Klassifizierung von Epilepsie und Arten von Anfällen: fast kompliziert

Behandlung

Epilepsie ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die sich durch plötzliche Krampfanfälle äußert. Die Krankheit ist chronisch.

Der Mechanismus der Entwicklung von Anfällen ist mit dem Auftreten mehrerer spontaner Erregungsherde in verschiedenen Teilen des Gehirns verbunden und geht mit einer Störung der empfindlichen, motorischen, mentalen und autonomen Aktivität einher.

Die Häufigkeit der Krankheit beträgt 1% der Gesamtbevölkerung. Sehr häufig treten Anfälle genau bei Kindern aufgrund der hohen Krampfbereitschaft des Körpers des Kindes, der leichten Erregbarkeit des Gehirns und einer allgemeinen Reaktion des Zentralnervensystems auf Reize auf.

Es gibt viele verschiedene Arten und Formen von Epilepsie. Wir werden die Haupttypen der Krankheit und ihre Symptome bei Neugeborenen, Kindern und Erwachsenen untersuchen.

Neugeborene Krankheit

Epilepsie bei Neugeborenen wird auch als intermittierend bezeichnet. Krampfanfälle sind allgemeiner Natur, Krämpfe gehen von einem Glied zum anderen und von einer Körperseite zur anderen. Symptome wie Schaum aus dem Mund, Zungenbeißen und Einschlafen nach dem Vorfall werden nicht beobachtet..

Manifestationen können sich vor dem Hintergrund einer hohen Körpertemperatur entwickeln. Nachdem das Bewusstsein zurückgekehrt ist, kann eine Schwäche in einer Körperhälfte festgestellt werden, die manchmal mehrere Tage dauern kann.

Zu den Symptomen, die Vorboten eines Angriffs sind, gehören:

  • Reizbarkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Kopfschmerzen.

Merkmale epileptischer Anfälle bei Kindern

Die Ursachen für Epilepsie bei Kindern können Komplikationen während der Schwangerschaft, Infektionskrankheiten des Gehirns und erbliche Veranlagung sein.

  • Krämpfe in Form von rhythmischen Kontraktionen;
  • Kurzatmigkeit halten;
  • unkontrollierte Entleerung der Blase und des Darms;
  • Bewusstlosigkeit des Bewusstseins;
  • Muskelsteifheit und infolgedessen - Steifheit der Gliedmaßen;
  • Zittern von Armen und Beinen.

Pädiatrische Epilepsie kann in Formen eines anderen Typs ausgedrückt werden, deren Merkmale nicht sofort bestimmt werden können.

Abszess-Epilepsie

Abwesenheitsepilepsie ist durch das Fehlen von Krämpfen und Bewusstlosigkeit gekennzeichnet. Eine Person friert sozusagen ein und verliert die Orientierung im Raum, ohne dass Reaktionen auftreten. Symptome

  • plötzliches Verblassen;
  • abwesend oder im Gegenteil auf einen Punkt fokussiert Blick;
  • Mangel an Aufmerksamkeit.

Oft debütiert die Krankheit im Vorschulalter. Im Durchschnitt beträgt die Dauer der Symptome 6 Jahre, dann gehen die Symptome entweder vollständig über oder fließen in eine andere epileptische Form. Mädchen sind anfälliger für Krankheiten als Jungen.

Rolandische Epilepsie

Eine der häufigsten Arten von Epilepsie bei Kindern. Es wird im Alter von 3 bis 14 Jahren festgestellt. In diesem Fall sind Jungen am häufigsten krank. Symptome

  • Taubheitsgefühl der Haut des Gesichts, des Zahnfleisches, der Zunge, der Muskeln des Kehlkopfes;
  • Sprachschwierigkeiten;
  • reichlicher Speichelfluss;
  • klonische einseitige und tonisch-klonische Krämpfe.

Angriffe finden hauptsächlich nachts statt und haben einen kurzen Verlauf.

Arten von Epilepsie nach ICD 10

Myoklonische Form der Krankheit

Myoklonische Epilepsie betrifft Menschen beider Geschlechter. Einer der häufigsten Typen. Die Krankheit tritt im Alter von 10 bis 20 Jahren auf. Symptome epileptischer Anfälle.

Im Laufe der Zeit tritt Myoklonus auf - unwillkürliche Muskelkontraktionen. Sehr oft treten mentale Veränderungen auf..

Die Häufigkeit von Angriffen kann völlig unterschiedlich sein. Sie können sowohl jeden Tag als auch mehrmals im Monat oder noch seltener auftreten. Zusammen mit Anfällen können Bewusstseinsstörungen auftreten. Es ist jedoch diese Form der Krankheit, die am einfachsten zu behandeln ist..

Posttraumatische Epilepsie

Diese Form der Epilepsie entwickelt sich aufgrund einer Hirnschädigung aufgrund von Kopfverletzungen. Die Symptome manifestieren sich in Krampfanfällen. Diese Art von Epilepsie tritt bei etwa 10% der Opfer auf, die eine solche Verletzung erlitten haben..

Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie steigt mit einer durchdringenden Hirnverletzung um bis zu 40%. Die charakteristischen Anzeichen der Krankheit können nicht nur in naher Zukunft nach der Niederlage auftreten, sondern auch nach einigen Jahren ab dem Zeitpunkt der Verletzung. Sie hängen vom Ort der pathologischen Aktivität ab..

Alkoholinjektion in das Gehirn

Alkoholische Epilepsie ist eine der schwerwiegenden Folgen des Alkoholismus. Es ist durch plötzliche Krampfanfälle gekennzeichnet. Die Ursache der Pathologie ist eine anhaltende Alkoholvergiftung, insbesondere bei der Einnahme von Getränken geringer Qualität. Zusätzliche Faktoren sind Infektionskrankheiten des Gehirns, frühere Kopfverletzungen und Arteriosklerose.

Kann in den ersten Tagen ab dem Datum der Einstellung des Alkoholkonsums auftreten. Zu Beginn des Angriffs tritt Bewusstlosigkeit auf, dann wird das Gesicht sehr blass, es kommt zu Erbrechen und Schaumbildung im Mund. Der Anfall endet, wenn das Bewusstsein zur Person zurückkehrt. Nach einem Anfall tritt ein längerer gesunder Schlaf auf. Symptome

Anfallsfreie Epilepsie

Diese Form ist eine häufige Variante der Krankheitsentwicklung. Die Symptome äußern sich in Persönlichkeitsveränderungen. Es kann einige Minuten bis mehrere Tage dauern. Verschwindet so plötzlich wie es beginnt.

In diesem Fall bezieht sich ein Angriff auf eine Verengung des Bewusstseins, während sich die Wahrnehmung der umgebenden Realität durch den Patienten nur auf emotional bedeutsame Phänomene konzentriert.

Das Hauptsymptom dieser Form der Epilepsie sind Halluzinationen, die eine erschreckende Bedeutung haben, sowie die Manifestation von Emotionen in extremem Ausmaß ihres Ausdrucks. Diese Art von Krankheit ist mit psychischen Störungen verbunden. Nach Angriffen erinnert sich eine Person nicht daran, was mit ihr passiert ist, nur manchmal können verbleibende Erinnerungen an Ereignisse entstehen.

Einteilung der Epilepsie in Bereiche mit Hirnschäden

Die folgenden Arten von Krankheiten in dieser Klassifikation.

Frontale Form der Epilepsie

Die frontale Epilepsie ist durch die Lage pathologischer Herde in den Frontallappen des Gehirns gekennzeichnet. Kann in jedem Alter auftreten.

Angriffe kommen sehr oft vor, haben keine regelmäßigen Intervalle und ihre Dauer überschreitet nicht eine Minute. Beginne und ende plötzlich. Symptome

  • Gefühl von Hitze;
  • promiskuitive Rede;
  • bedeutungslose Bewegungen.

Eine spezielle Variante dieser Form ist die nächtliche Epilepsie. Es gilt als die günstigste Variante der Krankheit. In diesem Fall nimmt die konvulsive Aktivität von Neuronen des pathologischen Fokus nachts zu. Da die Erregung nicht auf benachbarte Gebiete übertragen wird, treten Anfälle schonender auf. Nachtepilepsie wird begleitet von Bedingungen wie:

  • Somnambulismus - die Beauftragung einer Aktivität zum Zeitpunkt des Schlafes;
  • Parasomnie - unkontrolliertes Zittern der Gliedmaßen zum Zeitpunkt des Erwachens oder Einschlafens;
  • Enuresis - unwillkürliches Wasserlassen.

Läsion im Temporallappen

Temporale Epilepsie entwickelt sich aufgrund des Einflusses vieler Faktoren. Dies kann eine Geburtsverletzung, eine Schädigung des Temporallappens bei Kopfverletzungen oder entzündliche Prozesse des Gehirns sein. Es ist durch folgende kurze Symptome gekennzeichnet:

  • Übelkeit;
  • Magenschmerzen;
  • Darmkrämpfe;
  • Herzklopfen und Schmerzen im Herzen;
  • mühsames Atmen;
  • starkes Schwitzen.

Bewusstseinsveränderungen wie Motivationsverlust und die Durchführung bedeutungsloser Handlungen werden ebenfalls beobachtet. Pathologie kann in Zukunft zu sozialer Fehlanpassung und schweren autonomen Störungen führen. Die Krankheit ist chronisch und schreitet mit der Zeit fort..

Occipitale Epilepsie

Es tritt bei kleinen Kindern im Alter von 2 bis 4 Jahren auf, hat einen gutartigen Charakter und eine günstige Prognose. Ursachen können verschiedene Neuroinfektionen, Tumoren, angeborene Fehlbildungen des Gehirns sein. Symptome

  • Sehstörungen - Blitz erscheint, fliegt vor den Augen;
  • Halluzinationen;
  • Zittern des Kopfes;
  • Augapfelrotation.

Die kryptogene Natur der Krankheit

Diese Art von Krankheit soll auftreten, wenn es unmöglich ist, die Hauptursache für Krampfanfälle zu identifizieren..

Die Symptome einer kryptogenen Epilepsie hängen direkt von der Position des pathologischen Fokus im Gehirn ab.

Oft ist eine solche Diagnose mittelschwer, und als Ergebnis einer weiteren Untersuchung ist es möglich, die spezifische Form der Epilepsie zu bestimmen und eine Therapie zu verschreiben.

Arten von Anfällen

Epileptische Anfälle werden abhängig von der Quelle des epileptischen Impulses in Gruppen eingeteilt. Es gibt zwei Hauptarten von Anfällen und deren Unterarten.

Anfälle, bei denen eine Entladung in lokalisierten Bereichen der Großhirnrinde beginnt und einen oder mehrere Aktivitätsherde aufweist, werden als partiell (fokal) bezeichnet. Krampfanfälle, die durch gleichzeitige Entladungen im Kortex beider Hemisphären gekennzeichnet sind, werden als generalisiert bezeichnet.

Die Hauptarten epileptischer Anfälle:

  1. Bei partiellen Anfällen liegt der Schwerpunkt der epileptischen Aktivität am häufigsten in den Temporal- und Frontallappen. Diese Angriffe können einfach sein, während das Bewusstsein erhalten bleibt, wenn sich die Entladung nicht auf andere Bereiche erstreckt. Einfache Angriffe können zu komplexen werden. Komplexe können symptomatisch einfachen ähnlich sein, aber in diesem Fall kommt es immer zu Bewusstlosigkeit und charakteristischen automatisierten Bewegungen. Partielle Anfälle mit sekundärer Generalisierung werden ebenfalls unterschieden. Sie können einfach oder komplex sein, aber die Entladung erstreckt sich auf beide Hemisphären und verwandelt sich in einen generalisierten oder tonisch-klonischen Anfall.
  2. Generalisierte Anfälle sind durch das Auftreten eines Impulses gekennzeichnet, der vom Beginn eines Anfalls an die gesamte Großhirnrinde betrifft. Solche Angriffe beginnen ohne vorherige Aura, Bewusstseinsverlust tritt sofort auf.

Generalisierte Anfälle umfassen tonisch-klonische, myoklonische Anfälle und Abwesenheiten:

  1. Für einen tonisch-klonischen Anfall sind tonische Muskelverspannungen, Atemversagen (bis zu seinem Stillstand, bei dem kein Ersticken auftritt), ein Anstieg des Blutdrucks und ein häufiger Herzschlag charakteristisch. Die Dauer des Angriffs beträgt mehrere Minuten. Danach fühlt sich die Person schwach, betäubt und es kann zu tiefem Schlaf kommen.
  2. Abwesenheiten sind nicht konvulsive Anfälle mit einem kurzfristigen Bewusstseinsverlust. Die Häufigkeit von Abwesenheiten kann mehrere hundert pro Tag erreichen, ihre Dauer überschreitet nicht eine halbe Minute. Sie sind gekennzeichnet durch eine plötzliche Unterbrechung der Aktivität, eine mangelnde Reaktion auf die umgebende Realität und ein Verblassen der Augen. Solche Anfälle können die ersten Anzeichen für das Auftreten von Epilepsie bei Kindern sein..
  3. Myoklonische Anfälle sind für die Pubertät am charakteristischsten, aber es ist wahrscheinlich, dass sie innerhalb von 20 Jahren auftreten können. Sie zeichnen sich durch Bewahrung des Bewusstseins, scharfes und schnelles Zucken der Hände, erhöhte Lichtempfindlichkeit aus. Kommen Sie ein paar Stunden vor dem Schlafengehen oder ein paar Stunden nach dem Aufwachen.

Semiologie epileptischer Anfälle:

Kurz über die Hauptsache

Die Behandlung von Epilepsie hat zwei Richtungen - medikamentöse und chirurgische. Die Medikation besteht in der Ernennung eines Komplexes von Antikonvulsiva, die einen bestimmten Bereich des Gehirns betreffen (abhängig von der Position des pathologischen Fokus)..

Das Hauptziel einer solchen Therapie ist es, die Anzahl der Anfälle zu stoppen oder signifikant zu reduzieren. Medikamente werden individuell verschrieben, abhängig von der Art der Epilepsie, dem Alter des Patienten und anderen physiologischen Merkmalen.

Wenn die Krankheit fortschreitet und die Behandlung mit Medikamenten unwirksam bleibt, wird eine Operation durchgeführt. Eine solche Operation ist die Entfernung von pathologisch aktiven Zonen der Großhirnrinde.

Für den Fall, dass epileptische Impulse in den Bereichen auftreten, die nicht entfernt werden können, werden Einschnitte im Gehirn vorgenommen. Dieses Verfahren verhindert, dass sie sich in andere Bereiche bewegen..

In den meisten Fällen haben Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, keine Krämpfe mehr, müssen jedoch lange Zeit noch kleine Dosen von Medikamenten einnehmen, um das Risiko von Anfällen zu verringern.

Im Allgemeinen konzentriert sich die Behandlung dieser Krankheit auf die Schaffung von Bedingungen, die die Rehabilitation und Normalisierung des Zustands des Patienten auf psycho-emotionaler und physischer Ebene gewährleisten.

Mit der richtigen und angemessenen Behandlung können Sie sehr günstige Ergebnisse erzielen, die dazu beitragen, einen vollwertigen Lebensstil zu führen. Solche Menschen sollten sich jedoch zeitlebens an das richtige Regime halten, Schlafentzug, übermäßiges Essen, Bleiben in großer Höhe, den Einfluss von Stress und andere nachteilige Faktoren vermeiden.

Es ist sehr wichtig, auf Kaffee, Alkohol, Drogen und Rauchen zu verzichten..

Arten von Epilepsie

Epilepsie ist laut WHO eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen des 21. Jahrhunderts auf unserem Planeten. Jeder fünfte Mensch auf der Erde hat mindestens einmal in seinem Leben einen Anfall der einen oder anderen Art von Epilepsie erlebt.

Gleichzeitig ist es selbst für einen Fachmann eine schwierige Aufgabe, alle Arten von Anfällen bei Epilepsie zu beschreiben, da es viele Manifestationen der Pathologie gibt und nicht alle auf den ersten Blick erkennbar sind.

In Anbetracht der Anzahl der Überlebenden von Epiprisen in bestimmten Lebensabschnitten, derjenigen, die ihr ganzes Leben lang mit Pathologie in Verbindung gebracht werden und auf dem Höhepunkt der Epiprise sterben, haben Ärzte die Untersuchung der Ursachen für die Entwicklung der Krankheit zu einer Frage des Lebens gemacht. Es ist jedoch immer noch nicht klar, wie viele Arten von Epilepsieerkrankungen existieren, obwohl die häufigsten Optionen hervorgehoben werden..

Arten von Epilepsie-Anfällen

Welche Arten von Anfällen von Epilepsie auf den Symptomen und Manifestationen beruhen, ist äußerst schwer zu sagen. Entsprechend der Reaktion des Gehirns auf Übererregung, der Prävalenz von Herden, der Breite der Läsion der Großhirnrinde werden Anfälle traditionell in zwei Kategorien unterteilt:

  1. Verallgemeinert, d. H. Das gesamte Gehirn in pathologische Impulse einbeziehen.
  2. Teilweise mit Übererregung spezifischer, individueller Herde des Kortex und Subkortex.

Verallgemeinert

Diese Art der Epilepsie impliziert, dass während eines Anfalls eine Übererregungswelle die gesamte Großhirnrinde betrifft.

Krampfanfälle sind oft spürbar, schwerwiegend und verschlechtern sich ohne Behandlung allmählich. Gleichzeitig sind sie schwer zu behandeln, zusätzliche negative Effekte werden häufig verfolgt..

Nach den Symptomen unterscheiden sie:

  • Tonisch-klonische Anfälle. Treten häufiger mit einer vererbten oder alkoholischen Form auf. Schwere Anfälle, bei denen eine Person das Bewusstsein verliert, sich nicht beherrscht und dann an Amnesie leidet. Es ist gekennzeichnet durch starke Krämpfe, Unfähigkeit, eine aufrechte Position zu halten. Ein Mensch fällt, seine Augen rollen zurück, sein Körper streckt sich in einen Bogen und dann beginnen Krämpfe. Klingt wie ein Heulen aus meinem Mund. Vielleicht eine vorübergehende Unterbrechung der Atmung. Nach dem Ende der Episode schläft die Person ein oder fühlt sich müde und überfordert..
  • Abwesenheiten. Charakteristisch für Kindheit und Jugend. Der Anfall verläuft ohne Krämpfe, unsichtbar auf andere und den Patienten selbst. Eine Person schaltet sich für 5-25 Sekunden aus, verliert das Bewusstsein und die Kommunikation mit der Außenwelt und reagiert nicht auf Stimme oder Berührung. Abwesenheiten vergehen mit dem Alter.
  • Myoklonisch. Ausgedrückt durch Zucken der Muskeln verschiedener Körperteile: eines einzelnen Arms oder eines Teils des Gesichts. Es gibt auch unwillkürliche Bewegungen des ganzen Körpers.

Bei klinischen Manifestationen gibt es unwillkürliche Kniebeugen, Bürstenbewegungen, Achselzucken und andere Manifestationen. Charakteristisch für Kinder.

  • Atonisch. Ein scharfer Tonverlust mit dem ganzen Körper oder einem Teil davon. Eine Person fällt einfach, sein Bein, Kopf oder ein anderer Teil sackt ab. Bewusstsein, Erinnerung gehen nicht verloren. Dauer ca. eine Minute.

Teilweise

Aufgrund der Merkmale der Symptome werden sie auch in verschiedene Typen unterteilt:

  • Ein einfacher partieller Anfall ist charakteristisch für milde Formen der Epilepsie. Die Manifestationen hängen von der Ortszone des epileptischen Fokus in der Großhirnrinde ab. Manifestiert als individuelle Zuckungen, unbewusste Bewegungen (Lippen lecken) und aufkommende seltsame Empfindungen. Das Bewusstsein ist nicht gebrochen.
  • Ein komplexer partieller Anfall an sich ist eine fortgeschrittene Version des Einfachen, aber in diesem Fall geht das Bewusstsein für eine Weile verloren. Alle Ereignisse, die während des Anfalls aufgetreten sind, werden vergessen, ein Realitätssinn geht verloren..
  • Partielle Anfälle mit sekundärer Generalisierung beginnen typischerweise, verwandeln sich jedoch allmählich in eine tonisch-klonische Manifestation. Sie dauern nicht länger als 3 Minuten, gelten jedoch als alarmierendes Zeichen für das Fortschreiten der Krankheit..

Formen der Epilepsie

Arten von Epilepsie werden aus den Gründen unterschieden, aus denen es erscheint, dem Grad der Gefahr von Anfällen für das Leben, das mit der Krankheit einhergeht.

Idiopathisch

Es ist charakteristisch für eine erblich bedingte Krankheit, die sich bei Kindern und Jugendlichen bis zur Pubertät manifestiert. Der Kurs ist hauptsächlich gutartig und geht nicht mit psychischen Störungen oder Entwicklungsverzögerungen einher..

Es ist möglich, nur während des EEG während eines Angriffs zu erkennen.

  • Absinthtyp für Kinder. Es beginnt in 4-10 Jahren mit einfachen Abwesenheiten. Das Kind „schaltet“ sich vorübergehend von der Welt ab und reagiert nicht mehr auf die Welt um es herum, auf Irritationen. Bei einigen Kindern kommt es zu klassischen Anfällen mit Krämpfen und Bewusstlosigkeit..
  • Der jugendliche Abszess-Typ tritt bei Jugendlichen auf. In 50% der Fälle treten einfache Abwesenheiten auf, und in 50% - generalisierte tonisch-klonische Krämpfe. Es gibt einen Angriff mit einer Pause von mehreren Tagen. Einige Patienten hatten zuvor Anfälle bei erhöhter Temperatur erfahren. Gut behandelt mit Medikamenten.
  • Epilepsie mit generalisierten Anfällen ab der Pubertät. Aufgrund genetischer Veranlagung. Die Häufigkeit von Anfällen kann unterschiedlich sein: von 1 pro Monat bis einmal im Jahr. Mit der richtigen Therapie kommt es auf eine vollständige Remission ohne Anfälle im Erwachsenenalter an..
  • Janz-Syndrom. Es unterscheidet sich von anderen Arten von Epilepsie durch ein hohes Maß an Wiederauftreten von Anfällen. Es manifestiert sich durch Zucken der Muskeln verschiedener Körperteile (meistens der oberen Hälfte). Es wird durch emotionale Ausbrüche, ein scharfes Erwachen, Schlaflosigkeit und körperliche Auswirkungen hervorgerufen..
  • Rolandische Epilepsie tritt in 80% der Fälle im Alter zwischen 2 und 10 Jahren auf. Es wird durch eine Vielzahl von Anfällen dargestellt: motorisch, autonom, sensorisch. Erscheinen oft in einem Traum oder kurz vor dem Einschlafen. Es wird als gutartig angesehen, da die meisten Babys in ihrem ganzen Leben nur wenige Anfälle haben. Geht in der Regel bis 13 Jahre ohne Behandlung.
  • Gutartige Krämpfe bei Neugeborenen. Die Krankheit wird direkt vererbt. Es ist selten. Es manifestiert sich durch Zucken der Körperteile ab 4 Lebenswochen des Babys. Gelegentlich treten vollwertige Anfälle auf. Es wird nicht behandelt, da in den allermeisten Fällen im Alter von einem Jahr alle Symptome verschwinden.

Symptomatisch

Diese Kategorie umfasst Epipressionen, die aufgrund des Einflusses externer Faktoren auf das Gehirn entstanden sind: TBI, Alkoholismus, Tumore, Infektionen, Schlaganfälle.

Spezifische Manifestationen sind an den betroffenen Bereich des Gehirns gebunden. Alle von ihnen erfordern eine komplexe komplexe Behandlung..

Arten der symptomatischen Epilepsie werden unterschieden:

  • Fronto - Lobar. Krampfanfälle sind bis zum Epistatus häufig wiederkehrend. Leck nachts im Schlaf. Die Dauer überschreitet 30 Sekunden nicht. Oft ist dies eine Kombination von körperlichen Manifestationen in Form von Zucken von Körperteilen, unwillkürlichem Wasserlassen mit spezifischen Empfindungen. Patienten kommt es oft so vor, als wären sie in ein Netz gehüllt.
  • Parietal. Meistens das Ergebnis eines TBI oder Tumors. Es drückt sich in realistischen Empfindungen aus - Halluzinationen. Der Angriff dauert nicht länger als 2 Minuten, wird jedoch mehrmals am Tag wiederholt. Möglicher Orientierungsverlust im Raum.
  • Temporale Lobarläsionen verursachen eine Vielzahl von Symptomen: motorisch, sekundär generalisiert. Angriffe dauern ca. 2 Minuten. Die Frequenz ist individuell. Das Hauptunterscheidungsmerkmal ist das Vorhandensein von Halluzinationen, ein Gefühl der Unwirklichkeit dessen, was geschieht. In 30% der Fälle ist eine Behandlung nicht möglich, da sich eine grobe Persönlichkeit und psychische Störungen bilden.
  • Kozhevnikovskaya ist eine schwierige Option, die nach Infektionskrankheiten auftritt. Angriffe können bis zu mehreren Tagen dauern. In diesem Fall tritt ein Zucken nur in einer Körperhälfte auf. Nach dem Anfall entspannt sich der betroffene Körperteil. Bei der Behandlung ist es zunächst notwendig, die provozierende Ursache zu beseitigen. In schweren Fällen ist eine Operation zulässig.
  • Occipital. Charakterisiert mit aufkommenden Sehproblemen bei Anfällen. Es kann Halluzinationen, Verengung der Gesichtsfelder, dunkle Flecken, vorübergehende Blindheit sein. Nachdem alles verschwunden ist, bleiben starke Kopfschmerzen bestehen. In fortgeschrittenen Fällen treten generalisierte Anfälle auf.

Arten der Behandlung von Epilepsie

In jedem Fall werden die Behandlungsmethoden in Abhängigkeit von vielen Faktoren individuell ausgewählt..

In der Praxis wird die Kombination mehrerer Behandlungsarten am effektivsten. Wenn Sie dem vorgeschriebenen Kurs etwas hinzufügen, müssen Sie einen Arzt konsultieren, da eine neue Komponente die Wirksamkeit anderer Medikamente beeinträchtigen oder aus anderen Gründen für eine Person nicht geeignet sein kann..

Zur Behandlung des epileptischen Syndroms werden verwendet:

  • Konservative medikamentöse Therapie. Die am häufigsten verwendete Option basiert auf der Verwendung von Antikonvulsiva mit Zusatz von Medikamenten zur Bewältigung von Kollateral-Komplikationen.
  • Bei Neoplasien im Gehirn ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Außerdem ist eine Operation erforderlich, um eine Vorrichtung zu implantieren, die Angriffe verhindern kann.
  • Volksheilmittel, die auf der Verwendung von Heilpflanzen beruhen. Wird als zusätzliches Mittel zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit eines Angriffs verwendet. Bei alleiniger Anwendung nicht den gewünschten Effekt erzielen.
  • Unkonventionelle Methoden der Medizin, deren Wirksamkeit wissenschaftlich belegt oder nicht widerlegt ist.

Der Arzt bestimmt, welche Behandlungsmethode je nach Zustand des Patienten verschrieben werden soll, und passt die Therapie dann an die Zustandsänderungen an. Kursdauer von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren.

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Spezies - ein Anfall von Epilepsie

Die Arten von Anfällen sind äußerst vielfältig. Sie können von schweren allgemeinen Anfällen bis zu einer fast unmerklichen Bewusstlosigkeit des Bewusstseins des Patienten, dem Gefühl einer Veränderung der Form aller oder einiger umgebender Objekte, Zucken des Augenlids, Kribbeln im Finger, Unbehagen im Magen, kurzfristiger Unfähigkeit zu sprechen, mehrtägigen Ausgängen aus dem Haus (trans) reichen. Drehung um die Achse usw..

Es sind mehr als 30 Arten von epileptischen Anfällen bekannt, die sich in ihrer Natur unterscheiden. Um nun die Arten von Anfällen zu klassifizieren, wird die internationale Klassifikation der Arten von Epilepsie und epileptischen Syndromen verwendet.

Diese Klassifizierung unterscheidet zwei Haupttypen von epileptischen Anfällen:

1. generalisierte (allgemeine) Anfälle;

2. partielle Anfälle (fokal oder fokal).

Diese Arten sind wiederum in viele Unterarten unterteilt:

  • tonisch-klonische Anfälle;
  • einfache und komplexe partielle Anfälle
  • Abwesenheiten;
  • andere Kämpfe.

Generalisierte Anfälle sind durch paroxysmale elektrische Aktivität gekennzeichnet, die beide Gehirnhälften bedeckt. Gehirnstudien zeigen keine fokalen Veränderungen im Gehirn. Generalisierte Anfälle umfassen Abszesse (kurze Stromausfälle) und tonisch-klonische (allgemeine Anfälle)

Tonisch-klonische Anfälle generalisierter Natur zeichnen sich durch folgende Erscheinungsformen aus:

  • Bewusstseinsstörung;
  • Spannung des Rumpfes und / oder der Gliedmaßen (sogenannte Tonic Cramps);
  • Zucken des Rumpfes und / oder der Gliedmaßen (sogenannte klonische Krämpfe).

Während eines generalisierten tonisch-klonischen Anfalls kann der Patient sogar einige Zeit den Atem anhalten, was glücklicherweise nie zu einem vollständigen Ersticken führt. Ein solcher Angriff dauert normalerweise 1-5 Minuten.

Wenn die Epilepsie-Episode beendet ist, kann häufig Schlaf auftreten oder es kann häufig ein Zustand von Stupor, Lethargie und Kopfschmerzen auftreten. Wenn dann vor einem epileptischen Anfall eine sogenannte Aura oder ein Anfall fokaler Natur auftritt, wird der Anfall auf der Grundlage eines partiellen Anfalls mit sekundärer Generalisierung bewertet.

Abszesse - generalisierte Anfälle, die durch einen sofortigen Stromausfall (1-30 Sekunden) gekennzeichnet sind und nicht von bestimmten konvulsiven Manifestationen begleitet werden. Die Häufigkeit von Abwesenheiten kann hoch sein und an einem Tag Hunderte von Anfällen erreichen. Sie werden oft nicht bemerkt, weil sie glauben, dass eine Person nur gedacht hat.

Während eines Abszesses hören die Bewegungen einer Person abrupt und unerwartet auf, ihr Blick stoppt abrupt und die Reaktion auf äußere Reize fehlt vollständig. Es gibt keine Aura. Manchmal können Augenrollen, Zucken der Augenlider, stereotype Gesichtsbewegungen und Bewegungen der Hände sowie eine Veränderung der Hautfarbe im Gesicht auftreten. Nach einem Angriff wird die unterbrochene Aktion fortgesetzt.

Abszesse, die sowohl für die Kindheit als auch für die Jugend charakteristisch sind, können sich in andere Arten von Anfällen verwandeln.

Partielle Anfälle sind auf paroxysmale elektrische Aktivität in einem begrenzten Teil des Gehirns zurückzuführen. Diese Art von Anfall tritt bei 60% der Menschen mit Epilepsie auf. Alle Teilangriffe sind in einfache und komplexe unterteilt.

Die sogenannten einfachen partiellen Anfälle sind wie eine Aura und gehen niemals mit einer Bewusstseinsstörung des Patienten einher. Sie können sich in bestimmten Körperteilen als Zucken oder Unbehagen manifestieren, z. B. beim Drehen des Kopfes, einem unangenehmen Gefühl im Bauch und anderen ungewöhnlichen Empfindungen..

Komplexe partielle Anfälle sind ausgeprägtere motorische Manifestationen, die immer mit einer Bewusstseinsveränderung bis zu dem einen oder anderen Grad einhergehen.

Ein Anfall von Epilepsie kann in jeder Situation und Situation unerwartet auftreten, daher denken die meisten Menschen mit dieser Krankheit immer darüber nach..

Spezialität: Neurologe, Epileptologe, Doktor der funktionellen Diagnostik Erfahrung 15 Jahre / Arzt der ersten Kategorie.

Epilepsie-Attacke

Neurologische Erkrankungen ähneln sich manchmal im Aussehen, aber die Epilepsie ist so lebhaft und im Gegensatz zu anderen Krankheiten, dass selbst eine Person ohne medizinische Ausbildung ihre Symptome erkennen kann..

Diese Pathologie manifestiert sich auf unterschiedliche Weise und kann sich in jedem Alter manifestieren. Leider ist es unmöglich, die Krankheit zu heilen. Eine moderne Therapie kann jedoch die Remission um viele Jahre verlängern, wodurch eine Person ein erfülltes Leben führen kann.

Wir werden darüber sprechen, wie Epilepsie-Anfälle bei Erwachsenen auftreten, mit welchen Anfällen ein epileptischer Anfall beginnt und welche Gefahr eine solche Erkrankung birgt.

Was ist ein epileptischer Anfall?

Epilepsie ist durch periodisch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet, die sich auf unterschiedliche Weise manifestieren können..

Ein einzelner epileptischer Anfall kann bei einer völlig gesunden Person nach Überlastung oder Vergiftung auftreten.

Aber es sind die Anfälle von Epilepsie, die sich wiederholen und nicht durch äußere Faktoren beeinflusst werden.

Wie es beginnt und wie lange es dauert

Unter dem Einfluss bestimmter Risikofaktoren im Gehirn tritt eine Gruppe von Neuronen auf, die leicht erregt werden und auf den unbedeutendsten Prozess im Gehirn reagieren.

Ärzte nennen dies die Bildung eines epileptischen Fokus. Der Nervenimpuls, der in diesem Fokus entsteht, erstreckt sich auf benachbarte Zellen und bildet neue Herde.

Zwischen den Herden werden ständige Verbindungen hergestellt, die sich in langwierigen, verschiedenen Angriffen äußern: Betroffene Motoneuronen verursachen wiederholte Bewegungen oder im Gegenteil Bewegungsschwund. Visuell provoziert Halluzinationen.

Ein epileptischer Anfall entwickelt sich plötzlich, es ist unmöglich, ihn vorherzusagen oder zu stoppen. Es kann mit einem völligen Bewusstseinsverlust geschehen, mit dem Bild eines Mannes, der mit Schaum im Mund auf den Boden schlägt. Oder ohne das Bewusstsein zu verlieren.

Ein großer generalisierter Anfall ist gekennzeichnet durch Krämpfe, Schläge auf den Kopf gegen den Boden und Schaum aus dem Mund. Die Episode dauert nicht länger als ein paar Minuten, dann lassen die Krämpfe nach und werden durch lautes Atmen ersetzt.

Alle Muskeln entspannen sich und urinieren möglicherweise.

Der Patient schläft ein und dauert einige Minuten bis mehrere Stunden.

Wenn der Patient nicht einschläft, kommt er allmählich zur Besinnung.

Die Erinnerung an die Episode wird nicht gespeichert. Der Mensch fühlt sich überwältigt, klagt über Kopfschmerzen und Schläfrigkeit.

Wie oft

Epilepsie-Anfälle haben eine bestimmte Häufigkeit, die vom Arzt bei der Verschreibung der Behandlung und der Analyse der Wirksamkeit der Therapie berücksichtigt wird.

Einmal im Monat auftretende Anfälle gelten als selten, mittelgroß - zwei- bis viermal. Häufige Anfälle von Epilepsie - mehr als 4 pro Monat.

Diese Pathologie schreitet voran, daher nimmt die Häufigkeit mit der Zeit zu, und nur gut ausgewählte Medikamente können hier helfen..

Ursachen eines Erwachsenen

Die ersten Anfälle von Epilepsie bei Erwachsenen können aus einer Reihe von Gründen auftreten, und Sie können niemals vorhersagen, was als Katalysator für die Manifestation der Krankheit dienen wird.

Meistens als erblicher Faktor bezeichnet, aber es ist nicht notwendig, dass er eine Rolle spielt. Die Krankheitssucht wird in den Genen kodiert und an die nächste Generation weitergegeben. Wenn widrige Umstände entstehen, wird es in eine Krankheit umgewandelt.

Nach dem Binge

Ethylalkohol ist ein starkes Gift.

Bei chronischem Alkoholismus, der durch Blut an die Gehirnzellen abgegeben wird, verursacht dies deren Sauerstoffmangel und Tod.

Es beginnen irreversible pathologische Prozesse in der Großhirnrinde, die zu Anfällen führen.

Der erste Anfall tritt nur bei Alkoholvergiftung auf und dauert einige Sekunden. Bei systematischen Anfällen treten jedoch häufiger kurze Episoden auf, die länger dauern.

Am häufigsten finden Sie unter den Vorfahren eines solchen Patienten Menschen, die an chronischem Alkoholismus oder Epilepsie leiden.

Nach Verletzungen

Dies ist eine seltene, aber behandelbare Krankheit. Die Behandlung wird durch schwerwiegende Komplikationen erschwert, die sich der Hauptpathologie anschließen, die am häufigsten nach einer Verletzung der Hirnrinde oder einer Verletzung der Blutversorgung auftritt.

Nach einem Schlaganfall

Epilepsie ist nach einem Schlaganfall keine Seltenheit, wenn das Gehirn einer älteren Person sehr abgenutzt ist und die Folgen eines Herzinfarkts nicht bewältigen kann.

Die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens bei hämorrhagischem Schlaganfall ist doppelt so hoch wie bei ischämischem.

Epilepsie tritt fast immer auf, wenn die Großhirnrinde geschädigt ist und fast nie - wenn Kleinhirn, Hypothalamus und tiefe Schichten des Gehirns betroffen sind.

Andere Faktoren

Es ist üblich, zwischen zwei Gründen zu unterscheiden: dem primären und dem sekundären.

Primär kann sein:

  • Vererbung;
  • intrauterine Infektion;
  • Geburtsverletzung.

Sekundär entwickelt sich nach einer negativen äußeren Wirkung auf das Gehirn. Diese Gründe umfassen:

  • Infektionen (Meningitis, Enzephalitis);
  • Tumoren;
  • Anomalien der Gefäße des Gehirns;
  • Überarbeitung und Stress.

Wie manifestieren sich Epiproten?

Die Krankheitssymptome bei Erwachsenen sind sehr unterschiedlich. Es gibt Fälle, in denen überhaupt keine Anfälle auftreten.

  1. Veränderung von Geschmack und Geruch;
  2. Visuelle Halluzinationen;
  3. Veränderung in der Psyche und den Emotionen;
  4. Seltsame Empfindungen im Magen;
  5. Schülerwechsel;
  6. Verlust des Kontakts mit der Realität;
  7. Unkontrollierte Bewegungen (Zucken);
  8. Bewegungsverlust, Fixierung des Blicks;
  9. Verwirrtes Bewusstsein;
  10. Krämpfe.

Diese Bedingungen können vor Angriffen oder stattdessen beobachtet werden. Sie dauern zunächst nicht länger als ein paar Sekunden. Die auffälligste Manifestation von Epilepsie wird als Anfall angesehen..

Einstufung

Zunächst werden die Anfälle der Krankheit durch den Grad der Schädigung unterschieden:

    Partielle Anfälle (lokal) - werden durch eine Läsion in einer Gehirnhälfte verursacht.

Lebensgefahren werden nicht getragen, der Intensitätsgrad ist nicht zu hoch.

Diese Episoden werden zusammen mit den Abwesenheiten als geringfügige Anfälle bezeichnet..

  • Generalisierter Anfall - das gesamte Gehirn ist beteiligt. Hohe Intensität. Es gibt einen völligen Bewusstseinsverlust. Ein solcher Angriff ist lebensbedrohlich.
  • Teilweise (klein)

    Es manifestiert sich auf unterschiedliche Weise, je nachdem welches System des Körpers handelt.

    Art des Angriffs

    Charakteristisch

    Spontane, unkontrollierte Bewegungen kleiner Körperteile, schreiende Worte oder Geräusche aufgrund eines Kehlkopfkrampfes. Möglicher Bewusstseinsverlust.

    Ungewöhnliche Empfindungen: Brennen auf der Haut, Brummen in den Ohren, Kribbeln des Körpers, Phantomgerüche oder Verschlechterung des Geruchs. Funken in den Augen, Geschmacksempfindungen.

    Leere im Magen oder Bewegung der inneren Organe. Erhöhter Durst und Speichelfluss. Der Anstieg des Blutdrucks. Bewusstlosigkeit ist in der Regel nicht.

    Gedächtnislücken, Denkstörungen, Stimmungsschwankungen, ein Gefühl der Unwirklichkeit. Der Patient hört auf, geliebte Menschen zu erkennen, erlebt unentgeltliche Gefühle. Halluzinationen.

    Diese Episoden können Stunden oder sogar Tage dauern, wenn der Patient bei völliger Bewusstlosigkeit die richtige Aktion ausführt. Bei der Rückkehr des Bewusstseins erinnert er sich an nichts über den Angriff selbst.

    Partielle Anfälle können zu einer sekundären Generalisierung mit Krämpfen und vollständigem Bewusstseinsverlust führen.

    Dies wird normalerweise durch motorische, sensorische, autonome und mentale Paroxysmen angezeigt, die einige Minuten vor einem epileptischen Anfall auftreten.

    Dieser Zustand wird als Aura bezeichnet. Da die wiederkehrenden Episoden normalerweise vom gleichen Typ sind, kann die Aura helfen, sich auf einen Angriff vorzubereiten und die Sicherheit zu gewährleisten: Legen Sie sich auf die weiche Seite oder rufen Sie um Hilfe.

    Verallgemeinert (groß)

    Diese Form von Anfällen stellt eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten dar. Wenn das gesamte Gehirn erfasst wird, geht das Bewusstsein vollständig verloren.

    Art des Angriffs

    Zeit

    Was sind die Merkmale von Anfällen

    Bewusstlosigkeit für einige Sekunden.

    Begleitet von Bewegung (Gesten, häufiges Atmen).

    Muskelkontraktionen: Kopfbewegung, Achselzucken, Kniebeugen, Winken.

    Bis zu ein paar Minuten

    Vibration der Extremitäten (epileptische Anfälle), Schaum aus dem Mund, Rötung des Gesichts.

    Kontraktion der Kehlkopfmuskulatur, Schaum (manchmal mit Blut vom Zungenbeißen), Rötung des Gesichts. Die Mortalität aufgrund dieses Anfalls erreicht 50%.

    Tonverlust eines Körperteils (fallender Körper, Kopf zur Seite fallend).

    Jeder dieser Anfälle kann zum Status epilepticus führen, einer äußerst lebensbedrohlichen Erkrankung..

    Normalerweise sind sie gleich (nur motorische oder sensorische Paroxysmen), aber mit dem Fortschreiten der Epilepsie verbinden sich neue Typen.

    Erste Hilfe

    Von der Seite mag der Anfall einschüchternd aussehen, aber es ist nichts Gefährliches daran, da er schnell und spontan endet.

    In diesem Moment braucht der Patient nur die Aufmerksamkeit anderer, damit er sich nicht selbst verletzt, indem er das Bewusstsein verliert.

    Das Leben eines Menschen hängt von korrekten und einfachen Handlungen ab..

    Der Erste-Hilfe-Algorithmus ist ganz einfach:

    1. Keine Panik nach Epilepsie.
    2. Ergreifen Sie eine Person, damit sie nicht fällt, helfen Sie, sanft auf den Boden zu fallen, und legen Sie sich auf den Rücken.
    3. Entferne Gegenstände, die er treffen könnte. In seinen Sachen keine Medizin zu suchen, ist nutzlos. Er erholt sich und nimmt selbst seine Pillen.
    4. Legen Sie den Zeitpunkt des Angriffs fest.
    5. Legen Sie etwas unter Ihren Kopf (mindestens eine Tasche oder Kleidung), um Ihre Kopfstöße zu mildern. Halten Sie als letzten Ausweg Ihren Kopf mit den Händen.
    6. Lösen Sie den Hals vom Kragen, damit nichts die Atmung stört..
    7. Drehen Sie Ihren Kopf zur Seite, um ein Herabhängen der Zunge und ein Ersticken mit Speichel zu verhindern.
    8. Versuchen Sie nicht, die Gliedmaßen zu verkrampfen.
    9. Wenn der Mund angelehnt ist, können Sie gefaltetes Taschentuch oder zumindest ein Taschentuch dort ablegen, um ein Beißen der Wange oder der Zunge zu verhindern. Wenn der Mund geschlossen ist, versuchen Sie nicht, ihn zu öffnen - Sie können ohne Finger bleiben oder dem Patienten die Zähne brechen.
    10. Kontrollzeit: Wenn Krämpfe länger als zwei Minuten dauern, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen - eine intravenöse Verabreichung von Antikonvulsiva und Antiepileptika ist erforderlich.
    11. Helfen Sie der Person nach Beendigung des Angriffs, sich zu erholen, erklären Sie, was passiert ist, und beruhigen Sie sich.
    12. Hilf ihm, Medikamente zu nehmen.

    Für Patienten mit Epilepsie gibt es spezielle Armbänder, auf denen alle notwendigen Informationen angegeben sind. Wenn Sie einen Krankenwagen rufen, hilft dieses Armband Ärzten.

    Nach dem Vorfall fällt der Patient in einen tiefen Schlaf, ohne dass dies verhindert werden muss. Es ist besser, zum Haus zu eskortieren und ins Bett zu gehen. Zuerst kann er keine ZNS-stimulierenden Lebensmittel essen..

    Rufen Sie unbedingt einen Krankenwagen, wenn sich der Patient bewusstlos verletzt hat, wenn der Angriff länger als zwei Minuten dauert und wenn er am selben Tag erneut auftritt.

    Was ist ein gefährlicher Zustand

    Wenn kurze einzelne Anfälle nicht gefährlich sind, führen lange, insbesondere generalisierte Anfälle zum Tod von Neuronen und zu irreversiblen Veränderungen.

    Am gefährlichsten ist der Status epilepticus, der 30 Minuten oder länger dauert..

    Die gefährlichen Folgen eines Angriffs sind:

    • Herzstillstand und Atmung;
    • mit blauen Flecken, Brüchen und Verletzungen fallen;
    • Unfälle (Patienten fahren in der Höhe, im Pool, am Herd, an der Maschine);
    • Aspiration (mit Speichel erstickt).

    Der Status epilepticus ist die schlimmste Folge eines Anfalls und kann tödlich sein..

    Der Angriff dauert länger als eine halbe Stunde oder die Angriffe folgen aufeinander und verhindern, dass die Person das Bewusstsein wiedererlangt. Es erfordert eine sofortige Wiederbelebung. Es kann nur durch aufmerksame Therapie der Krankheit verhindert werden..

    Epilepsie erfordert eine strenge Kontrolle, aber eine langfristige Remission ist erreichbar..

    Um die schlimmste Entwicklung von Ereignissen zu verhindern, ist es notwendig, das Behandlungsschema strikt einzuhalten, und dann wird es möglich sein, für immer einen vollen Lebensstandard aufrechtzuerhalten.

    Und ohne Anfälle kann ein Arzt (nur ein Arzt!) Vor dem Hintergrund einer erfolgreichen Behandlung die medikamentöse Therapie generell abbrechen.

    Notfallversorgung bei epileptischen Anfällen:

    Was Sie wissen müssen, um bei Epilepsie richtig zu helfen?

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    Epilepsie ist eine schwere Krankheit, die das Gehirn betrifft. Seine Entwicklung wird durch Anfälle belegt, die sich in ihren Erscheinungsformen erheblich unterscheiden können. Verwandtschaft…

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    Die schwerwiegendste Komplikation der Epilepsie ist der Status epilepticus. In diesem Zustand werden einige epileptische Anfälle durch andere ersetzt, wodurch verhindert wird, dass der Patient...

    Epilepsie (Padau-Krankheit)

    Allgemeine Information

    Epilepsie ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die chronischer Natur ist. Das Hauptmerkmal der Epilepsie ist die Tendenz des Patienten zu periodisch wiederkehrenden Anfällen, die plötzlich auftreten. Bei Epilepsie können Anfälle verschiedener Art auftreten. Grundlage solcher Anfälle ist jedoch die abnormale Aktivität von Nervenzellen im menschlichen Gehirn, aufgrund derer eine elektrische Entladung auftritt.

    Epilepsie ist eine Krankheit, die den Menschen seit der Antike bekannt ist. Historische Informationen, dass viele berühmte Personen an dieser Krankheit litten (epileptische Anfälle traten bei Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel usw. auf)..

    Heute ist es schwierig, darüber zu sprechen, wie weit verbreitet diese Krankheit in der Welt ist, da viele Menschen einfach nicht erkennen, dass sie genau die Symptome einer Epilepsie haben. Ein anderer Teil der Patienten versteckt ihre Diagnose. Es gibt also Hinweise darauf, dass in einigen Ländern die Prävalenz der Krankheit bis zu 20 Fälle pro 1000 Menschen betragen kann. Darüber hinaus hatten etwa 50 Kinder pro 1000 Menschen mindestens einmal in ihrem Leben einen Epilepsie-Anfall zu einem Zeitpunkt, als ihre Körpertemperatur signifikant anstieg.

    Leider gibt es bis heute keine Methode, um diese Krankheit vollständig zu heilen. Mit der richtigen Therapietaktik und der Auswahl der richtigen Medikamente erreichen Ärzte jedoch in etwa 60-80% der Fälle eine Beendigung der Anfälle. Nur in seltenen Fällen kann eine Krankheit zum Tod oder zu einer schwerwiegenden Beeinträchtigung der körperlichen und geistigen Entwicklung führen.

    Formen der Epilepsie

    Epilepsie wird nach ihrem Ursprung sowie der Art des Anfalls klassifiziert. Eine lokalisierte Form der Krankheit (partiell, fokal) wird unterschieden. Dies ist frontale, parietale, temporale, okzipitale Epilepsie. Experten unterscheiden auch generalisierte Epilepsie (idiopathische und symptomatische Formen).

    Die idiopathische Epilepsie wird festgestellt, wenn ihre Ursache nicht erkannt wird. Symptomatische Epilepsie ist mit dem Vorhandensein einer organischen Hirnschädigung verbunden. In 50-75% der Fälle tritt eine idiopathische Erkrankung auf. Kryptogene Epilepsie wird diagnostiziert, wenn die Ätiologie epileptischer Syndrome unklar oder unbekannt ist. Solche Syndrome sind keine idiopathische Form der Krankheit, aber eine symptomatische Epilepsie mit solchen Syndromen kann nicht bestimmt werden..

    Jacksonsche Epilepsie ist eine Form der Krankheit, bei der der Patient somatomotorische oder somatosensorische Anfälle hat. Ähnliche Anfälle können sowohl fokal sein als auch sich auf andere Körperteile ausbreiten..

    Unter Berücksichtigung der Ursachen, die den Beginn von Anfällen hervorrufen, bestimmen Ärzte die primären und sekundären (erworbenen) Formen der Krankheit. Sekundäre Epilepsie entwickelt sich unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren (Krankheit, Schwangerschaft).

    Posttraumatische Epilepsie äußert sich in Anfällen bei Patienten, die zuvor aufgrund einer Kopfverletzung einen Hirnschaden erlitten haben..

    Alkoholische Epilepsie tritt bei Personen auf, die systematisch Alkohol konsumieren. Dieser Zustand ist eine Komplikation des Alkoholismus. Es ist gekennzeichnet durch scharfe Krampfanfälle, die sich regelmäßig wiederholen. Darüber hinaus treten solche Anfälle bereits nach einiger Zeit auf, unabhängig davon, ob der Patient Alkohol konsumiert hat.

    Nächtliche Epilepsie manifestiert sich in einem Anfall der Krankheit in einem Traum. Aufgrund charakteristischer Veränderungen der Gehirnaktivität bei einigen Patienten entwickeln sich Symptome eines Anfalls in einem Traum - Zungenbeißen, Urintropfen usw..

    Unabhängig davon, welche Form der Krankheit beim Patienten auftritt, ist es für jeden Menschen wichtig zu wissen, wie während eines Angriffs Erste Hilfe geleistet wird. In der Tat ist es als Hilfe bei Epilepsie manchmal notwendig, wenn Sie an einem öffentlichen Ort einen Anfall haben. Wenn eine Person einen Anfall entwickelt, muss sichergestellt werden, dass die Atemwege nicht beeinträchtigt werden, um ein Beißen und Zurückziehen der Zunge zu verhindern und um Verletzungen des Patienten zu vermeiden.

    Arten von Anfällen

    In den meisten Fällen treten die ersten Anzeichen der Krankheit bei einer Person in der Kindheit oder im Jugendalter auf. Allmählich nimmt die Intensität und Häufigkeit von Anfällen zu. Oft verkürzen sich die Intervalle zwischen den Anfällen von mehreren Monaten auf mehrere Wochen oder Tage. Während der Entwicklung der Krankheit ändert sich häufig die Art der Anfälle..

    Spezialisten unterscheiden verschiedene Arten solcher Anfälle. Bei generalisierten (großen) Krampfanfällen entwickelt der Patient ausgeprägte Krämpfe. In der Regel erscheinen seine Vorläufer vor dem Angriff, was sowohl wenige Stunden als auch einige Tage vor einem Anfall beobachtet werden kann. Vorboten sind hohe Erregbarkeit, Reizbarkeit, Verhaltensänderungen, Appetit. Vor dem Einsetzen eines Anfalls wird bei Patienten häufig eine Aura festgestellt.

    Die Aura (der Zustand vor dem Anfall) manifestiert sich bei verschiedenen Patienten mit Epilepsie unterschiedlich. Sensorische Aura ist das Auftreten von visuellen Bildern, olfaktorischen und auditorischen Halluzinationen. Die mentale Aura manifestiert sich in einer Erfahrung von Entsetzen, Glückseligkeit. Die autonome Aura ist durch Veränderungen der Funktionen und des Zustands der inneren Organe (starker Herzschlag, Magenschmerzen, Übelkeit usw.) gekennzeichnet. Die motorische Aura wird durch das Auftreten motorischer Automatismen (Bewegungen der Arme und Beine, Kippen des Kopfes usw.) ausgedrückt. Mit einer Sprachaura spricht eine Person in der Regel bedeutungslose einzelne Wörter oder Ausrufe aus. Empfindliche Aura wird durch Parästhesien (Kältegefühl, Taubheitsgefühl usw.) ausgedrückt..

    Wenn der Anfall beginnt, kann der Patient schreien und eigenartige Grunzgeräusche machen. Ein Mensch fällt, verliert das Bewusstsein, sein Körper streckt sich und spannt sich an. Verlangsamt die Atmung, blasses Gesicht.

    Danach tritt ein Zucken im ganzen Körper oder nur in den Gliedmaßen auf. In diesem Fall dehnen sich die Pupillen aus, der Blutdruck steigt stark an, Speichel wird aus dem Mund freigesetzt, eine Person schwitzt, Blut nähert sich dem Gesicht. Manchmal werden Urin und Kot unfreiwillig freigesetzt. Ein Patient in einem Anfall kann sich auf die Zunge beißen. Dann entspannen sich die Muskeln, Krämpfe verschwinden, die Atmung wird tiefer. Das Bewusstsein kehrt allmählich zurück, aber Schläfrigkeit und Anzeichen von Verwirrung bleiben etwa einen Tag lang bestehen. Die beschriebenen Phasen bei generalisierten Anfällen können auch in einer anderen Reihenfolge auftreten.

    Der Patient erinnert sich nicht an einen solchen Anfall, manchmal bleiben jedoch Erinnerungen an die Aura erhalten. Anfallsdauer - von einigen Sekunden bis zu mehreren Minuten.

    Eine Art von generalisiertem Anfall sind fieberhafte Anfälle, die bei Kindern unter vier Jahren unter hoher Körpertemperatur auftreten. Meistens gibt es jedoch nur wenige solcher Anfälle, die nicht zu einer echten Epilepsie führen. Infolgedessen gibt es eine Meinung von Experten, dass fieberhafte Anfälle nicht für Epilepsie gelten.

    Bei fokalen Anfällen ist nur die Beteiligung eines Körperteils charakteristisch. Sie sind motorisch oder sensorisch. Bei solchen Anfällen hat eine Person Krämpfe, Lähmungen oder pathologische Empfindungen. Mit Manifestationen der Jacksonschen Epilepsie bewegen sich Anfälle von einem Körperteil zum anderen.

    Nachdem die Krämpfe in den Gliedmaßen aufgehört haben, ist für etwa einen weiteren Tag eine Parese vorhanden. Wenn solche Anfälle bei Erwachsenen beobachtet werden, tritt nach ihnen eine organische Schädigung des Gehirns auf. Daher ist es sehr wichtig, sich unmittelbar nach einem Anfall an einen Spezialisten zu wenden.

    Auch bei Patienten mit Epilepsie treten häufig kleine Krampfanfälle auf, bei denen eine Person für eine bestimmte Zeit das Bewusstsein verliert, aber nicht fällt. In Sekunden eines Angriffs treten krampfhafte Zuckungen im Gesicht des Patienten auf, es wird eine Blässe im Gesicht beobachtet, während die Person auf einen Punkt schaut. In einigen Fällen kann der Patient an einer Stelle kreisen und inkohärente Sätze oder Wörter aussprechen. Nach dem Ende des Angriffs macht die Person weiter, was sie zuvor getan hat, und erinnert sich nicht daran, was mit ihr passiert ist.

    Die zeitliche Epilepsie ist durch polymorphe Paroxysmen gekennzeichnet, vor denen in der Regel mehrere Minuten lang eine vegetative Aura beobachtet wird. Bei Paroxysmen begeht der Patient unerklärliche Handlungen, außerdem können sie manchmal für andere gefährlich sein. In einigen Fällen treten schwere Persönlichkeitsveränderungen auf. In der Zeit zwischen den Anfällen hat der Patient schwerwiegende autonome Störungen. Die Krankheit ist in den meisten Fällen chronisch.

    Ursachen der Epilepsie

    Bis heute wissen Spezialisten nicht genau, warum eine Person einen Epilepsie-Anfall beginnt. In regelmäßigen Abständen treten bei Menschen mit bestimmten anderen Krankheiten epileptische Anfälle auf. Laut Wissenschaftlern treten die Anzeichen einer Epilepsie bei einer Person auf, wenn ein bestimmter Bereich des Gehirns beschädigt ist, dieser jedoch nicht vollständig zusammenbricht. Gehirnzellen, die gelitten haben, aber ihre Lebensfähigkeit behalten, werden zu Quellen pathologischer Entladungen, aufgrund derer sich die epileptische Krankheit manifestiert. Manchmal äußern sich die Folgen eines Anfalls in neuen Hirnverletzungen, und es entstehen neue Epilepsieherde.

    Fachleute wissen nicht genau, was Epilepsie ist und warum einige Patienten an Anfällen leiden, während andere dies nicht tun. Auch die Erklärung für die Tatsache, dass bei einigen Patienten der Anfall einfach ist und bei anderen die Anfälle häufig wiederholt werden, ist unbekannt..

    Bei der Beantwortung der Frage, ob Epilepsie vererbt wird, sprechen Ärzte über den Einfluss der genetischen Lokalisation. Im Allgemeinen werden die Manifestationen der Epilepsie jedoch sowohl von erblichen Faktoren als auch vom Einfluss der Umwelt sowie von Krankheiten bestimmt, die der Patient zuvor hatte.

    Ursachen für symptomatische Epilepsie können ein Gehirntumor, ein Gehirnabszess, eine Meningitis, eine Enzephalitis, entzündliche Granulome oder Gefäßerkrankungen sein. Bei einer durch Zecken übertragenen Enzephalitis zeigt der Patient Manifestationen der sogenannten Kozhevnikovsky-Epilepsie. Eine symptomatische Epilepsie kann auch vor dem Hintergrund einer Vergiftung oder Autointoxikation auftreten.

    Die Ursache für traumatische Epilepsie ist eine traumatische Hirnverletzung. Seine Wirkung ist besonders ausgeprägt, wenn eine solche Verletzung wiederholt wurde. Krampfanfälle können auch einige Jahre nach einer Verletzung auftreten.

    Diagnose von Epilepsie

    Bei der Erstellung einer Diagnose ist es zunächst wichtig, eine detaillierte Befragung sowohl des Patienten als auch seiner Angehörigen durchzuführen. Es ist wichtig, alle Details über sein Wohlbefinden herauszufinden und nach den Merkmalen der Anfälle zu fragen. Wichtige Informationen für den Arzt sind Daten darüber, ob es Fälle von Epilepsie in der Familie gab, als die ersten Anfälle begannen, wie häufig sie waren.

    Besonders wichtig ist die Sammlung von Anamnese bei Epilepsie im Kindesalter. Symptome bei Kindern der Manifestationen dieser Krankheit sollten Eltern so schnell wie möglich vermuten, wenn es einen Grund dafür gibt. Die Symptome der Epilepsie bei Kindern manifestieren sich ähnlich wie bei Erwachsenen. Die Diagnose ist jedoch oft schwierig, da die von den Eltern häufig beschriebenen Symptome auf andere Krankheiten hinweisen..

    Als nächstes führt der Arzt eine neurologische Untersuchung durch, bei der das Vorhandensein von Kopfschmerzen beim Patienten sowie eine Reihe anderer Anzeichen festgestellt werden, die auf die Entwicklung einer organischen Hirnschädigung hinweisen.

    Der Patient muss sich einer Magnetresonanztomographie unterziehen, um Erkrankungen des Nervensystems auszuschließen, die Anfälle hervorrufen könnten.

    Bei der Elektroenzephalographie wird die elektrische Aktivität des Gehirns aufgezeichnet. Bei Patienten mit Epilepsie zeigt eine solche Studie Veränderungen - epileptische Aktivität. In diesem Fall ist es jedoch wichtig, dass die Ergebnisse der Studie von einem erfahrenen Spezialisten geprüft werden, da die epileptische Aktivität auch bei etwa 10% der gesunden Menschen aufgezeichnet wird. Zwischen Epilepsie-Anfällen bei Patienten kann ein normales Bild des EEG beobachtet werden. Daher provozieren Ärzte, die anfänglich eine Reihe von Methoden anwenden, häufig pathologische elektrische Impulse in der Großhirnrinde und führen dann eine Studie durch.

    Bei der Erstellung einer Diagnose ist es sehr wichtig herauszufinden, welche Art von Anfall der Patient hat, da dies die Merkmale der Behandlung bestimmt. Patienten mit verschiedenen Arten von Anfällen wird eine Behandlung mit einer Kombination von Medikamenten verschrieben..

    Epilepsiebehandlung

    Die Behandlung von Epilepsie ist ein sehr zeitaufwändiger Prozess, der nicht mit der Behandlung anderer Krankheiten vergleichbar ist. Daher sollte das Schema zur Behandlung von Epilepsie nach der Diagnose vom Arzt festgelegt werden. Epilepsiemedikamente sollten sofort nach Durchführung aller Studien eingenommen werden. Hier geht es nicht darum, wie Epilepsie geheilt werden kann, sondern vor allem darum, das Fortschreiten der Krankheit und die Manifestation neuer Anfälle zu verhindern. Es ist sowohl für den Patienten als auch für seine nahen Leute wichtig, die Bedeutung einer solchen Behandlung zu erklären und alle anderen Punkte festzulegen, insbesondere, dass es bei Epilepsie unmöglich ist, ausschließlich Volksheilmittel zu verwenden.

    Die Behandlung der Krankheit ist immer lang und die Medikamente sollten regelmäßig sein. Die Dosierung wird durch die Häufigkeit von Anfällen, die Dauer der Krankheit sowie eine Reihe anderer Faktoren bestimmt. Im Falle einer Ineffizienz der Therapie werden Medikamente durch andere ersetzt. Wenn das Ergebnis der Behandlung positiv ist, werden die Medikamentendosen allmählich und sehr sorgfältig reduziert. Im Verlauf der Therapie ist es notwendig, die körperliche Verfassung einer Person zu überwachen.

    Bei der Behandlung von Epilepsie werden verschiedene Gruppen von Arzneimitteln verwendet: Antikonvulsiva, Nootropika, Psychopharmaka, Vitamine. In letzter Zeit praktizieren Ärzte die Verwendung von Beruhigungsmitteln, die eine entspannende Wirkung auf die Muskeln haben..

    Bei der Behandlung dieser Krankheit ist es wichtig, ein ausgewogenes Regime von Arbeit und Ruhe einzuhalten, richtig zu essen, Alkohol auszuschließen sowie andere Faktoren, die Anfälle hervorrufen. Wir sprechen über Überlastung, Schlafmangel, laute Musik usw..

    Mit dem richtigen Behandlungsansatz, der Einhaltung aller Regeln sowie der Teilnahme von Angehörigen verbessert und stabilisiert sich der Zustand des Patienten erheblich.

    Bei der Behandlung von Kindern mit Epilepsie ist der wichtigste Punkt die korrekte Herangehensweise der Eltern an die Umsetzung. Bei der Epilepsie im Kindesalter wird besonderes Augenmerk auf die Dosierung von Medikamenten und deren Korrektur beim Wachstum des Babys gelegt. Zunächst sollte der Zustand des Kindes, das mit der Einnahme eines bestimmten Arzneimittels begonnen hat, von einem Arzt überwacht werden, da einige Arzneimittel allergische Reaktionen und eine Vergiftung des Körpers verursachen können.

    Eltern sollten berücksichtigen, dass die provozierenden Faktoren, die das Auftreten von Anfällen beeinflussen, Impfungen, ein starker Temperaturanstieg, Infektionen, Vergiftungen und Kopfverletzungen sind.

    Es lohnt sich, vor Beginn der Behandlung mit Medikamenten gegen andere Krankheiten einen Arzt zu konsultieren, da diese möglicherweise nicht mit Antiepilepsiemitteln kombiniert werden können.

    Ein weiterer wichtiger Punkt ist es, sich um den psychischen Zustand des Kindes zu kümmern. Es ist notwendig, ihm, wenn möglich, die Merkmale der Krankheit zu erklären und sicherzustellen, dass sich das Baby im Kinderteam wohl fühlt. Sie sollten über seine Krankheit Bescheid wissen und ihm bei einem Angriff helfen können. Und das Kind selbst muss erkennen, dass an seiner Krankheit nichts falsch ist, und es muss sich nicht für die Krankheit schämen.