Allergische Bindehautentzündung

Behandlung

In den meisten Fällen (75–95% der Fälle) wird allergische Rhinitis mit allergischer Konjunktivitis (AK) kombiniert. Die Bindehaut ist eine transparente Membran, die die Rückseite der Augenlider und die Außenseite des Augapfels bedeckt. Bei AK entzündet es sich durch das Eindringen eines Allergens. Charakteristische Symptome sind Tränenfluss, Juckreiz und Rötung der Augen..

Mit dem Verlauf der AK wird in akute und chronische unterteilt. Akute AK tritt aufgrund des plötzlichen Kontakts des Patienten mit dem Allergen auf und ist gekennzeichnet durch Rötung, starke Schwellung der Schleimhaut, Brennen in den Augen und Tränenfluss. Chronische AK ist ein ständiger Entzündungsprozess der Bindehaut, der durch Rötung und leichte Schwellung gekennzeichnet ist. Die Symptome verschlechtern sich während der Verschlimmerung der Krankheit.

Nach der Form der Krankheit werden sie unterschieden (es werden nur Formen aufgelistet, die mit einer allergischen Reaktion des ersten Typs verbunden sind):

  • saisonale (Heuschnupfen) AK - assoziiert mit der Reaktion der Bindehaut auf Kontakt mit Pollen von Pflanzen;
  • ganzjährig chronische AK - Bindehautentzündung ist konstant, nicht mit Saisonalität verbunden, sondern hat Perioden der Exazerbation;
  • Frühlingskeratokonjunktivitis - nicht nur die Bindehaut ist betroffen, sondern auch die Hornhaut der Augen, die normalerweise bei Kindern auftritt;
  • Arzneimittelkonjunktivitis - tritt am häufigsten auf, wenn die Bindehaut mit einem Arzneimittel in Kontakt kommt, das ein Allergen enthält (z. B. ein Konservierungsmittel in Augentropfen), und verschwindet akut.

Da AK häufig mit allergischer Rhinitis kombiniert wird, kann es in ähnlicher Weise in saisonale und ganzjährige Rhinitis unterteilt werden. Die Tabelle zeigt die Unterschiede zwischen diesen Formen von AK. Denken Sie daran, dass Allergien zu Komplikationen führen können. Daher sollten Sie bei den ersten Anzeichen der Krankheit einen Spezialisten konsultieren.

Bei Allergien überwiegen normalerweise die Nasensymptome über dem Auge. Darüber hinaus kann die Behandlung von allergischer Rhinitis die Schwere der AK beeinflussen. Wenn die Symptome einer Bindehautentzündung eine Person stören, können bestimmte Anti-AK-Medikamente verschrieben werden. Wie bei der allergischen Rhinitis spielt die Einschränkung des Kontakts (Elimination) mit dem verursachenden Allergen eine wichtige Rolle im Kampf gegen AK.

Wenn Sie allergisch gegen Pflanzenpollen sind, müssen Sie während der Blüte die folgenden Regeln beachten: Verbringen Sie mehr Zeit in Innenräumen; offene Fenster in der Wohnung nur nachts; eine Maske und eine Schutzbrille tragen; Schließen Sie die Fenster im Auto und verwenden Sie den Schutzfilter der Klimaanlage. Lebensmittel mit allergikerübergreifenden Eigenschaften von der Ernährung ausschließen; Verwenden Sie keine pflanzlichen Arzneimittel und Kosmetika. Spülen Sie die Nasenhöhle mit isotonischer Lösung; Versuchen Sie, zum Zeitpunkt der Blüte in einer anderen Klimazone abzureisen (machen Sie zum Beispiel Urlaub)..

Wenn Sie allergisch gegen Staub sind, sollten Sie versuchen, die Reproduktionsrate von Hausstaubmilben zu verringern: Ersetzen Sie Daunen, Federkissen und Matratzen sowie Wolldecken durch synthetische; Bettwäsche und Vorhänge lüften regelmäßig bei strahlendem Sonnenschein auf der Straße. Teppiche, Stofftiere, Bücherregale und Kleiderschränke aus dem Raum zu entfernen, in dem der Patient schläft; 2 mal pro Woche nass reinigen; Halten Sie die Luftfeuchtigkeit in Innenräumen auf> 50%.

Personen, die an Allergien gegen Pilzsporen leiden, müssen die folgenden Tipps beachten: Reinigen Sie ständig die Räume, in denen Schimmelpilzwachstum herrscht (Bad, Küche); Wischen Sie alle Oberflächen nach dem Bad trocken. trockene Kleidung außerhalb des Wohnzimmers; Vermeiden Sie schlecht belüftete feuchte Bereiche. Nehmen Sie im Herbst und Frühling nicht an der Gartenarbeit teil. Lebensmittel, die fermentiert wurden, von der Ernährung ausschließen.

Bei einer milden Form von AK umfasst die medikamentöse Therapie die Einnahme von:

Bei mittelschweren bis schweren Formen der Krankheit kann zusätzlich zur Hauptbehandlung Folgendes verschrieben werden:

  • Glukokortikosteroide zur topischen Anwendung in Form von Augentropfen und Salben: Dexamethason, Hydrocortison;
  • Anti-Stauungsmittel in Form von Augentropfen.

Die Tabelle zeigt die zur Behandlung von AK verwendeten Medikamente. Die Informationen dienen nur zur Orientierung..

Allergische Konjunktivitis: Symptome und Behandlung

Das Wort "Bindehautentzündung" bezieht sich nicht nur auf eine Krankheit, sondern auch auf den Ort einer allergischen Reaktion. Das Gewebe, das das innere Gewebe der Augenlider auskleidet, wird als „Bindehaut“ bezeichnet. Es ist ihr Ödem und die anschließende Entzündung in der Medizin, die als allergische Konjunktivitis bezeichnet wird.

Was ist allergische Bindehautentzündung?

Wenn die Bindehaut mit verschiedenen Allergenen in Kontakt kommt, kann eine überempfindliche Reaktion auftreten, die häufig auf eine allergische Bindehautentzündung hinweist. Sein anderer Name, der in der Gesellschaft häufiger vorkommt, ist Augenallergie..

Wie bereits bekannt, löst der Kontakt des menschlichen Körpers mit einer allergischen Veranlagung zur Allergenquelle selbst eine innere Reaktion aus - die Freisetzung von Histamin. Diese Substanz führt auch zu einer Entzündung der Blutgefäße. In diesem Fall handelt es sich um Blutgefäße in der Bindehautregion.

Es ist auch erwähnenswert, dass die Stärke der Auswirkungen von Allergenen auf den menschlichen Körper weitgehend von der erblichen Veranlagung und dem Wohnort abhängt. Es wurde jedoch keine Beziehung zwischen Alter oder Geschlecht mit der Krankheit gefunden. In Gegenwart einer Familienanamnese und der Lokalisierung einer großen Anzahl von Allergenen in unmittelbarer Nähe werden sie daher sowohl bei Frauen als auch bei Männern, Kindern und Erwachsenen zu den Hauptursachen der Krankheit.

Die häufigsten Allergene, die eine allergische Bindehautentzündung verursachen können, sind:

Tierhaare oder Schuppen im Haar;

verschiedene Produkte aus dem Bereich der Kosmetologie;

In Verbindung mit der angegebenen Liste von Allergenen ist auf die Wetterbedingungen zu achten. Beispielsweise ist bei Pollenallergien an trockenen und windigen Tagen die Reaktion stärker als in Zeiten mit hoher Luftfeuchtigkeit. Wenn Schimmel eine allergische Reaktion hervorruft, ist das Bild umgekehrt, denn wie Sie wissen, bevorzugt dieser Pilz eine hohe Luftfeuchtigkeit.

Allergische Konjunktivitis kann entweder saisonal oder ganzjährig sein. Gleichzeitig ist der saisonale Typ der häufigste für diese Krankheit.

Symptome einer allergischen Bindehautentzündung

Zunächst sollte beachtet werden, dass der Patient möglicherweise nicht alle Symptome hat, sondern nur einige. Oder das eine oder andere Anzeichen der Krankheit kann saisonal auftreten, wenn die Umgebung solche Reaktionen hervorruft. Im Allgemeinen sind die allgemeinen Symptome einer allergischen Konjunktivitis wie folgt:

Brennen in der Augenpartie;

verminderte Sehkraft (vorübergehend);

vergrößerte Blutgefäße im Bindehautbereich.

Es ist zu beachten, dass die Schwere der Symptome durch die Jahreszeit bestimmt wird, zu der man die Aktivität eines bestimmten Allergens beobachten kann. Darüber hinaus gibt es Arten von Allergenen, die keine Saisonalität in ihrer Wirkung haben und sich unter allen Umweltbedingungen manifestieren können..

Diagnose einer allergischen Konjunktivitis

Wenn Sie diese Krankheit vermuten, wird ein Augenarzt oder Allergologe eingeladen. Der Arzt führt eine Umfrage und eine visuelle Untersuchung des Patienten durch, um eine Anamnese zu erstellen. Es ist zu beachten, dass eine Bindehautentzündung auch bei anderen allergischen Symptomen auftreten kann. Daher ist es nicht nur erforderlich, die genaue Krankheit festzustellen, sondern auch die Art des Allergens zu bestimmen. Basierend auf diesen Daten wird der Arzt eine weitere Behandlung aufbauen.

Um die Art der Substanz zu bestimmen, die eine Überempfindlichkeit verursacht hat, führt der Patient einen allergischen Test durch..

Behandlung der allergischen Bindehautentzündung

In der modernen Medizin hängt die Behandlung der Bindehautentzündung davon ab, in welchem ​​Stadium der Patient zum Arzt ging und wie schnell die Diagnose gestellt wurde. Im Allgemeinen sind die Methoden jedoch ziemlich ähnlich. Sie sollen die Ursache des Auftretens bestimmen und die Symptome lindern.

Daher empfehlen Ärzte am häufigsten:

feuchtigkeitsspendende Tropfen und Kompressen;

Bei richtiger Behandlung beträgt die Krankheitsdauer im Durchschnitt 10 bis 14 Tage. In diesem Fall erfordert eine milde Form dieser Krankheit möglicherweise nur die Verwendung von Kompressen oder Tropfen, um die Beschwerden zu verringern. Eine schwerwiegende Form der saisonalen Konjunktivitis kann jedoch eine längere medizinische Behandlung erfordern..

Es sollte auch beachtet werden, dass sich bei einer unfairen Behandlung eine unbehandelte allergische Konjunktivitis zu einer Krankheit einer anderen Form entwickeln kann - einer chronischen Konjunktivitis. In diesem Fall ist der Behandlungsprozess des Patienten länger und schwieriger..

Allergische Bindehautentzündung

Was ist allergische Bindehautentzündung?

Allergische Bindehautentzündung ist eine durch Allergien verursachte Entzündung der Bindehaut (eine dünne transparente Membran, die die Außenseite der Augen und die hintere Oberfläche der Augenlider bedeckt). Die Krankheit kann das ganze Jahr über auftreten oder saisonabhängig sein. Die saisonale Form tritt bei einer Sensibilisierung (Überempfindlichkeit) gegen Pollen (Heuschnupfen) und Pilzallergene sowie ganzjährig gegen Allergene aus Hausstaubmilben, Bibliotheksstaub, epidermalen Allergenen von Tieren und Vögeln, Insektenallergenen, Schimmelpilzallergenen, Nahrungsmitteln und Arzneimitteln auf ihre Rezeption, professionelle Allergene.

Die Krankheit ist auch bekannt als

  • Pollinöse Bindehautentzündung;
  • Heuschnupfen;
  • saisonale Bindehautentzündung.

Die Gründe

Kontakt mit einem bestimmten Allergen (eine Substanz, die bei Wechselwirkung mit dem menschlichen Immunsystem eine allergische Reaktion auslöst).

Wer ist gefährdet

  • Personen, deren familiäre allergische und / oder Autoimmunerkrankungen zurückverfolgt werden;
  • andere allergische und / oder Autoimmunerkrankungen haben;
  • in Kontakt mit Schadstoffen bei der Arbeit und / oder unter widrigen Lebensbedingungen leben;
  • Raucher
  • langlebige Kontaktlinsen.

Wie oft

Laut ausländischen epidemiologischen Studien liegt die Prävalenz allergischer Augenkrankheiten in der Bevölkerung westlicher Länder bei etwa 15 bis 20%.

Symptome

Die häufigsten Symptome sind:

  • Schwellung (Schwellung) der Augenlider und / oder der Bindehaut der Augen;
  • Rötung der Augenlider und / oder der Bindehaut der Augen;
  • Juckreiz, Brennen, Gefühl eines Fremdkörpers in den Augen;
  • Tränenfluss, schleimiger Ausfluss aus den Augen;
  • Überempfindlichkeit gegen Licht.

In schweren Fällen kann die Krankheit auftreten:

  • Sehbehinderung;
  • Ödeme mit einem solchen Schweregrad, dass die Lücke zwischen den oberen und unteren Augenlidern schlitzartig wird;
  • scharfer Schmerz in den Augen.

In einigen Fällen treten unspezifische Symptome auf:

Bei einer ganzjährigen allergischen Konjunktivitis können die Symptome wellig erscheinen, aber häufig gibt es ein leichtes Brennen und Jucken in den Augen sowie eine erhöhte Lichtempfindlichkeit. Wenn der allergische Prozess andere Teile des Auges betrifft, kann beispielsweise eine atopische Keratokonjunktivitis (neben der Bindehaut ist auch die Hornhaut betroffen), ein atopischer Katarakt (Linse) usw. auftreten..

Es besteht immer ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Symptomen und der Exposition gegenüber einem Allergen (Kontakt mit einem Tier, mit alten Büchern, Reinigung des Raumes, Beginn der Blüte, neue Haushaltsreiniger oder Parfums usw.), der jedoch nicht immer klar unterschieden werden kann, insbesondere wenn mehrere Allergene vorhanden sind.

Krankheitssymptome können ständig mit einer episodischen Verschlechterung des Zustands vorliegen oder nur in Kontakt mit einem verursachenden Auslöser auftreten. Am häufigsten wird eine allergische Konjunktivitis mit einer allergischen Rhinitis (laufende Nase) kombiniert, seltener mit anderen allergischen Erkrankungen (z. B. Asthma bronchiale)..

Ein charakteristisches Zeichen für eine Pollensensibilisierung ist die Verschlechterung beim Gehen nach draußen, bei trockenem, windigem Wetter, während eines Aufenthalts in einem Vorort und an anderen Orten, an denen die Blüte aktiver ist. In diesem Fall kommt in der Regel nach dem Regen eine Besserung.

Bei einer Pilzsensibilisierung kommt es häufig im Frühjahr und Herbst (in der mittleren Zone Russlands) zu einer Verschlimmerung. Bei hoher Luftfeuchtigkeit können die Symptome jedoch die gesamte warme Jahreszeit stören.

Klinische Manifestationen einer Überempfindlichkeit gegen durch Zecken übertragene Allergene können saisonal (Frühling und Herbst - Zeitraum der aktiven Fortpflanzung von Zecken) oder ganzjährig sein. Bei gleichzeitiger Sensibilisierung für täglich auftretende Allergene und für Allergene, die nur während einer bestimmten Jahreszeit in der Luft vorhanden sind, treten die Manifestationen das ganze Jahr über mit saisonaler Verschlechterung auf.

In einigen Fällen kann sich eine allergische Konjunktivitis als Reaktion auf bestimmte Medikamente oder Substanzen entwickeln, die in die Augen gelangen (z. B. Kontaktlinsenlösung, Augentropfen, Make-up)..

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose wird anhand einer umfassenden Untersuchung gestellt:

  • Der Arzt wird nach Beschwerden fragen.
  • wird inspizieren;
  • Verschreibung von Instrumententests (Ophthalmoskopie) und Labortests (klinischer Bluttest, Bestimmung des Gesamtspiegels von Immunglobulin E im Blut, Zytologie des Bindehautkratzens);
  • wird eine allergologische Untersuchung durchführen (Hautallergologische Tests, molekulare Diagnostik von Allergenen, provokative Tests).

Behandlung

Behandlungsziele

  • So bald wie möglich die Verschlimmerung der Krankheit lindern;
  • Bedingungen für eine verlängerte Remission schaffen;
  • in Fällen, in denen Allergien beseitigt werden können (z. B. mittels ASIT (Antigen-spezifische Immuntherapie)).

Behandlung zu Hause

In den meisten Fällen erfolgt die Behandlung ambulant..

Zunächst ist es wichtig, den Kontakt mit dem Allergen auszuschließen. In Situationen, in denen dies nicht möglich ist, muss die Wirkung minimiert werden (z. B. während der Blütezeit ist es erforderlich, zu Hause Hauskleidung anzuziehen, Fenster zu schließen, einen Reiniger und einen Luftbefeuchter zu verwenden)..

Jeder, der an Allergien leidet, sollte sich an hypoallergene Lebensbedingungen halten, auch wenn er nicht speziell für Haushaltsallergene sensibilisiert ist. Patienten, die gegen Blüte allergisch sind, sollten keine Medikamente oder Kosmetika aus pflanzlichen Materialien verwenden. Es ist auch notwendig, eine Diät einzuhalten, wobei eine mögliche Querempfindlichkeit zwischen Lebensmitteln und kausal signifikanten Pollen- oder Pilzallergenen berücksichtigt wird..

Die medikamentöse Behandlung der allergischen Konjunktivitis besteht aus einer Therapie zur Linderung der Symptome bei Exazerbationen und einer Grundbehandlung zur Vorbeugung von Exazerbationen.

Wenn eine Sensibilisierung für bestimmte Allergene (z. B. Pollen, Haushaltsstaub) vorliegt, ist es außerdem möglich, eine Behandlung durchzuführen, um die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Diese Art der Behandlung umfasst ASIT (Antigen-spezifische Immuntherapie). In der Regel werden mehrere Kurse durchgeführt, wodurch die Überempfindlichkeit gegen das verursachende Allergen verschwindet oder deutlich schwächer wird..

Vorbereitungen

Die vorbeugende Behandlung beginnt 2-3 Wochen vor der erwarteten Exazerbation und umfasst die Ernennung von topischen oder systemischen Antihistaminika, Cromoglinsäurepräparaten und Leukotrienrezeptorantagonisten.

Wenn eine Exazerbation angewendet wird:

  • Cromoglinsäurepräparate in Form von Augentropfen;
  • orale (tablettierte) und lokale Blocker von H1-Histaminrezeptoren (zum Beispiel Olopatadinhydrochlorid, Levocetirizin, Azelastin);
  • Antihistaminika mit stabilisierender Wirkung auf Mastzellmembranen (Ketotifen);
  • topische (ophthalmische) Kortikosteroide (zum Beispiel Hydrocortison-Salbe, Dexamethason-Tropfen);
  • Leukotrien-Antagonisten (Montelukast, Zafirlukast);
  • ophthalmische Entstauungsmittel (Naphazolin, Diphenhydramin) - ein kurzer Kurs.

Systemische Kortikosteroide (Prednison, Dexamethason) werden nur dann angewendet, wenn dies in schweren Fällen mit unzureichender Wirkung der Standardtherapie unbedingt erforderlich ist.

Im Falle der Anlagerung einer Sekundärinfektion werden antibakterielle, entzündungshemmende und andere Arzneimittel hinzugefügt, meistens werden sie durch komplexe Arzneimittel dargestellt.

Verfahren

  • Hautallergietests (z. B. Prik-Tests);
  • ASIT (Antigen-spezifische Immuntherapie), durchgeführt durch Injektion oder sublinguale Verabreichung des Arzneimittels.

Operation

Chirurgische Behandlung von Komplikationen, falls erforderlich.

Mögliche Komplikationen

Eine sekundäre Bindehautinfektion ist möglich, Hornhautgeschwüre oder konische Hornhaut (Keratokonus) können sich äußerst selten bilden..

Verhütung

Zur Verhinderung von Exazerbationen ist Folgendes erforderlich:

  • Kontakt mit unspezifischen Reizstoffen (Tabakrauch, Abgase usw.), schädlichen Faktoren bei der Arbeit ausschließen;
  • Kontakt mit kausal signifikanten Allergenen ausschließen;
  • Halten Sie andere allergische Erkrankungen unter Kontrolle und schließen Sie den Kontakt mit Allergenen und Faktoren aus, die möglicherweise sensibilisieren könnten (Haustiere, Pflanzen, Kräutermedizin, schädliche häusliche Faktoren).
  • eine hypoallergene Diät unter Berücksichtigung des möglichen Spektrums der Kreuzsensibilisierung einhalten;
  • Verwenden Sie hypoallergene dekorative Kosmetika, wenn eine Allergie gegen Blüte besteht - ohne Pflanzenbestandteile;
  • Patienten mit einer ganzjährigen Form der Krankheit sollten unabhängig von der Jahreszeit unter der Aufsicht eines Allergologen stehen, um eine dynamische Beurteilung und Korrektur der Basistherapie vorzunehmen.
  • Allergische Konsultationen werden Patienten mit einer saisonalen Form der Krankheit 1-2 Wochen vor der erwarteten Exazerbation, während der Blütezeit (Sporenbildung) und auch am Ende der Exazerbationssaison gezeigt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten und das Problem der ASIT zu lösen.

Jüngste Studien haben gezeigt, dass die nicht sterile Umgebung des Babys das Risiko für allergische Erkrankungen verringert (wenn keine atopische Dermatitis vorliegt)..

Prognose

Bei adäquater Therapie und Prävention in der Regel günstig.

Allergische Bindehautentzündung

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Allergische Bindehautentzündung ist eine entzündliche Reaktion der Bindehaut auf Allergenexposition. Allergische Konjunktivitis nimmt einen wichtigen Platz in der Gruppe der Krankheiten ein, die unter dem gemeinsamen Namen "Rotaugen-Syndrom" zusammengefasst sind. Sie betrifft etwa 15% der Bevölkerung.

Augen sind oft verschiedenen Allergenen ausgesetzt. Überempfindlichkeit manifestiert sich häufig in der Entzündungsreaktion der Bindehaut (allergische Konjunktivitis), aber alle Teile des Auges können betroffen sein, und dann entwickeln sich allergische Dermatitis, Konjunktivitis, Keratitis, Iritis, Iridozyklitis, Optikusneuritis.

Eine allergische Reaktion auf die Augen kann bei vielen systemischen immunologischen Erkrankungen auftreten. Eine allergische Reaktion spielt in der Klinik für infektiöse Augenläsionen eine wichtige Rolle. Allergische Konjunktivitis wird häufig mit systemischen allergischen Erkrankungen wie Asthma bronchiale, allergischer Rhinitis und atopischer Dermatitis kombiniert.

Allergische Reaktionen werden in unmittelbare (Entwicklung innerhalb einer halben Stunde ab dem Zeitpunkt der Exposition gegenüber dem Allergen) und verzögerte (Entwicklung nach 24-48 Stunden oder später nach Exposition) unterteilt. Diese Trennung allergischer Reaktionen ist für die medizinische Versorgung von praktischer Bedeutung..

In einigen Fällen lässt ein typisches Bild der Krankheit oder ihr klarer Zusammenhang mit dem Einfluss eines externen allergenen Faktors keine Zweifel an der Diagnose aufkommen. In den meisten Fällen ist die Diagnose mit großen Schwierigkeiten verbunden und erfordert den Einsatz spezifischer allergologischer Forschungsmethoden. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, muss eine allergische Vorgeschichte erstellt werden - um Informationen über die erbliche allergische Belastung, Merkmale des Krankheitsverlaufs, der eine allergische Reaktion hervorrufen kann, die Häufigkeit und Saisonalität von Exazerbationen, das Vorhandensein allergischer Reaktionen sowie das Auge zu ermitteln.

Von besonderer diagnostischer Bedeutung sind speziell durchgeführte Proben. Zum Beispiel sind allergische Hauttests, die in der Augenpraxis verwendet werden, weniger traumatisch und gleichzeitig ziemlich zuverlässig..

Die Diagnose einer Laborallergie ist hochspezifisch und in der akuten Phase der Krankheit möglich, ohne befürchten zu müssen, den Patienten zu schädigen.

Von großer diagnostischer Bedeutung ist die Identifizierung von Eosinophilen beim Abkratzen aus der Bindehaut. Die Grundprinzipien der Therapie:

  • wenn möglich die Ausnahme des Allergens; Es ist die effektivste und sicherste Methode zur Vorbeugung und Behandlung von allergischer Konjunktivitis.
  • Die symptomatische medikamentöse Therapie (lokal, unter Verwendung von ophthalmischen Medikamenten, allgemein - Antihistaminika im Inneren mit schweren Läsionen) nimmt einen wichtigen Platz bei der Behandlung der allergischen Konjunktivitis ein.
  • Eine spezifische Immuntherapie wird in medizinischen Einrichtungen durchgeführt, wenn die medikamentöse Therapie nicht wirksam genug ist und es unmöglich ist, das „schuldige“ Allergen auszuschließen.

Für die antiallergische Therapie werden zwei Gruppen von Augentropfen verwendet:

  • Hemmung der Mastzell-Degranulation: Cromops - 2% Lecrolinlösung, 2% Lecrolinlösung ohne Konservierungsmittel, 4% Cousicromlösung und 0,1% Lodoxamidlösung (Alomid);
  • Antihistaminika: Antazolin und Tetrizolin (Spereallerg) sowie Antazolin und Naphazolin (allergisch). Zusätzliche Arzneimittel: 0,1% ige Lösung von Dexamethason (Dexanos, Maxidex, Optan-Dexamethason) und 1% ige und 2,5% ige Lösung von Hydrocortison - PIC sowie nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel - 1% ige Lösung von Diclofenac ( Diclor, Nachlor).

ICD-10-Code

Symptome einer allergischen Bindehautentzündung

Die häufigsten klinischen Formen der allergischen Konjunktivitis sind:

  • Konfliktulkulose (Tuberkulose-allergische Konjunktivitis);
  • Pollinöse Konjunktivitis, Arzneimittelkonjunktivitis;
  • Pollinöse Bindehautentzündung;
  • Frühlingskatar;
  • Heukatarrh;
  • Heukonjunktivitis.

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Konfliktbedingte (scrofulöse) allergische Bindehautentzündung

Konflikt (scrofulous) allergische Konjunktivitis bezieht sich auf Tuberkulose-allergische Augenerkrankungen. Separate oder multiple entzündliche Knötchen von gelblich-rosa Farbe erscheinen auf der Bindemembran oder an der Extremität, die bisher den falschen Namen „Konflikt“ beibehalten haben - Vesikel. Ein Knoten (Konflikt) besteht aus zellulären Elementen, hauptsächlich lymphoiden Zellen, gemischt mit eliteloiden und Plasmazellen, manchmal Riesen.

Das Auftreten von Knötchen an der Bindehaut, insbesondere an der Extremität, geht mit schwerer Photophobie, Tränenfluss und Blepharismus einher. Knötchen können sich auch auf der Hornhaut entwickeln. Bindehautinfiltrat (Konflikt) löst sich meist spurlos auf, löst sich jedoch manchmal unter Bildung eines Geschwürs auf, das bei Heilung durch Bindegewebe ersetzt wird.

Eine scrofulöse Konjunktivitis tritt hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen auf, die an einer Tuberkulose der zervikalen und bronchialen Lymphknoten oder Lungen leiden. Konflikt ist ein Knoten, der in seiner Struktur der Tuberkulose ähnlich ist, niemals Mycobacterium tuberculosis enthält und keinen käsigen Zerfall erfährt. Daher wird die scrofulöse Konjunktivitis als eine spezifische Reaktion einer allergisch abgestimmten Augenschleimhaut auf eine neue Aufnahme von Zerfallsprodukten von Mycobacterium tuberculosis angesehen. Das Auftreten von Konflikten bei Kindern sollte die Aufmerksamkeit des Arztes auf eine gründliche Untersuchung des Kindes lenken.

Eine einfache und ziemlich vollständige Klassifikation von A. B. Katznelson (1968) umfasst die folgende allergische Konjunktivitis:

  1. atopisch akut und chronisch;
  2. Kontaktallergiker (Dermatokonjunktivitis);
  3. mikrobiologische Allergie;
  4. Frühling Katar.

Bei der Entwicklung der ersten Form sind Pollen, epidermale, medizinische, seltener Lebensmittel und andere Allergene eher verantwortlich. Akute atopische Konjunktivitis ist am ausgeprägtesten mit ausgeprägten objektiven Symptomen. Reflektiert eine unmittelbare Reaktion von: gekennzeichnet durch Patientenbeschwerden über unerträgliches Brennen, schneidende Schmerzen, Photophobie, Tränenfluss und einen objektiv sehr schnellen Anstieg der Bindehauthyperämie und ihres oft glasartigen und massiven Ödems bis hin zu Chemose, starkem serösem Ausfluss, Bindehautpapillenpapillenhypertrophie. Die Augenlider schwellen an und röten sich, aber die regionalen Lymphknoten sind intakt. Eosinophile kommen in der ablösbaren und abgekratzten Bindehaut vor. Gelegentlich wird eine oberflächliche punktförmige Keratitis beobachtet. Die Instillation von Adrenalin, Saporin oder einem anderen Vasokonstriktor vor diesem Hintergrund verändert das Bild dramatisch: Während das Arzneimittel wirkt, sieht die Bindehaut gesund aus. Eine langsamere, aber stabile Verbesserung und baldige Erholung erfolgt durch lokal und intern angewendete Antihistaminika. Kortikosteroide werden normalerweise gezeigt..

Chronische atopische Konjunktivitis

Die chronische atopische Konjunktivitis verläuft ganz anders, gekennzeichnet durch starke Beschwerden von Patienten und knappe klinische Daten. Patienten fordern eindringlich, sie von dem ständigen Gefühl des "Verstopfens" der Augen, Brennen, Tränenfluss, Photophobie zu befreien, und der Arzt findet bestenfalls nur eine gewisse Blanchierung der Bindehaut, manchmal eine leichte Hyperplasie der Papillen und eine Verdichtung der unteren Übergangsfalte, und sieht häufiger eine scheinbar unveränderte Bindehaut und kann Beschwerden bewerten als neurotisch (A. B. Katznelson). Die Diagnose ist oft schwierig, nicht nur wegen der Armut der Symptome, sondern auch, weil das Allergen gut „maskiert“ ist. Bis es gefunden und nicht beseitigt wird, bringt die Behandlung nur eine vorübergehende Besserung. Die atopische Natur dieses Leidens kann auf der Grundlage einer positiven allergischen Vorgeschichte des Patienten und seiner Angehörigen angenommen werden, die durch Eosinophilie bei der Untersuchung eines Abstrichs oder Kratzens bestätigt wird. Bei der Suche nach einem Allergen, das durch nicht eindeutige Hauttests erschwert wird, ist die Beobachtung des Patienten von großer Bedeutung. Während der Suche können Tropfen Diphenhydramin, 1% ige Lösung von Antipyrin, Zinksulfat mit Adrenalin usw., die sich regelmäßig ersetzen, Abhilfe schaffen. Bei solchen Patienten, normalerweise älteren Menschen, werden die Tropfen vor der Instillation aufgewärmt und schwache Beruhigungsmittel (Brom, Baldrian) eingesetzt usw.), die aufmerksame und taktvolle Haltung des medizinischen Personals, der Vorschlag des Patienten bei jedem Arztbesuch, die Idee der vollständigen Sicherheit der Krankheit für das Sehvermögen und die allgemeine Gesundheit, ihre Heilbarkeit unter bestimmten Bedingungen, hervorzuheben.

Kontakt allergische Konjunktivitis und Dermatokonjunktivitis

Kontaktallergische Konjunktivitis und Dermatokonjunktivitis sind in ihrer Pathogenese identisch mit Kontaktdermatitis und Ekzemen. Sie treten häufiger als Folge der Exposition gegenüber exogenen Allergenen an der Bindehaut oder an der Bindehaut und der Haut der Augenlider auf, viel seltener spiegeln sie endogene allergische Einflüsse wider. Der Satz von Antigenen, die diese Form der Bindehautentzündung verursachen, ist ebenso umfangreich wie bei Dermatitis der Augenlider, aber der erste Platz unter den Reizstoffen wird zweifellos von den lokal im Augenbereich verwendeten Arzneimitteln besetzt; Es folgen Chemikalien, Kosmetika, Pflanzenpollen, Haushalts- und Industriestaub, tierische Allergene usw. Lebensmittel und andere Allergene, die mit Blut und Lymphe in die Bindehaut gelangen, sind von geringerer Bedeutung. Die Krankheit entwickelt sich verzögert, beginnend nach wiederholtem, oft wiederholtem Kontakt mit dem Allergen.

Die Klinik der Krankheit ist recht typisch: mit Beschwerden über starke Schmerzen, Brennen, Photophobie, Unfähigkeit, die Augen zu öffnen, starker Hyperämie und Ödem der Bindehaut der Augenlider und des Augapfels, Papillenhyperplasie, starker serös-eitriger Ausfluss („es fließt aus den Augen“), in dem sich viele Eosinophile befinden und Schleimhautdegeneration von Epithelzellen. Die Augenlider schwellen an. Es gibt häufige Anzeichen einer Dermatitis der Augenlider. Diese Symptome erreichen ein Maximum und können bei fortgesetzter Exposition gegenüber einem Allergen, das durch Hauttests identifiziert werden kann, lange anhalten..

Mikrobiologische allergische Konjunktivitis

Die mikrobiologische allergische Konjunktivitis wird so genannt und ist nicht mikrobiell, da sie nicht nur durch Mikroben, sondern auch durch Viren, Pilze, andere Mikroorganismen sowie Helminthenallergene verursacht werden kann. Der häufigste Grund für seine Entwicklung sind jedoch Staphylokokken-Exotoxine, die mehr von saprophytischen Mikrobenstämmen produziert werden.

Der allergische Prozess mikrobiologischen Ursprungs unterscheidet sich von bakteriellen, viralen und anderen Entzündungen der Bindehaut aufgrund des Fehlens des Erregers im Bindehautsack und der Besonderheiten klinischer Manifestationen. Da es sich um eine allergische Reaktion vom verzögerten Typ handelt, tritt eine solche Bindehautentzündung normalerweise auf; chronisch, unter Hinweis auf starke Beschwerden von Patienten und moderate objektive Daten, chronische atopische Konjunktivitis. Hauptsymptome: Proliferation der Papille der palpebralen Bindehaut, deren Hyperämie, verschlimmert durch Arbeit und Reizungen. Oft wird der Prozess mit einer einfachen (trockenen) oder schuppigen Blepharitis kombiniert. Bei magerer Entladung können Eosinophile und veränderte Bindehautepithelzellen vorhanden sein. In diesen Fällen sind Hauttests mit krankheitsverursachenden mikrobiellen "Allergenen" wünschenswert, und auf der Suche nach einem Reizstoff ist in erster Linie ein Test mit einem Staphylokokken-Antigen angezeigt. Die Behandlung mit Kortikosteroiden (topisch und oral), Vasokonstriktoren und Adstringenzien, bis das Allergen beseitigt ist, führt nur zu einer vorübergehenden Verbesserung. Die Hygiene des Körpers erfolgt durch geeignete antimikrobielle, antivirale und andere Therapien, gegebenenfalls kombiniert mit chirurgischen und anderen Methoden zur Beseitigung chronischer Infektionsherde.

Eine echte allergische Konjunktivitis ist nicht durch die Bildung von Bindehautfollikeln gekennzeichnet. Ihr Aussehen weist weniger auf eine allergene als auf eine toxische Wirkung des Schadstoffs hin. So zum Beispiel Atropin- und Eserin-Konjunktivitis (Katarrh), Molluscum-Konjunktivitis - eine Viruserkrankung, die sich jedoch auflöst, bis sich die Molluske irgendwo am Rand des Augenlids maskiert.

Angesichts der großen Ähnlichkeit von Ätiologie und Pathogenese mit Uveal- und anderen allergischen Prozessen im Auge wird es als möglich angesehen, diese Form, die Augenärzten vertrauter ist, mit dem Begriff "infektiös-allergische Konjunktivitis" zu bezeichnen..

Als Ausnahme von der allgemeinen Regel sind Follikel das einzige Symptom für Follikulose, das die Bindehautreaktion, normalerweise bei Kindern, auf exogene und endogene Reizungen widerspiegelt. Die Gründe für das Auftreten dieses chronischen Zustands der Bindehaut können Anämie, Helminthenbefall, Erkrankungen des Nasopharynx, Gynäkologie- und Vitaminmangel, unkorrigierte Brechungsfehler und nachteilige Umwelteinflüsse sein. Kinder mit Follikulose müssen von einem Kinderarzt oder anderen Spezialisten untersucht und behandelt werden. Infektiös-allergisch in der Natur sind heute seltene follikuläre Konjunktivitis.

A. B. Katznelson bezeichnet mikrobiologische allergische Prozesse als „klassisches klinisches Modell der spättypischen mikrobiellen Allergie“, einem Konflikt der Keratokonjunktivitis..

Die klinische Klassifizierung der Arzneimittelallergie der Bindehaut sowie anderer Teile des Sehorgans auf der Grundlage der Zuordnung des Hauptsymptoms der Pathologie wurde von Yu. F. Maychuk (1983) vorgeschlagen..

Eine spezielle Form der allergischen Konjunktivitis, die sich signifikant von den oben genannten Prozessen unterscheidet, ist der Frühlingskatarrh. Die Krankheit ist insofern ungewöhnlich, als sie in südlicheren Breiten häufig auftritt, hauptsächlich Männer betrifft, häufiger während der Kindheit und der sexuellen Entwicklung, und sich in Symptomen manifestiert, die bei keiner anderen Augenpathologie vorliegen. Trotz intensiver Forschung wurde noch keines der Merkmale der Krankheit endgültig erklärt. Augenerkrankungen beginnen bei Jungen im Alter von 4 bis 10 Jahren und können bis zur Reife andauern, manchmal erst im Alter von 25 Jahren. Die durchschnittliche Leidensdauer beträgt 6-8 Jahre. In einem chronischen Verlauf ist der Prozess zyklisch: Exazerbationen, die im Frühjahr und Sommer auftreten, werden in der kühlen Jahreszeit durch Remissionen ersetzt, obwohl die ganzjährige Aktivität der Krankheit nicht ausgeschlossen ist. Beide Augen leiden. Die Patienten sind besorgt über das Gefühl eines Fremdkörpers, Photophobie, Tränenfluss, verschwommenes Sehen, aber Juckreiz der Augenlider ist besonders schmerzhaft. Die Bindehaut oder die Extremität oder beide sind objektiv verändert, wodurch zwischen palpebralen oder tarsalen, limbalen oder bulbären und gemischten Formen von Katarrh unterschieden werden kann. Die erste Form ist gekennzeichnet durch eine kleine Ptosis, massiv, flach, ähnlich wie das Kopfsteinpflaster, polygonale, milchig-rosa oder bläulich-milchige Farbe mit papillären Wucherungen an der Bindehaut des Knorpels des oberen Augenlids, die jahrelang anhalten, aber beim Verschwinden keine Narbe hinterlassen.

Bei limbalem Frühlingskatarrh, mäßiger Perikornealinjektion, dichtem Glaskörper, gelblich-grauem oder rosa-grauem Wachstum der Bindehaut entlang der oberen Extremität, manchmal wachsgelben Knoten und in schweren Fällen dichtem Gewebe des neu gebildeten Gewebes über der Extremität mit einer unebenen Oberfläche, auf der weiße Punkte sichtbar sind. (Trantas Flecken). Die Mischform kombiniert die Niederlage der Bindehaut des oberen Knorpels und des Limbus. Bei allen Formen der Entladung ist es klein, es ist viskos, erstreckt sich mit Fäden, Eosinophile kommen häufig in Abstrichen und Kratzern vor.

Die allergische Entstehung der Krankheit ist nicht zweifelhaft, aber das Allergen ist unklar. Die meisten Forscher assoziieren Frühlingskatarrh irgendwie mit ultravioletter Strahlung, einer erblichen Veranlagung und endokrinen Effekten. Bei 43,4% der untersuchten Patienten mit Frühlingskatarrh zeigte Yu. F. Maichuk (1983) eine Sensibilisierung für nichtbakterielle und bakterielle Allergene.

Mamas Leitfaden: Wie man eine allergische Bindehautentzündung bei einem Kind behandelt?

Allergie ist eine spezielle Reaktion des Immunsystems auf einige äußere Reize, die zu Recht als "falsch" angesehen wird. Die Manifestationen von Allergien können unterschiedlich sein, aber fast immer geht eine allergische Bindehautentzündung damit einher: Rötung, Tränen und Schwellung der Augen.

Angesichts der Tatsache, dass die Immunität bei Kindern gerade erst Gestalt annimmt, ist eine Krankheit im Kindesalter häufig.

Die Gründe

Die Hauptursache für allergische Konjunktivitis bei Kindern ist die geschwächte Abwehr des Körpers. Daher kann jede Substanz oder jeder Gegenstand, mit dem ein direkter Kontakt der Augenschleimhaut auftritt, die Entwicklung der Krankheit provozieren.

Ein Allergen kann sein:

  • Haushaltsstaub;
  • Tierhaare und Vogelfedern;
  • Pflanzenpollen und Pappelflusen;
  • Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung;
  • Pflege und Reinigungsmittel;
  • Sporen von Bakterien und Pilzen, die sich in der Luft befinden;
  • flüchtige Verbindungen und Dämpfe von Chemikalien;
  • Gewebe.

Eine besondere Rolle bei der Entwicklung einer allergischen Konjunktivitis spielen die hygienischen und hygienischen Bedingungen des Wohnzimmers, in dem sich das Kind die meiste Zeit befindet.

Zu trockene oder feuchte Luft, seltene Reinigung der Räumlichkeiten, Anwesenheit von Menschen mit Virus- und Infektionskrankheiten können nicht nur zum Auftreten einer allergischen Bindehautentzündung führen, sondern auch zum Übergang der Krankheit in eine chronische Form.

Wie entwickelt es sich??

Die Krankheit kann sich sofort entwickeln - innerhalb einer halben Stunde nach Kontakt mit einem Allergen oder verzögert - 1-2 Tage nach Kontakt.

Im ersten Stadium geht eine allergische Konjunktivitis mit Anzeichen einer akuten Entzündung einher:

  • Rötung der Augen;
  • Zerreißen;
  • Brennen und Jucken;
  • Schwellungen;
  • das Auftreten von Ausfluss aus den Augen.

Im Laufe der Zeit kann das Kind über erhöhte Augenermüdung klagen, sehr kleine Kinder können sich oft die Augen reiben und sie kratzen. Kinder mit Bindehautentzündung bevorzugen es, in dunklen Räumen zu sein und viel zu schlafen..

Das nächste Stadium der Krankheit ist durch eine Abnahme des Abflusses von Tränenflüssigkeit gekennzeichnet, so dass andere Symptome hinzugefügt werden:

  • trockene Schleimhäute;
  • Gefühl eines Fremdkörpers oder Sandes in den Augen;
  • Photophobie;
  • Schnittschmerz beim Bewegen von Augäpfeln;
  • vorübergehende Sehbehinderung.

Wenn eine Infektion mit einer Bindehautentzündung einhergeht, achten die Eltern auf das Auftreten eines gelbgrünen Ausflusses aus den Augen, die Ansammlung von Eiter in den Augenwinkeln und die Bildung von Krusten auf den Augenlidern nach dem Schlaf.

Allergische Konjunktivitis geht häufig mit allergischer Rhinitis einher. In diesem Fall kann das Kind eine verstopfte Nase und einen schleimigen Ausfluss, ständiges Niesen und Reizungen (trockene Haut) um die Nase herum bemerken.

Nützliches Video

Arten der Bindehautentzündung bei Kindern:

Es gibt verschiedene Arten (Formen) von Bindehautentzündungen, von denen jede ihre eigenen Merkmale und ihre eigene Zeit (Dauer) des Kurses hat.

Das ganze Jahr

Diese Form der Bindehautentzündung ist dadurch gekennzeichnet, dass sie zu jeder Jahreszeit vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität auftreten kann. Gleichzeitig kann auch das, was das Kind im Alltag jeden Tag umgibt, als Allergen wirken: Tierhaare, Hausstaub, Schimmel in der Toilette usw.).

Die ganzjährige Konjunktivitis ist eine chronische Erkrankung mit vorübergehenden Exazerbationen, und die Exazerbationsperioden unterscheiden sich in der Schwere der Symptome. Es gibt 3 Schweregrade:

Kontakt

Die Kontaktform der ganzjährigen Bindehautentzündung tritt bei häufigem engen Kontakt mit Allergenen während der Schwächung des Immunsystems auf. In der Regel werden Kosmetika und Haushaltsprodukte, Medikamente (Salben, Gele, Sprays zur äußerlichen Anwendung) und Lösungen für Kontaktlinsen zu Allergikern.

Die Hauptbedingung für das Auftreten einer Kontaktkonjunktivitis ist der Kontakt des Reizstoffs mit der Augenschleimhaut.

Tuberkulös

Tuberkulose-allergische Konjunktivitis tritt häufiger bei kleinen Kindern und Jugendlichen auf, die an Lungentuberkulose oder Lymphknoten leiden. Andere allergische Faktoren (z. B. Helminthenbefall) erhöhen das Krankheitsrisiko.

Ein charakteristisches Zeichen der Krankheit ist Photophobie. Dann bilden sich bei einem Kind deutlich sichtbare rosagraue Knötchen mit einem Durchmesser von bis zu 1 bis 1,5 mm auf der Schleimhaut. Normalerweise gibt es 2-3, seltener mehr. Die Grenze zwischen der Schleimhaut und der Hornhaut des Auges wird häufig zu einem Ort der Lokalisierung..

Eine allergische Reaktion tritt als Reaktion auf die Zirkulation der Abfallprodukte von Tuberkulose-Krankheitserregern durch die Gefäße auf.

Hyperpapillär

Hyperpapilläre Konjunktivitis wird auch als große papilläre bezeichnet.

Bei dieser Krankheit bilden sich an der Bindehaut große (ab 1 mm) Papillen an der Bindehaut, die auf den Kontakt mit Fremdkörpern reagieren: Kontaktlinsen, Prothesen, Nähte nach der Operation.

Ansteckend

Eine infektiös-allergische Form der Bindehautentzündung tritt als Reaktion des Immunsystems auf das Vorhandensein der lebenswichtigen Produkte von Bakterien, Pilzen und Viren in der Luft, im Wasser oder in der Umgebung auf. In diesem Fall werden die pathogenen Partikel selbst nicht in den Augen nachgewiesen, da es sich sonst um eine infektiöse Konjunktivitis handelt.

Saisonal

Allergische saisonale Konjunktivitis wird Heuschnupfen genannt. Dies ist die Reaktion des Immunsystems auf äußere Reize, die während der Blütezeit auftreten: Pflanzenpollen, Pappelflusen und andere Allergene.

Meistens wird die Diagnose von Mai bis Anfang Juni gestellt, aber es gibt Fälle, in denen sich die Symptome von Heuschnupfen vom Beginn des Frühlings bis zum Mittherbst manifestieren.

Saisonale allergische Konjunktivitis beginnt kurz nach Exposition gegenüber dem Allergen mit starkem Brennen und Juckreiz, Photophobie und Reißen.

Wie man das Vorhandensein einer Krankheit bei einem Baby vermutet?

Bei Kindern unter 3 Jahren ist die Krankheit selten und in der Regel vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems oder aufgrund einer genetischen Veranlagung. Wenn ein Baby im Alter von 1 bis 3 Jahren oder ein Säugling an einer allergischen Bindehautentzündung leidet, bemerken die Eltern dies fast sofort.

Das erste, worauf Sie achten sollten, ist eine Abnahme der Aktivität des Babys. Er weigert sich zu spielen, schläft und versucht sich auch die Augen zu reiben. In diesem Fall sollten Mama oder Papa die Augen bereits sorgfältig untersuchen.

Rötung, Schwellung und Zerreißen sind deutliche Anzeichen einer Bindehautentzündung. Wenn sie auftreten, müssen Sie das Kind sofort zum Arzt führen, um die Form der Bindehautentzündung zu identifizieren.

Wenn das Kind versucht, seine Augen zu reiben, zu kratzen, sie beim Öffnen der Vorhänge mit den Händen zu bedecken, Krusten bilden, sich rosafarbene Papillen auf der Schleimhaut bilden, flüssiger oder eitriger Inhalt freigesetzt wird, können wir das Vorhandensein der Krankheit beim Baby annehmen.

Merkmale bei Babys des ersten Lebensjahres

Kinder bis zu einem Jahr können immer noch nicht sagen, was sie beunruhigt, und versuchen daher nur, die Beschwerden selbst zu beseitigen, d. H. ständig an den Griffen an den Augen ziehen.

Schwellungen der Augenlider und Rötungen der Augen sind sehr auffällig, man kann auch trockene Krusten an den Wimpern finden.

Welche Erkrankungen des Auges sollten Pathologie unterschieden werden?

Bei Kindern treten häufig sowohl infektiöse als auch entzündliche Augenerkrankungen auf. Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome kann es schwierig sein, sie voneinander zu unterscheiden, selbst für einen Arzt. Wenn also Symptome auftreten, müssen Sie das Kind sofort einem Augenarzt zeigen.

KrankheitCharakteristischSymptome, die einer allergischen Bindehautentzündung ähnelnBesondere Symptome
BlepharitisEntzündung der AugenliderSchwellung, Rötung, Juckreiz, Photophobie, Tränenfluss, schnelle Augenermüdung.Überempfindlichkeit gegen äußere Reize (Wind, Staub), das Auftreten von weißen Schuppen auf den Wimpern, der Verlust von Wimpern oder eine Änderung der Wachstumsrichtung, das Auftreten von Narben auf der Haut um die Augen.
DakryozystitisEntzündung des TränenkanalsSchwellung, Rötung, Zerreißen, eitriger Ausfluss.Schmerzen in den Augenwinkeln, Anhaften der Wimpern nach dem Schlafen, Eiter beim Abtasten. Nur ein Auge ist häufiger betroffen.
HalazionEntzündung der Talgdrüsen der AugenliderSchwellung, Rötung, Juckreiz, Brennen.Versiegeln Sie die Innenseite des Augenlids.
UveitisAderhautentzündungRötung, Reizung, Zerreißen, Photophobie.Schmerzen um die Augen, Rötung der Proteinmembranen, Verengung der Pupillen, Sehbehinderung.
GersteEitrige Erziehung über ein JahrhundertJuckreiz, Brennen, Rötung.Ein Abszess erscheint auf der Schleimhaut der Augenlider, es gibt Schmerzen, ein Gefühl eines Fremdkörpers. Es ist nur ein Auge betroffen. Manchmal kann die Temperatur steigen.

Welchen Arzt zu kontaktieren?

Wenn schwere Anzeichen von Augenkrankheiten auftreten, muss das Kind einem Augenarzt gezeigt werden. Nach der Erstuntersuchung und der Befragung führt der Arzt Erstuntersuchungen zur Unterscheidung von Krankheiten durch.

Wenn Sie die Diagnose einer allergischen Konjunktivitis bestätigen, müssen Sie möglicherweise einen Allergologen-Immunologen konsultieren.

Diagnose

Der erste Arztbesuch beginnt zwangsläufig mit einer Befragung und Untersuchung. Für den Arzt ist es wichtig zu verstehen, wann die ersten Symptome auftraten und mit welchen Ereignissen sie in Verbindung gebracht werden können (z. B. Kauf eines neuen Badezusatzes, Reisen in heiße Länder)..

Dann werden folgende Maßnahmen umgesetzt:

  • mikroskopische Untersuchung der Entladung aus den Augen;
  • allgemeine klinische Blutuntersuchung;
  • Bluttest auf spezifisches Immunglobulin E;
  • Durchführung allergischer Hauttests;
  • Blut aus einer Vene nehmen.

Die Diagnose besteht darin, Eosinophile im Ausfluss aus Augen und Blut zu erkennen, was auf das Vorliegen einer allergischen Reaktion hinweist. Als nächstes müssen Sie das Allergen identifizieren (für Kinder über 4 Jahre) und die geeignete Behandlung verschreiben.

In einigen Fällen werden zusätzliche Nasen-, Bindehaut- und Sublingualtests durchgeführt, die nur während der Remissionsperiode möglich sind. Manchmal wird ein Kind auf Enterobiose und Helminthenbefall untersucht.

Behandlung

Die Behandlung beginnt zunächst mit der Beseitigung des Kontakts mit dem Allergen, sofern dies festgestellt wurde. Parallel dazu werden Medikamente verschrieben, die die Krankheit beseitigen, und Medikamente zur Stärkung des Immunsystems. Ein integrierter Ansatz hilft, das Kind von unangenehmen Symptomen zu entlasten und Komplikationen vorzubeugen.

  • komplexe oder antiallergische Augentropfen (Opatanol, Lecrolin, Allergodil, Histimet);
  • Antihistamin-Tropfen (Chrom, Lodoxamid, Crom-Allerg, Cromohexal);
  • feuchtigkeitsspendende Augentropfen (Oksial, Oftolik, Oftogel, Systeyn, Vizin);
  • Tropfen und Salben mit Kortikosteroiden (Hydrocortison, Dexamethason) ohne therapeutische Wirkung;
  • antibakterielle Tropfen, wenn eine Infektion vorliegt;
  • Vitamintropfen (Taufon, Katahrom, Khrustalin, Quinax).

Im Inneren befinden sich speziell für Kinder entwickelte Antihistaminika und Sirupe: Claritin, Loratadin, Tsetrin, Telfast, Zirtek.

Verschreiben Sie unbedingt Medikamente zur Stärkung des Immunsystems (Histaglobulin), um einen Rückfall zu verhindern. Kochsalzlösung oder Kamille werden verwendet, um die Augen zu waschen, wenn Eiter ausgeschieden wird oder sich Krusten bilden..

Volksheilmittel in der Kindheit ist besser nicht zu verwenden.

Verhütung

Zu den Präventionsmaßnahmen gehört vor allem die Aufrechterhaltung der Hygiene- und Hygienestandards im Raum: regelmäßige Nassreinigung und Belüftung der Wohnung.

Wenn Sie ein Mittel zum Baden eines Babys wählen, ist es besser, hypoallergen zu bleiben. Gleiches gilt für den Kauf von Babykleidung, Handtüchern und Bettwäsche..

Mischungen für die künstliche Fütterung sollten hypoallergen gewählt werden. Wenn die Mutter das Kind füttert, sollte sie ihre Ernährung überwachen und allergieauslösende Lebensmittel von der Ernährung ausschließen..

Verwenden Sie in der Wohnung nicht zu oft Haushaltschemikalien, einschließlich Boden- und Glasreinigungsmittel sowie Lufterfrischer. Dämpfe und flüchtige Verbindungen können auch die Entwicklung einer allergischen Konjunktivitis verursachen..

Die Maßnahmen zur Stärkung der Immunität des Babys werden nicht behindern: regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft, Sport (z. B. Schwimmen bei Säuglingen), Verhärtung, rechtzeitige medizinische Behandlung bei den ersten Symptomen von Erkältungen und anderen Krankheiten.

Fazit

Eine allergische Konjunktivitis im Kindesalter entwickelt sich häufig und wird in vielen Fällen aufgrund einer vorzeitigen Behandlung durch einen Arzt chronisch. Die Krankheitssymptome können leicht mit anderen Augenerkrankungen verwechselt werden. Daher müssen Sie bei den ersten Anzeichen einen Arzt konsultieren.

Die Krankheit kann relativ einfach und schnell mit der richtigen Therapie und rechtzeitigen Maßnahmen geheilt werden..