei Kindern um mehr als 17 mm) und die Entwicklung von Urtikaria um die Injektionsstelle auf den Streckflächen der Gliedmaßen, des Gesichts, des Magens, der Leistengegend und der Leistengegend Gesäß. Zusätzlich werden Symptome einer allgemeinen Sensibilisierung beobachtet:

  • mühsames Atmen;
  • Schwellung des Nasopharynx;
  • reichlicher Ausfluss aus der Nasenhöhle;
  • Fieber;
  • Schwitzen
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • allgemeine Schwäche;
  • eine Zunahme der regionalen Lymphknoten;
  • ermüden.

Ähnliche Symptome können aufgrund bestimmter pathologischer Zustände auftreten, die nicht mit Allergien zusammenhängen: Erkältungen, stachelige Hitze, mechanische oder chemische Reizung der Haut.

Zur Differenzierung werden eine eingehende Untersuchung (Untersuchung von Indikatoren für humorale und zelluläre Immunität) und eine Überwachung des Zustands in einem Krankenhaus durchgeführt. Eine vergleichende Bewertung der Ergebnisse der Untersuchung immunologischer Parameter ergab, dass die Anzahl der T-Zellen, die auf ihren Oberflächenmarkern CD4 + -, CD8 + -, CB16 + -Zellen exprimieren, und der IL2-Spiegel zunahmen.

Bei der Beurteilung des humoralen Hintergrunds werden die größten Veränderungen im IgE-Spiegel festgestellt. Mit diesen Indikatoren können Sie Allergien gegen die Probe identifizieren. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs sowie klinische Blut- und Urintests werden ebenfalls durchgeführt, um das Vorhandensein von Tuberkulose auszuschließen, die mit Ausnahme von Hautmanifestationen ähnliche Symptome hervorruft.

Allergiebehandlung

Allergien sprechen auf ein grundlegendes Therapieprogramm an, das Folgendes umfasst:

  • Beseitigung hypoallergener Diät;
  • Antihistaminika;
  • Enterosorbentien.

Die lokale Behandlung hängt von der Phase der Hautreaktion ab. Meistens ist bei Überempfindlichkeit die Verwendung systemischer Glukokortikoid-Medikamente und eine Immuntherapie nicht erforderlich.

Vorbeugende Maßnahmen

Bei der Durchführung eines Tests bei einer Gruppe von Kindern und Jugendlichen mit einer Tendenz zu Allergien müssen vorbeugende Maßnahmen getroffen werden:

  • einen Test nach 2-3 Wochen oder länger nach der letzten Verschlimmerung von Allergien durchzuführen;
  • 4–7 Tage vor und nach dem Test eine hypoallergene Diät einhalten;
  • 5 Tage vor und 2 Tage nach dem Test kann der Arzt Antihistaminika verschreiben, um ein angemesseneres Ergebnis zu erzielen.
  • Halten Sie vor und nach dem Test 7-8 Tage lang ein Trinkschema ein, um das Auswaschen von Allergenen aus dem Körper zu beschleunigen.

Wenn ein Kind bereits eine Allergie gegen einen Tuberkulin-Test hatte, sollten die Eltern den Arzt im Voraus informieren. Bei einer ausgeprägten Reaktion kann ein Spezialist alternative Diagnosemöglichkeiten empfehlen.

Mantoux-Fehler

Heute weigern sich etwa 50% der Eltern, mit ihren Kindern einen Mantoux-Test durchzuführen. Unbestätigte Daten erscheinen häufig über den Tod eines Kindes nach einem Test aufgrund schwerer Allergien, Phenolvergiftungen usw. Diese Veröffentlichungen führen zu und stützen eine Reihe von Missverständnissen über diese Diagnosemethode und führen zur Ablehnung des Routine-Screenings..

Phenol Harm

Phenol (Carbolsäure) ist als Konservierungsmittel in der Tuberkulinlösung enthalten. Diese toxische Substanz verursacht schwere Verätzungen bei Kontakt mit der Haut und beim Einatmen der Dämpfe wird eine Funktionsstörung des Kreislauf-, Nerven- und Atmungssystems festgestellt. Solche Informationen führen zu der Befürchtung, dass die Einführung von Gift in den Körper zu Vergiftungen, Komplikationen und möglicherweise zum Tod führen könnte.

Experten sagen, dass die Standarddosis von Tuberkulin so viel Phenol enthält wie 5 ml Urin, weil Diese Substanz ist ein Produkt biochemischer Reaktionen, die im menschlichen Körper auftreten. Ein Kind mit einem Gewicht von 4 kg scheidet bis zu 300 ml Urin pro Tag aus, es liegt jedoch keine Phenolvergiftung vor. Damit die Lösung schädlich ist, müssen etwa 1000 Injektionen hintereinander durchgeführt werden.

Mantoux-Test - Impfung

Die Bewegung gegen Impfungen - Anti-Impfungen - wächst in der Welt. In unserem Land hat es auch seine Anhänger. Mehr als die Hälfte der Eltern weigern sich, ihren Kindern einen Test zu geben, und sprechen sich gegen Impfungen aus. Mantoux ist jedoch nur eine diagnostische Methode und verhindert keine Infektion. Im Zusammenhang mit der Zunahme der Inzidenz von Lungentuberkulose in unserem Land ist eine frühzeitige Erkennung der Pathologie einfach erforderlich.

Positive Reaktion - Tuberkulose-Krankheit

Eine Hautreaktion zeigt nicht immer das Vorhandensein von Tuberkulose im Körper an. Ein positives Ergebnis kann verschiedene Faktoren verursachen. Eine falsch positive Reaktion ist auch bei gesunden Kindern möglich.

Viele Kontraindikationen

Es gibt Kontraindikationen für den Test, aber es gibt nicht so viele. Sie können nicht testen, wann:

  • hohe Körpertemperatur aufgrund akuter Atemwegserkrankungen oder Infektionskrankheiten;
  • Verschlimmerung chronischer Pathologien;
  • Dermatose;
  • Bronchialasthma;
  • Epilepsie;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber Tuberkulin oder anderen Bestandteilen der Lösung.

Wenn das Kind weniger als 1 Monat vor dem Test geimpft wurde, sollte es keine Mantas erhalten. Um die Entwicklung einer atypischen Reaktion auszuschließen, führt der Arzt vor dem Eingriff eine Untersuchung und Untersuchung des Patienten durch. Eltern sollten den Kinderarzt über kürzlich aufgetretene Infektionen oder Erkältungen, die Einnahme von Medikamenten und das Vorhandensein chronischer Erkrankungen informieren. Erst danach beschließt der Arzt, den Test durchzuführen oder den Eingriff auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben.

Alternative zum Mantoux-Test

Alternative Diagnosemethoden umfassen:

  • Diaskintest;
  • Polymerasekettenreaktion (PCR);
  • Testsysteme, zum Beispiel QuantiFERON-TB-Gold, T-SPOT;
  • Quantiferon (Interferon) -Test.

Bei der Auswahl einer alternativen Diagnoseoption müssen Eltern berücksichtigen, dass jeder von ihnen auch Nebenwirkungen hervorrufen und ein falsch positives Ergebnis liefern kann..

Darüber hinaus sind nicht alle dieser Methoden verfügbar, weil Sie erfordern spezielle Ausrüstung und geschultes Personal. Der große Vorteil des Tuberkulin-Tests ist, dass er kostenlos ist. Alternative Optionen werden bezahlt, weil Sie sind nicht in der obligatorischen Krankenversicherung enthalten. Die Menge, die für das Testen ausgegeben wird, kann ungefähr 6.000 Rubel betragen. In einigen Fällen wird ihre Verwendung jedoch von den medizinischen Bedingungen bestimmt.

Die Möglichkeit einer Allergie gegen Mantoux bei Kindern, Symptome einer allergischen Reaktion auf einen Tuberkulin-Test, Behandlung und Vorbeugung von Pathologie

Das Thema Impfung von Kindern bleibt immer relevant. Die meisten Eltern lehnen dies aufgrund allergischer Reaktionen ab. Mantoux wird oft von Allergien begleitet, dies bestätigt jedoch noch nicht das Vorhandensein von Tuberkulose..

Kann es bei einem Kind zu einer allergischen Reaktion auf Mantoux kommen??

Eine allergische Reaktion auf Mantoux bei einem Kind ist häufig. Dies wird durch viele Faktoren beeinflusst, die vor ihrer Implementierung nicht immer berücksichtigt werden. Derzeit lehnen die meisten Eltern die Impfung ab.

Vergessen Sie nicht, dass der Mantoux-Test obligatorisch ist. Ohne sie kann ein Kind nicht in den Kindergarten und in die Schule eingeschrieben werden. Tun Sie es Kindern, die älter als 1 Jahr sind. Der Zeitplan wird vom Arzt festgelegt..

Allergien treten nicht nur bei Patienten mit Tuberkulose auf, sondern auch bei gesunden Kindern. Dies wird durch Vererbung beeinflusst, eine Tendenz zu verschiedenen Arten von Reaktionen.

Mantoux und BCG - der Unterschied

Im ersten Lebensjahr muss das Kind mit BCG geimpft werden. Viele Eltern verwechseln es mit einem Mantoux-Test. Daher ist es wichtig, den Unterschied zwischen den beiden zu verstehen:

  1. BCG-Impfung - Impfung gegen Tuberkulose. Es wird unter Verwendung von Stämmen von lebendem Rindertuberkelbazillus hergestellt. Für den Menschen ist es stark geschwächt und wächst in einer künstlichen Umgebung. Das Medikament kann den Körper nicht vollständig vor der Krankheit schützen, stimuliert jedoch die Immunität gegen ihn..
  2. Mantoux (Tuberkulin-Test) ist ein Hauttest. Es wird durchgeführt, um das Vorhandensein einer Immunantwort auf Tuberkulin zu bestimmen..

Verbringen Sie es in verschiedenen Altersstufen, bis zu 14 Jahren. Dies ist die Hauptmethode, mit deren Hilfe die Kollision des Körpers mit Tuberkulin bestimmt werden kann..

Was kann die Reaktion auf Tuberkulin sein?

Vor der Durchführung eines Tests sind die Eltern daran interessiert, wie sie auf Mantoux reagieren können. Ein negatives und zweifelhaftes Ergebnis zeigt an, dass die Person nicht an Tuberkulose leidet. Positiv, bestätigt das Vorhandensein von Antikörpern im Körper gegen Tuberkelbazillus.

Eine Probe kann eine allergische Reaktion hervorrufen. Dies geschieht, wenn Sie die Regeln für die Implementierung nicht befolgen. Dies kann auch auf eine unsachgemäße Pflege des Ortes zurückzuführen sein, an dem der Hauttest durchgeführt wurde..

Tuberkulin-Test - was ist das??

Der Tuberkulin-Test ist eine zuverlässige und genaue Methode zur Diagnose von Tuberkulose. Es kann als spezifischer Test bezeichnet werden, mit dessen Hilfe das Vorhandensein dieser Krankheit im Frühstadium festgestellt werden kann. Es ist sehr wichtig, die Mantoux-Kinder zu machen. Eine allergische Reaktion kann sowohl bei Säuglingen als auch bei Kleinkindern auftreten..

Wichtig! Verwechseln Sie den Mantoux-Test nicht mit einer BCG-Impfung. Der Impfstoff befindet sich nach der Geburt des Babys noch im Krankenhaus. Mantoux ist bis zu 14 Jahre alt, um Tuberkulose zu testen.

Kontraindikationen

Der Test wird nicht in Gegenwart solcher Kontraindikationen durchgeführt:

  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • virale Infektionskrankheiten;
  • jede Art von allergischer Reaktion.

Mantoux-Technik

Wenn das Kind keine Kontraindikationen hat, wird es auf folgende Weise einem Mantoux-Test unterzogen:

  • Tuberkulin wird in einer bestimmten Menge unter die Haut verabreicht;
  • Verwenden Sie dazu eine Spritzenkapsel, die in eine Spezialpistole eingesetzt wird.
  • An der Injektionsstelle bildet sich eine Schwellung in Form eines „Knopfes“.

Dies ist eine natürliche Reaktion. Sie können Ihre Hand nach dem Test 3 Tage lang nicht benetzen.